得了脑梗死，还能活多长时间？医生：别说傻话，活多久自己说了算

　　时常有不少患者会向我问诊咨询，说得了脑梗死以后自己还能活多长时间，或者是预期寿命还能活到多少岁？这个问题肯定是因人而异，不同人群会有不同的答案。那么今天曾大夫为了给大家增强信心，就给大家说清楚讲明白。

　　首先大家需要了解的一件事情就是一名脑梗死患者到了医院以后，医生会结合他梗死的部位，梗死的面积大小、临床症状，以及是否出现了严重的并发症，基础疾病的多少来评判这名患者病情的严重程度。脑梗死的严重程度可分为轻度脑梗死，中度脑梗死以及重度脑梗死。

　　首先对于重度脑梗死，比如像大面积脑梗死或者是症状比较重的脑干梗死，大面积脑梗死主要是在急性期2~3天的时候，脑细胞容易发生肿胀、水肿的情况，患者很容易发生脑疝这种危及生命的情况。而症状比较重的脑干梗死，比如像延髓部位的脑梗死，就会导致患者出现呼吸心跳骤停的情况，从而危及患者的生命。那么这种类型的脑梗死患者，他的预期寿命可能就是几天或者是几周，甚至有一些患者发病当时就不行了。

　　而中度脑梗死的患者大多数人一般不会出现危急生命的情况，梗死的部位可能位于大脑额叶前回、基底节区或者是脑干运动神经区域，梗死面积大多数为中等面积，所以很多人可能会出现肢体偏瘫或者是遗留肢体残疾，甚至有一些人需要长期卧床了，一旦长期卧床了，那么这名患者的预期寿命就跟家属是否能够提供有效的护理，或者是营养情况是明显相关的。

　　如果这名患者长期护理不得当，出现了压疮、肺部感染或者是长期营养不良的情况，那么他的预期寿命一般来说是很短的，而给予精心照料，并且营养跟得上的患者，那么他的预期寿命就相对比较长一点。在现实生活中，我也见过很多一个男人被自己的妻子精心照料，活了十几年。

　　最后对于轻度脑梗死患者，也就是指症状比较轻微，病灶比较小，梗死部位位于大脑皮层的患者，这种类型的患者大多数人预后都是非常良好的，出院的时候基本不会遗留明显的后遗症。而这一类患者的预期寿命主要是跟是否能够防住脑梗死二次复发、三次复发等多次复发是密切相关的，如果大家能够长时间防得住的话，比如一个人50岁得了脑梗死，那么他再活二三十年，甚至寿终正寝，应该问题不大。

　　所以对于已经得到脑梗死没有遗留任何明显后遗症的患者，决定自己预期寿命的关键因素，关键还是在于自己能否科学认真地对待脑梗死，能否提前做好预防脑梗死相关工作。

　　好了，今天就聊这么多，关注医学科普，关注神经内科曾大夫。

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