重症肌无力原来是这样治疗的!
重症肌无力从西医上来说:主要病理生理机制为体液免疫介导的疾病,细胞免疫在重症肌无力的发病中也起到一定的作用。重症肌无力发病机制为在补体参与下,体内产生的乙酰胆碱受体抗体,与突触后膜的乙酰胆碱受体产生免疫应答,使乙酰胆碱受体受到破坏,以至于不能产生足够的终板电位,突触后膜传递障碍而产生肌无力。
正常人神经细胞突触后膜上,有大量的乙酰胆碱受体,它可以产生大量的终板电位,引起肌肉收缩。而重症肌无力的患者,体内可以产生乙酰胆碱受体抗体,这个抗体与乙酰胆碱受体发生免疫应答,破坏了乙酰胆碱受体。乙酰胆碱受体不能产生足够的终板电位,会导致突触后膜传递障碍,最终引起肌无力的发生。
对于绝大多数重症肌无力来讲,同其他的自身免疫疾病一样,重症肌无力是不能治愈的,那么重症肌无力常伴有胸腺瘤,因此一旦发生重症肌无力,无论年龄大小、无论什么性别,必须把胸腺切除,在这个基础上,西医会建议长期使用溴吡斯的明控制重症肌无力的症状,患者应意识到激素药物疗效存在“蜜月期”,不能过于依赖于激素药的效果,因为一旦度过蜜月期,疗效减少不说,还不容易减量。
重症肌无力在西医临床治疗应用已经瓶颈无法更进一步的情况下,为了更好的进行康复治疗,中医疗法是一个大方向,通过对重症肌无力的中医学辨证,总结出临床与康复的治疗思路,促进患者预后。
从中医角度来讲: 重症肌无力的病因以风、湿邪及先天禀赋不足、饮食劳逸不节为主,病机以脾肾亏虚、脾胃虚弱较为多见,在病程后期往往夹杂不同程度的湿浊、瘀、毒。其发病与脾、胃、肾、肝关系密切,其中以脾、肾最为关键,正气亏虚是重症肌无力发生的前提,湿浊、瘀、毒是反复不愈、肌肉痿废不用的病理基础。
本病初发多以先后天脾肾虚弱为主,中期多血虚络阻,进而由虚致损,虚中夹实,有湿浊、瘀、毒等实邪,末期脾、肾、肝由虚损转为虚衰,造成脾肾虚衰,肝木不荣,宗筋失养,从而加重病情,故在临证中,六神守中汤从整体上调节脏腑机能,通过补脾益气,固本培元,健脾温肾,运脾化湿,排瘀解毒,调理气血阴阳,来恢复肌肉筋脉的功能。
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