三人谈丨0到18岁孩子心理健康如何关注 省妇幼专家团队支招

四川在线记者 魏冯

嘉宾

梁开如 四川省妇幼保健院妇女保健科主任医师

李薇 四川省妇幼保健院儿童保健科主任医师

高正惠 成都静修幸福社会工作服务中心心理咨询师

如何正确对待青春期孩子的心理健康？早期教育时，如何关注孩子心理健康？

5月27日，四川在线记者搜集了周围部分家长热门问题，邀请到了四川省妇幼保健院的两名专家和成都静修幸福社会工作服务中心心理咨询师作出深入解答。

记者：您感觉现在的青少年和以前的青少年相比，有哪些更“高发”的心理问题？哪些原因带来的？

成都静修幸福社会工作服务中心心理咨询师高正惠正在讲课。魏冯摄

高正惠：焦虑和抑郁的负面情绪，比以前相对更高发一些。究其原因，学习压力肯定是首当其冲的，在考学压力下，孩子睡眠不足、过度关注学习成绩、周末补习任务繁重、父母的高期望、学校的高要求等等，似乎孩子、家长甚至老师都在拼命抢跑，却并不清晰究竟要跑到哪里去，哪条路更适合。还有校园人际关系压力、对未来的目标的迷茫、青春期情感问题、对社会现象的不正确认识、遇到问题不懂得求助等，都可能导致孩子产生焦虑或抑郁情绪，积压太久甚至导致极端行为发生。所以，对青少年进行心理健康建设和生命教育非常重要，家庭、学校、整个社会都要引起重视。

记者：如何提早预判孩子心理状态出了问题?

四川省妇幼保健院妇女保健科主任医师梁开如正在讲课。魏冯摄

梁开如：比如出现了吼叫、嘲笑、讽刺挖苦、打骂、忽视、唠叨、说教、打断、羞辱、停留在过去、批评、引发内疚、刺激挑衅、撒谎、跟别的父母说闲言碎语、威胁、贬低、扔东西、否定感受、没有耐心、不切实际的期望这些情况，都要引起重视。

高正惠：每位父母必须知道这七个警告信号——睡眠突然出现明显变化；吃饭习惯上突然出现了明显的变化；注意力突然变得难以集中；分数突然下降；比往常更易怒；对什么事情都提不起兴致，变得无所谓；社交圈的快速变化。

记者：父母要如何全面了解孩子的心理状态？

梁开如：重视倾听，重视陪伴，以孩子能接受方式去引导，而不是以父母认为正确的方式去要求孩子。

高正惠：良好的亲子关系是融洽沟通的基础，父母要学习有效的沟通技巧和引导孩子成长的方法，了解孩子的个性差异和特长，获得孩子的信任和尊重。当孩子在遇到压力、挑战或不能解决的问题时，家长应跟孩子站在同一条战线上，积极倾听孩子的心声，分享自己的人生经验供孩子参考或选择，给孩子赋能，更好地促进孩子心身健康的发展。

记者：除了青春期的孩子，在早期教育时期，父母要给孩子做哪些心理引导？

四川省妇幼保健院儿童保健科主任医师李薇。省妇幼保健院供图。

李薇 ：0至3岁是儿童的情绪发展的重要时期，儿童不仅发展喜怒哀惧等基本情绪，并且逐渐建立害羞、内疚，嫉妒等社会情绪，父母陪伴、建立良好的亲子关系、营造和谐的家庭氛围对儿童的情绪发展非常重要。

梁开如：2岁前，家长要良好照护孩子的身心，培养小孩对世界的安全感、信任感；3岁，家长不要抑制孩子的自主性，激发积极性，肯定、鼓励，建立自信心；3~5岁，家长要注重培养孩子主动性。6~12岁，家长要注重培养孩子的勤奋感，实时鼓励，即使没有达到预期结果，也要肯定过程和态度，增加自信和抗挫能力。陪伴、建立良好的亲子关系、营造和谐的家庭氛围。

高正惠：孩子的早期教育，除了父母的陪伴、温暖、照顾和保护，还要教会孩子遵守规则，正确的去看待自己，父母要注意把握自己对孩子的评价和教会孩子自我评价的合适度。

记者：孩子性格懦弱爱哭，生活习惯屡教不改，家长需要注意什么？爱哭的小孩是不是心理很脆弱？如何让娃儿更坚强？

李薇：调整引导方式方法，吼叫、批评，指责太多以及命令性语言太多，孩子会经常否定自己。建议家长不要太过于强势、不要任何事情都包办替代。

高正惠：爱哭的小孩，说明内在缺乏安全感，面对问题无助用哭来表达。当然，也有孩子用哭作为达到目的手段。要让娃儿更坚强，父母的耐心陪伴、对孩子需求的及时关注，教会孩子正确的方式，才能让孩子有足够的安全感，在充满爱的氛围里长大的孩子会更坚强。

记者：有家长说和小孩一起玩游戏，输了就各种冒火翻天，现在各种因素导致孩子和家长都不能容忍失败，面对挫折，孩子无法承受无法应对。如何让小孩输得起？

李薇：随着社会的发展，竞争将会更加激烈，对人的心理素质，包括对挫折的承受能力的要求，将会越来越高。让想让孩子学会输得起，首先，我们要认识到挫折具有双重性，挫折会给人以打击，带来损失和痛苦，但也能使人奋起、成熟，从中得到锻炼。二、要想孩子正确面对挫折，父母要勇于接受孩子的缺点，让孩子认知到自己的不足，不对孩子过分苛求，不要处处与人竞争。不四面树敌，以免经常处于紧张状态。三、善于引导和疏导自己和孩子的愤怒情绪，教会孩子认识情绪以及如何发泄情绪（如运动、倾诉、交友、助人、转移注意力等）。四、在日常生活中教会孩子，除了一些原则问题，无需过分计较小处，以减少自己的烦恼。五、引导孩子多参加社交活动，多交朋友。六、引导孩子集中精力处理重要和紧急的事情，不要过于关注无关紧要的事情。

梁开如：不溺爱，培养规则意识，培养孩子的生活自理能力，多鼓励孩子参与各种家庭生活劳动、社交活动、制定或告知行为规则，学会接受规则和团队合作，让孩子有充分的机会管理自己的生活和社交活动，学会对自己的行为负责。

记者：当孩子攻击性很强，乱发脾气，总与大人唱反调，这是什么原因？该如何做？

高正惠：这是青春期孩子自主性增强，拥有独立意识的表现。孩子青春期出现逆反行为，原因有很多：比如自我意识增强、想要独立的自主权、对父母教养态度的不满、可能会遇到青春期的情感问题等。

梁开如：和孩子平等交流，尊重孩子独立人格，尝试从孩子角度去理解孩子。

记者：进入高考阶段，认真备考的孩子多少都会紧张。家长最好应该用什么心态、什么做法来对待备考的孩子？

高正惠：为孩子营造轻松的学习环境，做好生活方面的后勤保障，对孩子充分信任，做好接受任何结果的准备。

记者：小孩总是不愿意敞开心扉，都要父母猜，该如何撬开孩子的嘴？

李薇：做到多陪伴、多倾听，多理解，多发现孩子的优点和进步，真正接纳孩子的不完美。说教和指责要注意方式方法，在生活中表扬、认同、鼓励一定要多过惩罚。发现孩子的特长兴趣，积极引导。做孩子的朋友，获得孩子的信任很重要。

记者：当孩子成天沉湎于网络，如何帮其戒掉网瘾？

高正惠：一般情况下，亲子关系冷漠、紧张，关系不和谐的家庭，孩子更容易沉湎于网络。首先要改善关系，发展其他兴趣，丰富学习和生活内容，逐渐从网络世界走出。和孩子一起打游戏并非有效的沟通方法，对于小一点的孩子，还有可能起到相反的强化作用。孩子沉迷网络游戏，家长需要了解孩子为什么喜欢游戏？是什么样的游戏？他从中得到的乐趣是什么？如何把这份学习能力引导到对知识的学习方面？

记者：当发现孩子有偷偷的自残行为，该做什么？

梁开如：家长立即求助专业医疗机构进行评估和诊断，进行相应治疗。寻求如何改善亲子关系、获得孩子信任及有效沟通的方法；营造一个充满爱的氛围，让家庭成员之间彼此能够自由表达，平等沟通，共同讨论关注的问题，做一个善于倾听的父母，了解孩子遇到的问题或挑战，让孩子感受到父母尊重他、关注他、爱着他，同时关注环境安全，减少孩子独处机会。

记者：孩子很佛系，对什么事情（包括学习）不在意，该怎么办？

高正惠：发掘孩子感兴趣的事情，并给予理解和支持，做好有效引导；找到孩子身上闪光点及时肯定、鼓励，激发内在动力。如果家长有任何有关青春期孩子心理健康的疑问，我们将组织专家定期开展讲座答疑。