免疫力，人体最强“特效药”

　　

　　疫情管控逐步放开，除了准备一些应急用品、药物之外，免疫力更是成了我们挂在嘴边的抵抗力。小时候常听大人说多吃鸡蛋，多喝牛奶，有助于补充营养提升免疫力…那“免疫”究竟是什么呢？

　　

　　相信不少人小时候都吃过一个白色的小糖丸。准确来说它并不是糖丸，而是一种治疗脊髓灰质炎的疫苗。脊髓灰质炎，又叫小儿麻痹症，是由于小孩儿的脊髓、脊神经受病毒感染而引起的疾病。许多小孩患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，严重者引起终身残疾…

　　而脊髓灰质炎疫苗的出现，让脊髓灰质炎发病率逐步下降。为彻底消灭脊髓灰质炎，1988 年第 41 届世界卫生组织大会确定并实行每年的 12 月 15 日为世界强化免疫日。

　　那说回来，免疫是什么？

　　它其实是人体的一种生理功能。等于我们身体的护卫军，可以识别“自己”与“非己”成分，从而破坏、排斥进入人体的抗原物质（如病菌），或人体本身所产生的损伤、肿瘤细胞；抵抗、防止微生物或寄生物的感染；以维持身体健康。

　　免疫涉及特异性成分和非特异性成分：

　　非特异性成分不需要事先暴露，可以立刻响应，有效地防止各种病原体的入侵。特异性免疫是在主体的寿命期内发展起来的，是专门针对某个病原体的免疫。

　　图片来源：defense against invasion 截图

　　换言之，每次生病的时候，就是我们的免疫小细胞在和病毒小细胞打架。打赢了就战胜了病菌，但有时候，免疫小细胞的能力不够强、数量不够多，就会出现打不过的情况。而疫苗，就好像是一种具有针对性，且提前预备好的护卫军，在病毒来袭时精准打击，防止侵犯。

　　除了脊髓灰质炎疫苗，日常还有一些情况可以用疫苗来做好预防措施，这里我们也给大家总结了一些：

　　一、乙肝疫苗

　　从出生起，婴儿们就会按照 0-1-6 月龄来接种乙肝疫苗（针对乙肝病毒引起的、以肝脏为主要病变并可累及多器官损害的一种传染病疫苗。）以保障不受乙肝病毒的侵扰。

　　根据《中国慢性乙型肝炎防治指南（ 2015年版）》，接种乙肝疫苗后，有抗体应答者的保护效果一般至少可持续 12 年，部分研究结果证实可持续 20年以上。

　　所以健康的儿童和青年人按照程序接种疫苗后，有 95%的可能性会产生足够的抗体，一般年龄越小，接种的收益会越大。

　　乙肝病毒的传播途径一般有：血液、性、母婴几种。在正常生活和工作中的接触如握手、拥抱、共用办公用品、住同一宿舍、共同用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，并不会传播乙肝病毒。

　　因此，一般人群不需要进行乙肝表面抗体检测或加强接种。

　　而对于经常接触血液制品的医务人员，幼托机构工作人员，器官移植接受者等属于高危人群，可以适当根据年限和情况来决定是否加强接种。

　　二、流感疫苗

　　顾名思义，就是用来预防流行性感冒病毒引起的流行性感冒（简称流感）的疫苗。可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。

　　流感病毒分甲、乙、丙 3 种血清型：

　　甲型可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行，估计每隔10～15 年 1 次；乙型流行规模较小且局限；丙型一般成散发流行，病情较轻。

　　这 3 型可以引起喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎，人群普遍易感，主要临床表现为发热，头痛，全身无力，多伴有呼吸系统的症状如流涕、干咳、咽痛，同时并发心肌炎和心包炎。

　　接种疫苗是预防流感的主要措施。一般在接种流感疫苗后 2～3周，可获得免疫力，当机体接触到疫苗所针对的流感病毒时就可以启动保护性免疫反应。

　　根据中国疾病预防控制中心《中国季节性流感疫苗应用技术指南（2014-2015）》中明确指出：流感疫苗安全、有效。

　　而孕妇、6 月龄～5 岁儿童、60 岁及以上老年人、特定慢性病患者、医务人员等等都为优先接种对象。

　　三、麻腮风疫苗

　　麻腮风疫苗准确来说是“麻疹、腮腺炎、风疹联合减毒活疫苗”（MMR疫苗）。而这三种都是传染性极强的病毒：

　　麻疹是儿童常见急性呼吸道传染病之一，可能并发中耳炎、肺炎且无特效药治疗。据统计，2018 年全球多地麻疹疫情肆虐，死亡人数超过 14 万，大部分为 5 岁以下儿童；

　　腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，会出现如男性睾丸炎，女性卵巢炎等并发症，甚至少部分人出现神经性耳聋、脑炎等，都是不可小觑的威胁；

　　风疹有先天、后天两种感染途径，先天是孕期母婴传染，可能导致儿童畸形甚至出生死亡；后天则是飞沫经呼吸道传染；

　　麻腮风疫苗是减毒活疫苗，相当于把特别弱的病毒（不会传染但有免疫性）注射到体内，刺激机体产生对病毒的免疫力，从而起到预防作用。

　　一般 8 月龄以上可以接种，注射后大多无局部反应，6-10 天内个别可能出现一过性发热反应及散在皮疹，不超过 2 天可自行缓解。成人接种后 2-4 周个别人可能出现一过性关节痛反应，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。

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　　四、HPV 人乳头瘤病毒疫苗

　　近几年引起广泛关注的 HPV 疫苗，是对女性较为关键的疫苗之一。根据国际癌症研究机构（IARC）2021 年最新研究报告，2020 年我国约有 11 万新增宫颈癌病例，在 15-44 岁女性的癌症中，宫颈癌发病率高居前三。而今年九价疫苗的接种年龄由26-45 岁拓展至 9-45 岁。

　　宫颈癌的主要致病因素是人乳头瘤病毒感染，也就是HPV感染，而接种疫苗也有不同的选择：

　　二价疫苗：高危 HPV-16、HPV-18 型，可预防 70%宫颈癌的发生；

　　四价疫苗：在二价基础上增加 HPV-6、HPV-11 两个低危型；

　　九价疫苗：在四价基础上增加了 HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-58 几种。

　　HPV疫苗对未发生的感染预防效果显著，尤其是首次性行为前接种，能达到最大保护效果。同时已接种二、四价疫苗的，后期也可视情况接种九价。

　　五、23价肺炎球菌多糖疫苗

　　由于吸烟、空气污染等多种因素影响，呼吸系统疾病的发生率、死亡率逐年上升。而老年人免疫力较低，且多患有多种慢性代谢性疾病，更容易引发呼吸系统疾病。

　　肺炎是不可小觑的病症，而肺炎链球菌还是引起脑膜炎、中耳炎、菌血症等感染的重要病原体。全世界每年约有 100 万人死于肺炎球菌肺炎，其中老年人和高危人群中死亡率高到 30%～40%。所以对于 60 岁及以上老年人，很有必要接种。

　　23 价肺炎球菌多糖疫苗，覆盖了感染率最高的肺炎球菌血清型，可有效防御 90%以上具有侵犯性的肺炎球菌。

　　内含多种肺炎链球菌荚膜多糖，可让患者产生免疫应答，并长时间维持抗体水平，对呼吸系统产生保护作用。肺炎疫苗和流感疫苗联合接种，可在降低呼吸系统疾病复发的同时，间接改善患者生活质量、延缓肺功能减退。

　　六、带状疱疹疫苗

　　有句俗语说：蛇盘疮，缠腰龙，爬满一圈要人命。说的就是带状疱疹，它是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒（VZV）经再激活引起的感染性疾病，多见于年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群。

　　在我国，50 岁以上人群中每年新发带状疱疹病例约有 156 万，严重影响患者生活质量。

　　带状疱疹也更容易攻击女性、患有免疫抑制疾病、以及接受免疫抑制治疗的人群，而遗憾的是目前的治疗手段较为有限，主要是缓解急性期疼痛、防止皮损扩散、预防或减轻带状疱疹神经痛等并发症。

　　所以接种疫苗是最有效的预防方式，适用于 50 岁以上成人，可提供高于 90%的疫苗效力，即便已经得过带状疱疹的人群，仍有可能复发，疫苗仍具备保护效力。

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　　虽然疫苗，是外在帮助我们提升免疫力的关键，但不可避免的，日常的健康生活方式和习惯，更是保障身体健康的基础：

　　让免疫力变差的“坏”习惯

　　过分清洁：人体免疫系统需要不断经过外界的驯化来逐渐增加对病原体的抵抗力，如果太爱干净，免疫系统得不到锻炼，免疫力就会越来越差。

　　挑食：长期挑食人群会导致摄入营养不足，免疫力变差，就会引起多种健康问题。

　　熬夜：时常熬夜，作息不规律的容易造成身体素质低下，继而给疾病留下钻空子的余地。

　　不锻炼：长期不运动的宅家行为，会让气血运行变慢，肌肉松弛无力，更容易感染疾病和病毒。

　　如何提升免疫力？

　　多喝水：成人每天需要摄入 2000-2500 毫升的水分，充足的水分可以让身体更好的代谢。

　　图片来源：pixabay

　　营养均衡：牛奶、鸡蛋、鱼类、豆类、蔬菜、水果都是每天需要摄入的营养成分，保持均衡才能更好的补充身体所需要的能量。

　　少甜少喝酒：甜食会影响白血球的制造与活动，降低身体免疫力；喝酒会减弱免疫细胞的正常功能，同时也会影响肝脏以及胰脏的机能。

　　图片来源：pixabay

　　多运动：每天 30 分钟有氧运动，步行、游泳、骑车等都可以，有助于缓解压力，改善心肺耐力。

　　保持好心情：人体 90%的营养靠肠道吸收，肠道掌握人体 70%的免疫力。而肠道受情绪影响很严重，保持好的情绪对肠道功能有非常好的作用。肠道里的菌群重约 1.5 公斤，是人体重要的生物屏障，帮助我们抵御外来细菌的侵犯。

　　免疫力，是身体进行自我保护的能力，更是我们的防御机制，决定着我们的身体是否能抵御疾病的侵袭。人生几十年，真正的财富应该是健康的身体、简单的生活和愉悦的心情，重视健康，从关注免疫力开始吧。

　　参考资料：

　　《时尚健康》杂志

　　摇篮网《脊髓灰质炎糖丸》

　　环球网《世卫组织：2018 年全球 14 万人死于麻疹》

　　人民网《 9 至 45岁！九价 HPV 疫苗扩龄》

　　《23价肺炎疫苗联合流感疫苗对老年呼吸系统疾病的防治效果观察》

　　百度百科流感疫苗，由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目认证 。

　　《50岁人群看过来，带状疱疹疫苗已陆续开打》

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