婴儿发烧怎么办？感染后能否自行服用新冠特效药？现在新冠死亡的判断标准是什么？刚刚

　　12月20日15时，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍重点人群医疗服务有关情况。

　　

　　图片来源：中国网直播

　　据央视新闻，王荃表示，2个月以上6个月以下的孩子能选择的退热药物只有对乙酰氨基酚，2个月以下的孩子不能口服退热药，所以一直以来我们都建议包括新生儿在内的2个月以下的小婴儿如果一旦出现发烧，一定要及时地送到医院去，让医护人员去帮助孩子。

　　

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　　同时，王荃明确强调，凡是小婴儿都不建议以捂汗的方式进行退热，原因在于小婴儿的体温调节中枢发育是不健全的，皮肤散热是非常重要的一个退热的途径，如果我们给这些孩子穿得过多，或者是盖得过多，那么就让他没有办法经过皮肤去散热，在捂汗的情况下他的体温可能越来越高，甚至达到40度以上，这个我们在临床上并不少见，而且有一部分孩子可能会发生严重的捂热综合征，可能会出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重的并发症，甚至有生命危险，所以在这部分孩子发烧的时候，除了医务人员帮助以外，应该尽量地给孩子创造一个相对凉爽通风的环境，适当地减少衣物，以提高孩子的舒适度为主。

　　据澎湃新闻，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，随着奥密克戎毒株致病力明显下降，如果疫苗接种广泛普及，新冠感染者死亡特点有很大的变化。武汉当时的疫情大部分病人死于新冠肺炎、呼吸衰竭，现在的奥密克戎毒株感染以后主要侵犯上呼吸道，下呼吸道肺炎比例比较低，也有一部分存在肺炎，导致呼吸衰竭的情况很少，从临床实践中也看到这一点。目前奥密克戎毒株感染以后，导致死亡的主要原因是基础病、老年人，有其他的疾病，真正直接死于新冠病毒感染导致的呼吸衰竭的很少。

　　

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　　王贵强表示，为了科学、实事求是反映新冠疫情造成的死亡情况，卫健委最近组织专家进行了论证，印发了相应的通知，明确对相关死亡病例进行判断。主要是两个方面，由于新冠病毒导致的肺炎，呼吸衰竭导致的死亡归类为新冠病毒感染导致的死亡，以其他疾病，基础病，比如心脑血管疾病，心梗等疾病导致的死亡不把它归类为新冠导致的死亡。为了更好规范新冠疫情导致的死亡的统计，目前也在做相应的培训，要采取会诊和死亡讨论的方式来最后判定这个病人到底死于新冠还是其他基础病。我们不回避新冠的危害性，同时要科学看待新冠的危害。

　　据央视新闻，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，目前新冠病毒感染后，大部分表现为轻型或无症状，但仍然有少数感染者表现为肺炎，尤其是有基础病的老年人和没有接种疫苗的老年人，这些人群是重症高风险人群。要对这些重症高风险人群进行早期干预，第九版诊疗方案推荐了几种抗病毒药物，包括单克隆抗体，奈玛特韦和后来补充的阿兹夫定，这些抗病毒药物早期使用都可能减少重症发生，缩短病程，缩短病毒的排毒时间。我们强调，在医生的指导下使用。

　　如单克隆抗体，需要静脉给药，需要在住院期间使用，在门诊和家里不适合使用。奈玛特韦是小分子抗病毒药物，可以有效降低重症风险，适应证人群是轻型和普通型。使用时要注意药物之间的相互作用，如老年人使用的辛伐他汀、胺碘酮等就不能使用奈玛特韦。因此，建议在医生指导下使用。

　　阿兹夫定本身也是小分子抗病毒药，在新冠治疗过程中可以缩短病程，降低病毒水平，改善症状，也批准上市在新冠治疗中使用。在妊娠期和哺乳期不宜使用，中重度肝肾功能损伤患者也要慎用，因此，也需要在医生指导下使用。

　　中国疾控中心病毒病所所长许文波介绍，BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支。国际上，一些欧美国家已经逐渐显示出它们是优势毒株，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的国家没有显著增加。对于一旦传入我国是否会引起新一轮的流行的问题，许文波说，我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国，一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国，同时这50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行，包括BQ.1和XBB，其中9个省份的49例病例中检出BQ.1及其亚分支，在3个省11个病例中检出XBB亚分支。BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播，目前还是以BA.5.2、BF.7为主，但其传播优势会逐渐增加，和BA.5.2和BF.7以及其他50多个输入的亚分支，可能会形成一个共循环。

　　每日经济新闻综合中国网、央视新闻、澎湃新闻

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