《科学》：新冠病毒感染后免疫力至少可持续8个月

　　大部分病毒感染痊愈后会有免疫力，有的免疫力可以持续终身，有的则免不了反复被感染，前者比如甲肝病毒，后者比如感冒常见的鼻病毒。新冠病毒疫情已经持续了一年多，世界上已经开始报道有二次感染的病例。虽然二次感染病例只是极少数，但免不了让人担心新冠病毒免疫力的持久性问题，因为这决定了新冠病毒疫苗效果的持续时间。

　　搞清新冠病毒免疫力持久性的问题，对已经感染过新冠病毒，正在经历感染过程，以及即将接种新冠病毒疫苗的健康人都有重要的意义。

　　 《科学》杂志发表的最新研究，给这个问题提供了一个初步的答案：大部分感染后痊愈的新冠病毒感染者，免疫可以持续8个月以上。考虑到大多数感染事件是在一年之内发生的，8个月只是目前能观察到的最长时间，所以这个数据很可能还要乐观。

　　本项研究由美国东西海岸的纽约和加州的科学家完成，前者在去年前半年是全美疫情的重灾区，后者则还基本处于第一波疫情的顶点。

　　研究一共纳入了188名新冠病毒感染者，其中大部分为轻症无需住院的患者（170人），其余为无症状者（4人），住院中度患者（6人），住院重症患者（7人）。

　　通过采集这些患者的血液，来评价免疫力的持续时间。大部分参与者只采集了一次血样，采集时间从刚开始出现症状后的6天到8个月不等。另有51人提供了持续数月的多次血样。

　　免疫力是一个很难评估的指标，仅靠抗体一个指标不够准确。这项研究不仅检测了新冠病毒的抗体水平，还同时检测了免疫细胞的水平，包括特异性的B细胞，CD4+和CD8+细胞。抗体和B细胞的水平代表了患者再次感染病毒时，能够中和病毒的能力，CD4+和CD8+细胞则是人体调动免疫细胞，和消除被感染细胞的能力。而他们所检测抗体则是针对新冠病毒的针刺蛋白，也就是目前几乎所有新冠病毒疫苗针对的特异抗原。

　　结果表明，在可以检测到的时间段内，感染者的抗体水平、记忆性B细胞、CD4+和CD8+细胞水平都保持了稳定，其中记忆性B细胞在发病后120天内持续上升，然后保持了平稳状态。而且相比轻症患者，住院和重症患者的抗体、B细胞水平上升更加强劲，尽管CD4+和CD8+细胞逊色许多，这与以往的报道相一致。也就是说CD4+和CD8+细胞是首次感染病情能否很快缓解的关键。

　　新冠病毒感染者血液中中和抗体水平（图片来源于论文）

　　尽管血液中的抗体和免疫细胞水平不能和真实的免疫力划等号，而且很多患者只采集了一次血液，横向数据比较存在残缺，但这个研究无疑给感染康复者和疫苗接种带来了信心，也为早日疫情结束的前景带了更多希望。