无症状感染、被隔离26年，揭秘美国防疫史上最“成功”案例

　　

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　　无症状感染、被隔离26年，揭秘美国防疫史上最“成功”案例

　　在20世纪初的纽约，有一种可怕的疾病反复爆发。染上这病的人，不但高烧不退，还会在皮肤上长出可怕的玫瑰疹。

　　1910年，为了彻底消灭这场瘟疫，一大群老西医向一位女士提出了一个请求：“玛丽·梅伦女士。为了纽约一百多万人的生命安全，您看，我们能不能把您的胆囊给摘下来……”

　　大家好，这里是隔离在家依然不停爆肝更新的一心博士。

　　1869年9月23日，玛丽·梅伦出生在大英帝国统治下的爱尔兰。出生在这么个地方，不说是非常幸运，至少也算是倒了血霉。

　　那年月的爱尔兰，可以说是山不清、水不秀、联不通、移不动，兔子都拉不出屎，狗都找不到食儿吃。就连当地修道院里的老方丈也觉得，上辈子没缺点大德的人投胎不到这么好的地方。

　　甚至可以这么说，维多利亚时代的爱尔兰人面前只有两条路可选，要么立马饿死，要么下次一定。

　　朋友们，维多利亚妹有秘密啊。所以在爱尔兰的年轻人看来，留在本地锄大地，肯定不是一个好主意，唯一靠谱的出路，就是润到美国去打工。

　　

　　移民潮

　　于是，爱尔兰人就算砸锅卖铁也要移民美国，呼啦啦几百万人就这么润了过去。在这批人里，有一个名叫帕特里克·肯尼迪的年轻人，相信大家对他的某位后代都很了解。

　　1881年，15岁的玛丽·梅伦也随大流儿和妈妈一起来到了美国。不成想，刚到美国没多久，她的妈妈就撒手人寰，彻底摆脱了贫困的生活。母亲去世后，玛丽似乎一夜之间就长大了。她在心里暗暗下了决心：“这辈子，我不能再受穷了。”

　　下定决心之后，玛丽马上就开始努力打工赚钱。最开始，玛丽主要是给人家当当女佣，打扫打扫卫生。

　　本来呢，这活儿玛丽干得还是挺顺心的。不过她很快就意识到，女佣这个工作，但凡有点技术含量，也不至于一点技术含量都没有啊。今天老爷朝你玛丽心花那么怒放一下，明天太太就能再找个露西把你给换了。再说了，想靠着当女佣发家致富，这一看就是骑驴走钢丝——路走窄了。

　　领悟到了这一点的玛丽，就开始琢磨着能不能学门手艺。不过，玛丽斗大的单词不识一箩筐，学那些技术含量太高的手艺也不行。

　　那么，什么手艺又有技术含量，又不至于让她完全学不会呢？

　　玛丽眉头一皱计上心来：咱可以当厨子去啊。经过一番拜师学艺，她很快就成为了一名技能精湛的西餐厨子。尤其是桃子冰激凌，做得那叫一个绝绝子。老纽约人大嘴这么一尝就知道：嚯——就是这个味儿，倍儿地道！

　　当上了厨子的玛丽，算是实现了从普工到技工的阶级跃升。如果不出意外，她马上就要摆脱贫困，过上幸福美好的新生活。

　　

　　每天早上起来，玛丽可以给自己煮两杯咖啡，喝一杯，倒一杯；然后再煮两个土豆，吃一个，扔一个。我，玛丽·梅伦，从今天起，再也不当穷人了。

　　但，意想不到的事情还是发生了。

　　1906年，一个陌生男人突然敲响了玛丽的房门。来人正是纽约著名老西医、传染病领域内的名侦探——乔治·索普。要说，索普索大夫为什么来找玛丽，这事儿还得从那一年的夏天说起。

　　

　　乔治·索珀博士

　　1906年夏天，大银行家查尔斯·沃伦，带着一大家人到长岛的牡蛎湾租了一个大别墅，准备好好放松放松。

　　结果到了那儿没多久，家里就有六口人齐刷刷地病倒了，一检查，都是得了伤寒。这可把查尔斯急坏了，赶紧就把一家人都送进医院。比查尔斯更着急的，是租给他们别墅的房东。啊，人家一大家人高高兴兴来你这度假，然后在你这儿因为吃的喝的不干净得了伤寒。这事儿要是传出去，谁还敢来你这儿玩啊，你这买卖还干不干了。

　　于是心急如焚的房东赶紧满纽约摇人：“我倒要看看，我这儿到底是有什么妖孽，害得贵客吃坏了身子。”

　　正所谓“树起招兵旗，自有吃粮人”，房东很快找到了一位这方面的专家，就是我们刚刚说到的那位乔治·索普。

　　索普到了牡蛎湾之后，先是怀疑海鲜出了问题，毕竟那玩意儿是泡在水里的。水里面要是有点不干净的东西，污染了海鲜，人吃坏了肚子也很正常。

　　结果，他到查尔斯家一打听，得病的几个人里，有好几个都不爱吃海鲜，一口都没碰。这就给索普排除了一个错误答案。

　　接下来的日子里，索普把整个别墅上上下下，从前门脸儿到后墙根儿，从地窖底下到房梁上头，都查了一遍，一点毛病都没有。查着查着，索普突然觉得有点不对：诶？他们家厨子哪去了呢？

　　查尔斯·沃伦家的厨子，就是玛丽·梅伦。玛丽在查尔斯一家病倒之后，生怕自己也感染上伤寒，马上就辞职开润。

　　

　　等到索普找上门的时候，她已经跑到曼哈顿一个富人家里当厨子了。根据街坊邻居的说法，这户人家最近男女老少好像脸色也都有点憔悴，家里的女儿已经因为伤寒驾鹤西去了。

　　索普一听就明白了：这玛丽指定和伤寒疫情有点关系，而且很可能她自己就是个传染源。要不然谁也没法解释，为什么这大姐走到哪里，伤寒就跟到哪里。

　　本来呢，在索普想象中，玛丽这种清国清城的人物，就算是没被伤寒折磨得半死，至少也得是“浑身火热，面上作烧，走至镜台揭起锦袱一照，只见腮上通红”。

　　结果索普到了一看，嚯，这玛丽壮实得就跟顾大嫂似的，“眉粗眼大，胖面肥腰，插一头异样钗环，露两臂时兴钏镯”，怎么看，都不像是得了伤寒的人。

　　不过索普也明白，得没得伤寒这种事情，光拿眼睛看是不行的，必须要搞到玛丽的粪便样本化验一下才行。

　　于是，索普鼓起勇气上前搭话：“您好，您是玛丽·梅伦女士么？我怀疑您得了伤寒，想要点你的粪便样本化验一下。”哪想到，玛丽一听这话，火气腾得一下就起来了，直接就把索普轰了出去。

　　

　　玛丽有这么大的火气也很好理解。她好不容易靠着一手好厨艺在美国站稳了脚跟，不当穷人了。这个时候索普过来跟她说：你有伤寒，你做的饭不干净。这不是砸人家饭碗么？玛丽要是能给索普好脸色看，那才奇怪呢？

　　另一边，索普被赶出来之后，心里也很郁闷：我能受这气么，我堂堂纽约老西医。过了几天，索普干脆直接带着几个警察上门抓人。

　　哪想到，玛丽一见来人，直接抄起一把叉子就杀将过来，“眉横杀气，眼露凶光”。索普当时吓得只恨爹妈没多生两条腿。好不容易闪过了玛丽的这波物理攻击，一转眼再看这大姐可就跑没影了。索普赶紧招呼警察们去找、去追，最后在一个柜子里总算是找到了玛丽。

　　警察们也不敢怠慢，七手八脚地把她抬上了救护车。这个过程就像把一头发狂的狮子关进笼子里。玛丽上了车也不安分，嘴里念叨着：“哎呀——太欺负人啦——一帮大男人欺负我这二百来磅的弱女子啊——”

　　

　　玛丽就这样被送到了纽约的威拉德帕克医院。在医院，索普总算是拿到了玛丽的粪便样本。就在这份样本里，索普看到了密密麻麻的伤寒杆菌。这么多的菌，换成普通人早就死了八百次了，但玛丽自己就跟没事儿人似的。换句话说，玛丽是一个伤寒无症状感染者。

　　经过进一步调查，索普还发现玛丽这人不仅自带伤寒杆菌，还有一个毛病：她上完厕所之后不洗手就直接给人做饭。满手的伤寒杆菌被她抹得到处都是。

　　要说是其他菜吧，好歹还能加热一下杀杀菌。偏偏玛丽特别擅长做桃子冰激凌，雇主全家吃了她做的这些“干净又卫生”的冰激凌，很自然地就感染了伤寒。

　　

　　调查到了这里，病原体、传染源、传播途径，索普都找到了。这下就能确定了，造成查尔斯一家感染伤寒的罪魁祸首就是玛丽·梅伦。纽约公共卫生部门马上就把玛丽送到了北兄弟岛上隔离。

　　

　　北兄弟岛

　　如果不出意外的话，事情到这里就应该告一段落了。只要把玛丽一直隔离在岛上，纽约的伤寒疫情自然就消失不见了。但，意想不到的事情还是发生了。

　　索普也好，纽约的公共卫生部门也好，他们似乎都忽略了一个很重要的问题。那就是，咱们这儿是美利坚，不是蚵仔煎。在咱美利坚是得讲自由的。你卫生部门把一个看起来非常健康的人抓起来隔离，哪怕有再多的理由，在纽约民众看来都是一件很可疑的事情。

　　今天你能把玛丽随随便便就抓走了，明天政府要是看谁不顺眼，是不是也可以给他扣上一个传染病患者的帽子，抓到小岛上关押隔离？

　　一时间，各大媒体纷纷指责纽约公共卫生部门随意抓人，侵犯了人身自由。玛丽自己也聘请了律师，把纽约公共卫生部门告上了法庭，要求赶紧把自己给放了。

　　故事讲到这里，不知道大家会不会有一点疑问：玛丽·梅伦明明只是一个爱尔兰来的小厨子，各路媒体为什么突然对她这么一个小人物这么感兴趣，她又是哪来的钱去请律师打官司。

　　事实上，在这场事件中，有一个神秘人物悄悄在幕后帮了玛丽一把。他就是——普利策的一生之敌、Fake News批发商、美西战争战斗英雄、拱火大师——威廉·伦道夫·赫斯特。

　　

　　赫斯特不仅授意纽约《世界报》开足马力为玛丽发声，而且还出钱找律师帮她打官司。当然了，赫斯特这么干倒也不是真的有多支持玛丽，主要还是职业病犯了，有火不拱不舒服。

　　1910年，纽约的公共卫生部门实在是顶不住压力。他们给了玛丽两个选择。

　　第一个选择是玛丽承诺以后再也不当厨子。这个玛丽一听就觉得离谱，当即表示反对，“我来美国是为了不当穷人，你不让我当厨子，我不就又成了穷卖力气的了么。”

　　卫生官员马上说：“没关系，玛丽女士，我们这儿还有第二个选择——我们可以给您动个小手术，把您的胆囊给摘掉。”

　　因为根据当时的研究，伤寒杆菌主要集中在人的胆囊里，所以理论上说，只要摘除了胆囊，玛丽体内的伤寒杆菌就消失了，她就不是一个无症状感染者了。

　　不过也有专家认为，玛丽的肠道里可能也有大量伤寒杆菌，摘了胆囊之后，可能还得再切一段肠子下来。

　　

　　伤寒杆菌

　　玛丽听完这主意，直呼好家伙：“你们这哪是‘动小手术’啊？你们这是处理下水吧。啊，我来的时候还是个实心儿的，走的时候直接成一空膛的了，再吹两口气儿直接就能扔哈德逊河上当筏子使。你们这帮大夫可真是德艺双亏。”

　　不过，玛丽作为一个识时务的人，为了解除隔离重获自由，还是和卫生部门达成了约定：玛丽承诺以后不当厨子，卫生部门放玛丽回纽约。如果不出意外的话，玛丽这事儿到这儿也就结束了。但，意料之外的事情还是发生了。

　　1915年1月，纽约再次爆发伤寒疫情。其中，在曼哈顿的斯隆妇产医院，疫情尤其严重，25人患病，2人死亡。等到纽约卫生官员们来到医院厨房里时，发现了一副熟悉的面孔：诶？玛丽·梅伦，你怎么在这里？

　　重获自由的玛丽在最开始的那段时间里，的确是遵守了约定，没去当厨子，而是去做了女佣。

　　可是女佣的收入和厨子根本就没法比。玛丽心说，我在爱尔兰的时候受穷，来了美国之后还是受穷，那我不是白来了么？

　　于是，玛丽开始动起了歪脑筋，她给自己起了一个假名——布朗太太，重新拿起锅铲，干回了老本行。只是没想到自己实在是天赋异禀，刚干没多久就又放倒了一批。

　　

　　1915年玛丽再次被隔离的细节

　　卫生官员看着再次见面的玛丽·梅伦，冷冷地问道：“你来干什么？”

　　玛丽回答道：“不是我要来的。”

　　卫生官员接着问：“谁指使你来的？”

　　玛丽悲愤地说：“命，不公平的命指使我来的！请你们告诉我，爱尔兰人难道就不是人么？爱尔兰人就该吃一辈子土豆么？爱尔兰人就活该受穷么？爱尔兰人就不能凭本事赚钱么？我到底是犯了美国那条王法了？你们这不是欺负老实人么？”

　　和几年前一样，玛丽这次又找来了一群媒体朋友，希望他们能帮自己说说话，让公共卫生部门早点把她给放了。

　　但是和几年前不一样的是，这一次，没有哪家媒体再出来帮玛丽说话了。相反，报纸都在批评玛丽不遵守约定，明明知道自己是感染者还出来当厨子，这不是存心害人么。

　　一家媒体还讽刺地把玛丽称作“伤寒玛丽”。

　　纽约的老百姓看完报纸也恍然大悟：“嗨，我还以为咱纽约是闹伤寒了呢，合着原来是闹玛丽啊。”

　　这下玛丽彻底没有办法了，她所能做的，就只剩下保持乐观和耐心等待，等着自己哪一天能够转成阴性，解除隔离，回归正常生活。

　　

　　可惜的是，玛丽到死都没有等到这一天。1938年，玛丽·梅伦孤零零地死在了隔离病房里。据说，来参加她葬礼的只有九个人。医院给她在雷蒙德公墓买下了一块小小的墓地，姑且算是让她入土为安。

　　

　　如果不出意外的话，玛丽·梅伦这档子事儿将会成为纽约防疫史上经典的成功案例。之后纽约再遇到类似的情况，只要把无症状感染者统统拉到岛上隔离起来，防疫局势就肯定稳如泰山。但，意想不到的事情还是发生了。

　　接下来的几年里，纽约公共卫生部门发现了越来越多的伤寒无症状感染者。

　　据估计，当时的纽约每年有3000至4500例伤寒新病例，其中有大约3%是无症状感染者。到了1938年玛丽去世时，纽约已经发现了400多个无症状感染者。

　　在这样的情况下，继续坚持把所有的无症状感染者都拉到岛上隔离，显然已经不现实了。

　　且不论在当年的纽约，找到这些无症状感染者有多难，光是把这几百号人安置在岛上，保证他们每天有吃有喝，就已经远远超出公共卫生部门的能力范围了。

　　

　　所以到了后来，伤寒感染者的隔离期大大缩水，比如导致了122人患病，5人死亡的托尼·拉贝拉，只隔离了两周就放出来了。

　　纽约公共卫生部门也意识到，对于伤寒这样一种主要依靠粪口途径传播的传染病，把人隔离那么长时间其实也没必要。

　　相比之下，号召市民饭前便后多洗手，也是一种效果不错的防疫措施，而且成本也低了不少。除此之外，抗生素的发明和推广，也为伤寒治疗提供了特效药。伤寒已经不再是一种可怕的疾病了。

　　至于玛丽·梅伦，在她69年的人生中，有26年是在隔离病房中度过的。

　　在那漫长的隔离生活中，她失去了大好的时光，失去了喜欢的工作，甚至失去了自己的名字。

　　到了今天，已经没有人还会记得玛丽·梅伦是谁了。没有人会在乎她有过什么梦想，她想过什么样的生活。人们只会记得，她，是“伤寒玛丽”。

　　好了，本期内容到此就结束了。这里是为你解锁更多新鲜知识的一心博士，喜欢的小伙伴还请多多点赞、收藏、转发。关注我们，入股不亏，让我们下期再见。

　　参考文献：

　　1、10 Things You May Not Know About 'Typhoid Mary'

　　2、Biography of Typhoid Mary, Who Spread Typhoid in Early 1900s

　　3、Is Mary Mallon a Villain or a Victim

　　4、Typhoid Mary The Bringer of Disease and Death

　　5、Typhoid Mary: Biography, Disease, & Facts | Britannica

　　6、Typhoid Mary: The Original Asymptomatic Super-Spreader

　　7、What Really Happened with Typhoid Mary

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