首个男性避孕药来了？“两小时内100%避孕，24小时恢复生育功能”

　　（人民日报健康客户端记者孔天骄）“在小鼠中，该药物大约在两小时内实现100%有效避孕，24小时后则完全恢复生育功能。该药有望成为首个按需服用的男性避孕药。”近日，来自威尔康奈尔医学院的研究人员发表在《自然-通讯》上的《On-demand male contraception via acute inhibition of soluble adenylyl cyclase》文章显示，研究人员开发了一种实验性避孕药物可溶性腺苷酸环化酶（sAC）抑制剂，可以迅速阻止精子的运动，使得小鼠暂时不育，有效避孕。

　　该药物如何发挥避孕作用？是否影响生育能力？若研发成功，将带来哪些影响？

　　《自然-通讯》上的《On-demand male contraception via acute inhibition of soluble adenylyl cyclase》文章截图

　　如何发挥作用机制，起到避孕作用？

　　通过抑制sAC产生，让精子无法移动

　　2月19日，中华医学会男科学分会主任委员、中山大学附属第一医院男科主任邓春华告诉人民日报健康客户端记者：“精子的运动需要一种名为可溶性腺苷酸环化酶（sAC）的蛋白质，而且，sAC对精子的运动和成熟至关重要。”

　　美国其他动漫纽约康奈尔大学的Jochen Buck等此项研究人员正是评估了抑制sAC的药物是否可以用作男性避孕药。如果精子无法移动和成熟，它们就不能通过阴道进入宫颈和宫腔使卵子受精。“sAC抑制剂是一款抑制精子运动的药，利用小分子抑制剂，精子就会短暂的失去运动的能力，精子不能运动，就不能怀孕了。”邓春华解释。

　　避孕效果如何？是否影响生育能力？

　　小鼠模型可以达到100%有效避孕

　　研究显示，在小鼠模型中，这种名为TDI-11861的sAC抑制剂使用2小时后，每对小鼠都进行了交配，都没有怀孕，可以100%有效避孕；3小时后，一些精子开始恢复活力，到了24小时，几乎所有的精子都恢复了正常的运动，服用这种避孕药后能快速恢复生育能力，是其显著的特点和优势。

　　“从已有动物研究发现，未来如在灵长类动物进一步得到验证，男性可在性交前不久服用避孕药。停药后几个小时，精子可能又很快恢复了运动能力，副作用不明显，这是一种可复性的一个避孕措施，理论上不会影响生育，动物实验疗效达到几乎100%。”邓春华表示，这一研究证实了一种有效的按需避孕策略，不像任何其他目前使用的避孕形式，它可避免长期服药的潜在副作用。

　　这款药物还有哪些待研究？

　　尚属于小鼠实验阶段，将用不同模型重复实验

　　在小鼠身上进行的测试表明，该药物可以使精子至少停滞几个小时，足够长的时间来阻止它们到达卵子。现在需要更多的测试，在对人进行测试之前，会先对兔子进行测试。Jochen Buck和研究人员康奈尔大学的Melanie Balbach表示，计划改进这种药物，使其在人体试验前能持续更长时间。

　　研究人员威尔康奈尔医学院药理学教授Lonny R. Levin也指出，“他们团队未来的研究方向是在不同的临床前模型中重复他们的实验，这些实验将为测试sAC抑制对健康男性精子活力影响的人体临床试验奠定基础。”如果一切顺利，他们希望到2025年开始临床试验。

　　邓春华也表示，“目前只是运用于小鼠身上，从小鼠实验再到人类中间还有一个过程，还要经过大动物、最好是灵长类动物实验的验证，最后需要经过严格的临床一期、二期、三期临床试验的验证。”

　　药物若研发成功，将带来哪些影响？

　　让男性对自己的生育能力做出日常决定

　　“目前，男性的避孕方式却只有避孕套和结扎术，女性避孕药可能会让女性出现头晕恶心、女性月经周期变得不规律等，对身体健康有一定影响。”邓春华解释：“如果这款药用在人类身上也得到类似的结果，应该是革命性突破。可安全、有效的为男性进行生育控制，让生育有计划且可控。其前景无论是对男性还是对女性都是好的，由于明显减少意外受孕的烦恼和痛苦，可以预知其对两性健康和家庭和谐也有也会起到很好的提升作用。”

　　“不仅可有效避孕，还潜在可能提升两性健康、家庭和谐。从这个角度来说，其产生的影响将不亚于伟哥，从科学研究的角度，这款药是影响运动精子的，沿着此思路进行反向思考和研究，未来对弱精子症即精子运动能力不好的男性患者深入研究，也许在男性生育力维护、修复及自然、优生方面有意外收获。”邓春华表示。

　　Lonny R. Levin表示：“由于sAC抑制剂在几小时内就会失效，男性只需在需要的时候服用，这样可以让男性对自己的生育能力做出日常决定。”

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