上海新冠患者中医药治疗超九成，张文宏，“中医同病异治、异病同治是看得到效果的”

　　摘要：上海新冠患者中医药治疗占比92.33%，2例患儿纯中医治疗，“中医同病异治、异病同治是看得到效果的！”

　　今天召开的“上海市新冠肺炎中西医协同救治新闻通气会”传出消息：截至昨天上海共收治新冠肺炎确诊病例628例，按境内和境外输入分类：境内病例339例，313例接受中医药治疗，占比92.33%；境外输入289例，210例接受中医药治疗。

　　此外，中医药对儿童患者救治具有独特优势，轻型、普通型儿童患者运用中药调理，临床显示有较好效果。上海共收治儿童确诊病例49名，25例患儿在救治中使用了中药，其中2例患儿使用纯中医治疗。中西医协同治疗疗效，亦获得西医专家认可，上海新冠肺炎治疗专家组组长张文宏教授说，“中医同病异治、异病同治很有道理，中医对整个治疗有所帮助，我们都是看得到效果的！”

　　20余中医骨干力量参与公卫临床救治

　　上海集全市资源，加强中医救治力量。上海市卫健委副主任张怀琼介绍，中医参与新冠肺炎确诊患者的救治工作，集中全市中医力量。专家层面，市级中医专家组提供了强有力技术支撑，专家组组长吴银根第一时间率领专家团队研究制定上海中医诊疗方案，专家组成员及时入驻市公共卫生临床中心和儿科医院，全程指导中医临床救治。来自全市近20名中医骨干，参与了新冠肺炎确诊患者病区救治工作。

　　上海坚持中医“一人一方”，精准施治。曙光医院呼吸科主任张炜表示，具体遣方用药上，结合“麻杏石甘汤”等有效经方和名老中医临床经验的基础上，不断根据患者病情调整用药，做到源于经典而不囿于经典，一人一策因人施治。专家介绍，境外输入病人中，留学生几乎都用中药，其中几位同学吃了中药后很快痊愈康复出院，华裔患者也有积极主动要求运用中药者，疗效很不错。

　　“有些武功快，有些武功慢且持久”

　　中医治疗，西医专家如何看待？“有些武功快，有些武功慢但持久，在病例治疗中，不同武功同样发挥重要功效。” 张文宏在发布会上说，“上海救治过程中完全实现中西医并重，这在其他地方其实很难实现。西医查房完中医查房，工作机制亦是中西医并重，中西医糅合，实现很好疗效。”张文宏还认为，曾有人提议，中医药效果必须按西医评价体系来做，在他看来，几千年来西医成熟之前，中医肯定有自己独特的评价体系，跨越体系的额外评价体系，可能是西医医生无法评估的。

　　中医理论认为，“肺由大肠相表里”，新冠病毒导致患者肠道损伤，瑞金医院急诊科主任毛恩强教授追溯历史，“其实我的祖师爷、师傅在治疗中就应用了中医药。早在1973年瑞金医院外科治疗，我们会尝试大黄、小柴胡汤、大承气汤等，改善患者疗效，中西医糅合最终一起战胜急危重症。这次新冠肺炎的中西医并重，也是一种延续。”

　　轻症重症危重症辩证治疗各不同

　　中西医并重治疗，疗效说话。上海市中医医院肺病科主任石克华在发布会上介绍了近期救治情况：最近两天出院患者均使用ECMO，病情都非常严重，与西医治疗一路相伴而行，一位老先生在治疗中，曾经出现5-6日大便不通，患者腹压居高不下，服中药后次日就大便通畅，各方面状态稳定下来，在中西医结合的救治之下，患者状态越来越好，患者顺利脱机、顺利出院。

　　据悉，中医治疗方法上，根据轻症、重症或危重症等病人不同情况，中医专家灵活采用口服、鼻饲、灌肠等不同给药方法，使每个患者得到最佳个性化治疗。市级中医专家组还高度关注中医救治情况，梳理临床治疗有效经验的基础上，及时对中医诊疗方案进行调整优化。

　　张怀琼同时透露，目前东南亚国家对传统医药也很有兴趣，通过既往原有合作，也采纳辩证施治救治患者。马来西亚卫生部门已约上海中医药管理局进行中医连线，介绍上海中医经验实现更好疗效。