孕34周突发心脏瓣膜病,多学科专家接力微创修“心门”
期待、呵护新生命的诞生对每一对父母来说都是一个重要且幸福的过程,但来自安徽的准爸爸小凌和准妈妈小张一个月前却面临着一个大难题。怀孕34周时突然检查出心脏瓣膜病,宝宝怎么办?又该如何解决心脏难题?
惊险!34周孕妈妈突发心脏瓣膜病
准妈妈小张原本沉浸在迎接新生命的喜悦中,但从孕25周开始,小张就开始出现间断高热,反复至医院输液治疗,却迟迟不见好转,目前已是孕34周。几经辗转之后,发现竟是心脏出现了问题。小张的心脏彩超提示:感染性心内膜炎,同时二尖瓣前叶脱垂伴赘生物形成。
二尖瓣赘生物就是一个又大又松散的细菌团块,松散的细菌团块不断地脱落导致小张血液中持续有细菌感染,间断的出现高热。如果有稍大的赘生物脱落,就会堵塞全身的动脉,引起脑梗死、肾梗死等严重并发症。
得知小张心脏出了问题,准爸爸小凌及家人焦急万分,他们多方打听,通过多个渠道了解到南京鼓楼医院心胸外科主任王东进、主任医师周庆团队对于治疗各种复杂心脏大血管疾病,尤其是妊娠合并心血管疾病的治疗有着丰富的经验,因此,几经周折的他们带着希望来到南京鼓楼医院。
患者心脏彩超报告
危急!多学科保驾行剖宫产手术
面对带着万分期许的小张及其家人,王东进主任和周庆主任立刻组织了多学科会诊,邀请鼓楼医院妇产科、感染科及超声科的专家就小张的情况进行了细致讨论,为其制定了一个周密的治疗方案。产科主任戴毅敏教授团队对小张的病情进行了详细的分析,考虑到34-35周的早产胎儿存活率高,为了减轻小张心脏的负担,根据前期多次的合作救治经验,多学科团队决定先为小张行剖宫产手术。
6月9日上午,在心脏专科麻醉医生的保驾下,产科戴毅敏主任和陈静医生为小张进行剖宫产术,随着孩子的一声啼哭,小张与小凌的孩子顺利出生,大家悬着的心终于放下一半。但小张的就医路还有更危险的后半程。
厉害!微创小切口超高难度修复“心门”
剖宫产后经过3天短暂的康复,小张迎来了“大考”。6月12日上午,王东进、周庆主任率领团队对小张实施了心脏手术。考虑到小张后期的哺乳需求,团队采用了不破坏乳腺的右腋下小切口入路对小张的二尖瓣进行手术,手术中发现小张的二尖瓣前叶和后叶有多处赘生物,最大的长约15mm,极其容易断裂脱落,瓣叶上还被细菌侵蚀穿孔。
专家介绍,一般来说,对于感染性心内膜炎的瓣膜,为了彻底清除感染灶,通常把所有瓣叶都切除,然后置换人工瓣膜。但是换了人工瓣膜后,一方面还有再发感染的可能,另一方面人工机械瓣膜需要终身服用华法林抗凝治疗,生活质量会受到很大的影响。
为了避免再发感染和保障小张未来的生活质量,王东进主任和周庆主任决定为其实施难度更高的二尖瓣修复成形手术。首先彻底清除了所有的赘生物,切除了感染累及的自体瓣膜,然后利用剩余的瓣膜组织重建了二尖瓣正常形态,并用最新型的成形环对二尖瓣环进行了再固定,这样一个崭新的“心门”便完美修复了,经过术中注水试验和术后即刻超声的反复检查,二尖瓣启闭功能良好,感染的瓣膜得到了完美的修复。整台手术体外循环时间仅77分钟。
患者术后心脏彩超报告单
记者了解到,心脏术后第3天,小张顺利从ICU转回了普通病房,术后的伤口仅有不到5cm,而且位于右腋下,不易察觉。术后复查心脏彩超提示二尖瓣轻微反流,前向血流速度1.4m/s,手术效果显著。在普通病房经过了近3周的抗感染治疗后,在所有医护人员的共同努力下,小张恢复良好,7月1日顺利康复出院!在此之前,在产科医护人员的呵护下,小张与小凌的孩子也已健康出院。“感谢鼓楼医院所有医护人员,才能让我们幸福的一家人开启新的生活。”小张激动地说。
通讯员周泽奕王春霞
扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖
(来源:紫牛新闻)
上一篇:浙江师范大学在职研究生招生专业
下一篇:如何客观评价西北工业大学与清华大学?
最近更新教育活动
- “创新创业+”教育新模式 让这所高职院校交出亮眼成绩单
- 田浩江×毛尖|《角斗场的<图兰朵>》:重新发现汉语呼吸系统
- 冠军诞生!
- 悬疑小说在网文平台走红背后《十日终焉》作者:我的写作是一场与读者的博弈
- 解读广州前三季度“成绩单”:新动能持续发力 发展质效稳步提升
- 辽宁科技大学机械工程自动化学院:推进产教融合 助力科技成果转化
- 全国现当代文学青年学者汇聚上海大学,深度讨论人文学术
- 揽胜运动:成都挑战者的聚集地
- 探索“有趣高效”课堂!郑州24中第十四届常规教学质量月活动启动
- 拼搏路上洒下如花歌吟
- 山东人社出台三年行动方案,完善工资收入分配有这些大招
- 近300件百年意大利展品在渝开展 展示欧洲艺术设计传承和发展
- 儿童友好|“竹够精彩”
- 报考托福有什么要求
- 高等教育高质量发展|遵义职院:提升办学质量 培养高素质职教人才
- 网售处方药监管趋严
- 玉米播种机“水土不服” 四川岳池破解乡村人才匮乏 引来的博士科研团队小试牛刀
- 2023秋季仲景健康节缤纷活动花式养生,中医药文化蓬勃绽放
- 原创中冠广州影豹2-1击败上海同济,将与彬州辉龙争夺一个冲乙名额
- 托福独立作文没写完
- 高考报名明日启动,这些重要事项须明晰!
- 让老年人都有幸福美满的晚年
- 创意展活力 数字赋新生
- 西南交大、石室中学与郫都区三方携手 西南交大实验小学揭牌启用
- 江门摩托车又回来了