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为做好第六周期医师定期考核工作,小满根据“省定考办”编写的医师定期考核50问,以问答形式汇总解读考核政策。50问分为“第一章 政策解读篇”与“第二章 系统解读篇”两部分,全面涵盖了医师关心的热点问题。现陆续刊发。
医师定期考核50问(1-16)
1.什么是医师定期考核制度?
《中华人民共和国医师法》规定医师定期考核每三年为一考核周期。卫生健康行政部门以业务水平测评、工作成绩和职业道德评定来考核医师在考核周期内的执业情况,并将考核结果纳入医师执业注册管理中。
2.医师为什么要参加定期考核?
原因1:履行医师法定义务的需要
《中华人民共和国医师法》第四十二条明确规定:国家实行医师定期考核制度。县级以上人民政府卫生健康主管部门或者其委托的医疗卫生机构、行业组织应当按照医师执业标准,对医师的业务水平、工作业绩和职业道德状况进行考核,考核周期为三年。对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生健康主管部门应当责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受相关专业培训。暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的,允许其继续执业。医师定期考核与资格准入、执业注册作为医师管理的三项长效机制,共同构成医师执业管理的核心体系。
原因2:对医师执业后事中事后监管和行业自律的需要
医师定期考核从保持和提高医师应有的职业道德和执业能力出发,既是对医师过去三年执业行为的回顾性评价与考核,也是对医师下阶段执业资格延续的认证,是加强对医师执业后事中事后监管、加强医师队伍自身建设的重要手段,同时也是行业自律的重要基础。
原因3:保障人民群众生命健康的需要
由于医疗技术的局限性和疾病的不确定性,需要通过医师定期考核这项管理制度来督促医师不断学习和知识更新,努力保持和提升执业水平、执业能力和执业素质,从而更好地为广大人民群众的生命健康服务。
原因4:与国际接轨的需要
目前,欧美发达国家,以及我国的台湾、香港地区都已建立健全完善的准入后“执照审核”和专科“再认证”制度;在我国对部分行业技术人员也已普遍开展了执照年检管理,比如驾驶员、律师、教师等,医疗行业关乎人民群众生命安全,理应按照国际惯例建立定期考核制度。
3.医疗卫生机构职责有哪些?
(1)在定考系统完善本机构信息;
(2)审核医师基本信息,确认本机构考核人员名单上报考核机构;
(3)对医师提交的“简易程序申请”、“一般程序申请”、“免考申请”等签署意见并上报考核机构;
(4)完成考核医师工作成绩和职业道德的评定工作,并将评定结果上报考核机构。
4.谁应该参加2019—2022年度医师定期考核?
根据河南省卫生健康委关于第六周期(2019-2022年度)医师定期考核有关事宜的通知要求,本周期考核人员范围是我省2022年12月31日前注册的执业(助理)医师;
此外,省外2022年12月31日前注册,2023年1月1日后变更迁入我省的执业(助理)医师;以及2022年12月31日前首次注册,同时在我省和其他省份注册有主要执业机构的执业医师,如已参加过省外2019—2022年度医师定期考核并考核合格的,在不超出考核周期的前提下,可自愿参加本周期考核。
5.医师定期考核的内容是什么?
医师定期考核包括业务水平、工作成绩和职业道德三个方面的考核。
工作成绩、职业道德由医师所在医疗、预防、保健机构负责评定,考核机构复核;业务水平测评由考核机构负责组织实施。本次考核原则上以“互联网+”手机APP为主,因年龄等因素确属无法使用手机考核医师,可由考核机构统一组织实施纸笔考试。
业务水平测评形式包括:
(一)个人述职;
(二)有关法律、法规、专业知识的考核或考试,以及技术操作的考核或考试;
(三)对其本人书写的医学文书的检查;
(四)患者评价和同行评议;
(五)省级卫生健康行政部门规定的其他形式。
工作成绩包括医师执业过程中,遵守有关规定和要求,一定阶段完成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况。
职业道德包括医师执业中坚持救死扶伤,以病人为中心,以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。医师职业道德由所在医疗卫生机构进行评定,考核机构进行复核。简易程序医师应该在定考系统中参加“人文医学知识”测评,内容包括:法律法规、医学伦理学、医学心理学、医患沟通、道德准则与行为规范等。
6.职业道德评定不合格还需参加业务水平测评吗?
工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。职业道德评定不合格即本周期考核不合格,不需要进入业务水平测评环节。
7.医院已经开展了医德考评,还要重新进行职业道德考核吗?
医疗卫生机构可将已完成的本机构年度考核和医德考评结果作为医师定期考核工作成绩和职业道德的评定依据,登记到定考系统中;但医师仍需完成自我评估,并进行人文医学知识测评。
8.医师定期考核业务水平测评是如何分类的?
考核类别分为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。
9.定期考核是不是考试?
定期考核不是考试,简单的说,是对自己一定时间内执业情况的归纳、总结和综合评价。
10.申请考核机构的条件是什么?
符合以下条件的医疗、预防、保健机构或医疗卫生行业、学术组织可向辖区主管卫生行政部门提出申请,经批准后承担相应范围的医师定期考核工作:
(1)设有100张以上床位的医疗机构;
(2)医师人数在50人以上的预防、保健机构;
(3)具有健全组织机构的医疗卫生行业、学术组织。
11.符合哪些条件的医师可以执行简易程序?
在考核周期内无不良执业行为记录,且:
(1)具有5年以上执业经历,考核周期内有良好执业行为记录的;
(2)具有12年以上执业经历的;
(3)省级以上卫生健康行政部门规定的其他情形。
12.医师定期考核简易程序的流程有哪些?
简易程序为医师本人书写述职报告,主要执业机构签署意见,报考核机构审核。
13.执业助理医师执业满12年能否按简易程序考核?
根据《医师定期考核管理办法》规定,具有12年以上执业经历,在考核周期内无不良行为记录的,可以按简易程序进行考核。因此,无论是执业助理医师还是执业医师,又或者执业助理医师考取执业医师的,满足条件都可按简易程序考核。
14.医师定期考核一般程序的流程有哪些?
(1)参加考核的医师登录定考系统完善和确认个人信息,完成工作成绩、职业道德自评,提交至所在医疗医疗卫生机构;
(2)医疗卫生机构对医师进行工作成绩、职业道德评定,上报考核机构;
(3)考核机构对评定意见进行复核,公布需要接受业务水平测评的医师名单;
(4)考核机构组织实施业务水平测评;
(5)考核机构评定最终考核结果;
(6)考核合格者,定考系统自动生成电子化考核结果通知书,医师根据需要,可上网查看或下载、打印;考核不合格者,可以暂停执业活动3-6个月,培训后再次考核。
15.医师的“执业行为记录”有哪些,是如何规定的?
医师执业行为记录分为良好执业行为记录和不良执业行为记录。医师执业行为记录是医师考核的依据之一。
良好执业行为记录的认定原则上应当为所在县级以上相关部门作出的表彰、奖励、完成政府指令性任务,取得的科技成果等。
不良执业行为记录应该包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分,以及发生的医疗事故等。
具体参见《河南省医师定期考核良好行为及不良行为事项(2022版)》。
16.良好行为需要交什么证明材料?
(1)奖励表彰类须提交县级以上党委、政府、卫生健康行政部门(含中医行政管理部门)单独或会同其他部门、医学会(医师协会)颁发的表彰文件、证书等;
(2)完成政府指令性任务的,须提交相关部门的抽调文件、聘书等,参与新冠肺炎疫情防控、医疗救治、社会核酸检测等工作的,可由所在医疗卫生机构出具证明,并经过当地卫生健康行政部门(含中医行政管理部门)审核确认;
(3)在考核周期内取得技术成果的,需提交相关奖励证书、项目计划结题证书等;
(4)参加无偿献血的,需提供纸质或者电子版献血证;
(5)在公共场所实施紧急医疗救援,由所在医疗卫生机构出具证明,并经过当地卫生健康行政部门(含中医行政管理部门)审核确认。
注:2022年已申报良好行为及不良行为记录且审核通过的医师,良好行为及不良行为记录内容持续有效,系统将自动识别检测出医师良好行为及不良行为记录,无需再次申报。
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