多地明确：压平感染曲线、推后峰值！省卫健委下发《关于进一步优化医疗服务方便群众就

　　多地明确：压平感染曲线、推后峰值

　　18日，国家传染病医学中心主任张文宏在提及如何应对疫情第一波冲击时表示，在保障社会基本活动的同时压低第一波疫情的曲线，则全社会有望在维持一定非药物公共卫生(NPI)措施的基础上，顺利应对后续几波疫情，整个社会将逐步恢复开放。

　　近日，多地开会时，也曾提及要压平感染曲线、推后峰值。

　　　　浙江

　　12月17日，浙江省新冠肺炎疫情防控工作领导小组会议强调，要做到尽量延峰、有效削峰、平稳渡峰，确保机关正常履职、企业正常经营、社会正常运行、群众正常生活。

　　广东

　　12月18日，广东省委常委会召开会议。会议强调，要在“防”上下更大功夫，加强疫情监测，准确掌握疫情变化，做好重点人群和8类特殊场所、学校等重点场所的防控工作，加快推进全人群特别是老年人疫苗接种工作，尽快实现“应接尽接”，进一步加强宣传引导特别是防疫科普，努力延波削峰，确保平稳渡峰。

　　山东

　　12月17日下午，山东全省新冠肺炎疫情防控视频会议召开。调度防疫医疗药品和器械保供、医疗救治、亚定点医院升级改造、农村疫情防控等工作情况，落实落细新阶段疫情防控各项举措，努力把握节奏、控制进程、拉平曲线、推后峰值。

　　而在此前9日召开的山东省委统筹疫情防控和经济运行工作指挥部（扩大）会议上，也曾提出过“努力把握节奏、控制进程、拉平曲线、推后峰值”。

　　江苏南京

　　据《南京日报》，12月17日，南京市委常委会暨市疫情防控工作领导小组召开会议。会议指出，要将工作重心从“防传染”进一步转到“保健康、防重症”上来，切实守住重症和脆弱人群患者及时救治、群众诉求和急难愁盼问题及时解决、重点药品和商品保供稳价、企业正常生产、机关正常运转“五条底线”，尽力压平感染曲线，顺利渡过流行期。

　　此外，北京、辽宁也召开会强调，要“确保平稳转段和社会秩序稳定”。

　　　　拉平曲线，是指在感染人群概率大致确定的情况下，尽可能地将感染时间轴延长，这样单位周期内的感染人数就会减少，感染概率也就会得到稀释。

　　推后峰值意味着，当流行峰值来得越晚，对群众的健康威胁程度就越低，避开重症、病亡高峰的概率就越大。

　　此前，浙江、江西、山东、浙江杭州、河南郑州等多地都透露了疫情高峰时间，且均集中在明年1月：

　　浙江——根据国内外多个疫情研究模型测算，浙江第一波疫情预计在明年1月中旬左右迎来高峰，这期间又恰逢农历新年，疫情将伴随人口流动加速传播。

　　江西——该省下一波疫情高峰将在今年12月底、明年1月初到来，春节前后达到峰值。

　　山东——山东省新型冠状病毒肺炎疫情处置工作指挥部医疗救治专家组组长董亮表示，“我预计应该在明年1月份。另外，城市比农村人口密集，农村的疫情高峰期会相对晚一些。”

　　浙江杭州——不少业内人士预测，杭州的第一个疫情高峰极有可能会在明年1月中下旬到来。也有专家指出，人为干预将对高峰的到来时间产生一定偏差。

　　浙江温州市苍南县——业内人士预测，苍南的第一波疫情高峰极有可能会在明年1月中下旬（春节前后）到来，而人为干预将对高峰的到来时间产生一定偏差。

　　河南郑州——网上诸多调查和预测称，郑州疫情感染情况第一波阈值12月15日，第二波阈值12月20日，高峰时间在1月15日。

　　　　那么，如何才能实现延峰、削峰、渡峰？

　　浙江省疾控中心传染病预防控制所副所长孙继民表示，接下来的一个防控重点就是加强疫情监测，早期发现聚集性疫情，及时进行科学规范地处置，尽量减小聚集性疫情波及地范围。“我们要让疫情的规模尽可能小，避免出现大高峰，并在出现阳性患者后进行及时管控，尽可能降低疫情的规模，减缓疫情快速传播蔓延的势头。”

　　现在，无症状感染者、轻症患者及疑似病例，特别是自测抗原阳性人员，基本都可以居家治疗，无需去医疗机构就诊，相关信息因此无法纳入医疗机构感染者数据报告中，但这并不意味着放松疫情监测。“我们仍然需要及时掌握疫情规模、范围、强度以及病毒变异情况，因为只有早发现，才能在疫情感染数值达到某个警戒线之前，就从不同层面采取防控措施，避免高峰的出现。”孙继民说。

　　他提醒，虽然各地不再开展常态化核酸检测，但关乎“一老一小”等重点人群和重点场所的防控还是不能放松，“这对于早期发现疫情非常重要。”

　　抓紧筑牢免疫屏障，也是实现平稳渡峰的必然要求。虽然病毒致病性下降，但对于老年人来说，有没有完成全程接种、有没有做好加强免疫，这些依然影响着他们与病毒对抗的胜算几率。

　　“接下来一个月左右可能会出现感染的高峰，一般来说，接种疫苗后2周左右才会产生抗体，建议最好在高峰来临前完成接种。”孙继民说。

　　而在老年人没有接种疫苗之前要对他们做好防护，如果进入疾病的稳定期，或者特殊治疗结束了，经过再次评估符合条件的话，还是可以考虑接种的。

　　山东省卫健委：关于进一步优化医疗服务方便群众就医的通知

　　　　各市卫生健康委：

　　为进一步落实新冠肺炎疫情防控相关要求，方便群众就医，现就优化医疗服务有关工作通知如下：

　　一、各地要统筹城乡医疗资源，全力保障群众就医需求。全省各级各类医疗机构，包括综合医院、中医院、专科医院、妇幼保健院等，以及乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、医务室、门诊部、诊所等基层医疗卫生机构，均可接诊发热患者。社区卫生服务站、村卫生室要在具备诊疗所需基本药品的基础上，及时开放发热患者诊疗服务，实现12月25日前全覆盖。

　　二、提倡核酸采样点“一点多用”。各地可根据需要选择具备2个以上采样亭的核酸采样点，将其中1个改造为“发热诊疗站”，为群众提供“一站式”诊疗服务，满足群众“就近就便”就医需求。

　　三、各地要依托基层医疗卫生机构构建15分钟诊疗服务圈，引导群众基层首诊、有序就医。对病情较重、超出基层诊疗能力的，及时转诊。家庭医生签约团队要做好网格内居民健康监测、宣传教育和居家患者的健康服务。

　　四、各地要充分发挥互联网医院作用，为发热患者、慢性病患者等提供线上诊疗、健康指导、心理咨询等服务，有条件的要线上开方、送药到家。

　　五、各地要加强医疗机构解热、镇痛、止咳和中成药、中药饮片等药物储备，满足群众就医需要。

　　各县（市、区）要及时公布提供发热患者接诊服务的医疗机构名单，引导群众就近有序就医。各级各类医疗机构要每日上报发热患者接诊情况。

　　山东省卫生健康委员会

　　2022年12月18日

　　无症状感染者越来越少了？专家解读

　　12月17日，“为什么感觉身边的无症状感染者越来越少”的话题引发关注。北京市朝阳区呼家楼街道的刘强（化名）说：“为什么我感觉身边感染的朋友们个个高烧反复、浑身疼痛、咳嗽剧烈，症状都格外明显呢？”

　　上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任胡洋告诉人民日报健康客户端记者，实际上无症状感染者的数量依然占有相当高的比例。“之所以大家感觉身边无症状感染者的数量很少，没有症状的人没有在朋友圈‘晒阳’，他们属于‘沉默的大多数’。”

　　“之前的核酸检测规模大、频次密，无症状的人自己都不知道已感染时就被发现了。有的感染者处于感染初期，排毒量很少，核酸检测因为更灵敏，可以把他们测出来，这部分人可能并不是无症状，只是症状还未表现出来就被发现了，统计时他们也被算作无症状感染者。”胡洋向人民日报健康客户端记者介绍。

　　此外，胡洋表示，有明显症状的感染者，虽然在比例上较无症状感染者少，但是基数大，这部分人群在网络上分享自己的经历、症状，有可能给大家一个印象，好像症状严重的人很多。

　　“对于那些没有任何症状，也没有任何身体不适的人来说，自然而然不会去进行核酸检测或自己做抗原，就更无法得知自己被感染。”胡洋说。

　　重要提醒！阳性期间身上痒，千万别不当回事！

　　12月17日，北京大学第一医院密云医院急诊科医生高巍在微博发布视频表示，一旦在感染新冠病毒期间，出现身上痒等情况，很有可能是过敏，需要引起重视，必要情况需紧急就医。

　　“最近我身边很多朋友出现了过敏的情况，有一个朋友说，刚刚确诊的时候，身上特别痒，以为是因为冬天空气干燥以及洗澡频繁造成的，但其实是因为过敏。”高巍说，因为我们吃的药物里边本身为了缓解流鼻涕，加了抗过敏药的成分，因此有过敏造成的流鼻涕不是很明显，但依然会有身上痒的情况出现。

　　高巍表示，最近他总接到类似的反馈，今天还有人和他说自己身上突然出现大片疹子，原因尚不明确，有可能是大家服用退烧、中成药等多种药物，药物之间出现反应，因此会出现过敏症状。

　　“这是很多人都可能出现的问题，但是被忽略了。”高巍提示，一旦出现身上发痒、起疹子、伴随轻度憋气、心慌，一定要小心是出现了全身的过敏症状，此刻需服用过敏药物或及时就医，防止因急性过敏出现喉咙水肿引发窒息等情况出现，需要引起广泛重视。

　　出现这些症状，小心可能演变成重症！

　　复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣就居家如何对症用药给出解答。

　　目前有没有药物能完全预防新冠？

　　目前没有药物对于预防新冠是确切有效的，并不需要为了预防新冠而囤药或吃药。想要科学预防新冠或者想让新冠对自身影响减小，一方面要及时接种疫苗；另一方面要保持一个好的身体状态，比如规律的作息、饮食习惯等等。

　　感染新冠并出现症状后如何服药？

　　目前的药物均是一些对症支持的药，它本身并不直接治疗新冠，只能缓解症状。感染了新冠的病人或者人群不要过量服用。很多药过犹不及。病毒是自限性疾病疾病，不用特殊干预一周左右也会自愈。

　　什么情况下建议去医院就诊？

　　属于重点人群，有变成重症倾向的人群，要更好地做好自我健康监测。重症就是病毒感染到肺部，变成肺炎。如果出现呼吸困难、胸闷气促、血氧值低于正常水平（95%以下），会有演变成重症的倾向。另外，原有基础病加重，应该及时就医。