十问十答！不幸成了“小阳人”，这些你必须知道！

　　随着疫情防控政策的优化调整，新冠、流感等呼吸道疾病高发，相关话题引起热议。

　　什么情况下需要做核酸？家里有人阳性，其余家庭成员还能出门及正常上班吗？哺乳期的妈妈如果感染新冠病毒，需要断奶吗？上班时被感染，算工伤吗？

　　针对这些郑州市民关心的问题，邻妹妹邀请国内权威专家进行了解答。

　　1.问：市民什么情况下需要做核酸检测？

　　答：非必要不做核酸检测。如果有发热、咳嗽等症状，希望了解自己是否感染新冠病毒时，优先建议市民朋友在家自测抗原。若确需进行核酸检测，可在做好个人防护、不乘坐公共交通工具的情况下，到就近的核酸检测点进行单采检测。

　　2.市民出现哪些症状需要到医院就诊？

　　答：如果出现下面五种情况，病情比较重，需到正规医院就诊。

　　一是出现呼吸困难和气短；

　　二是经过药物治疗以后仍然持续发烧，超过38.5℃，超过3天以上；

　　三是原有的基础病加重了，用药也控制不住，或者出现心前区疼痛这些急危重症风险的，一定要及时到医院救治；

　　四是儿童、小孩出现嗜睡、呕吐、腹泻、拒食等，治疗以后不缓解的，超过两天以上的也要到医院；

　　五是孕产妇出现头痛头晕、心慌气短或者胎动异常这样的情况，也要到医院救治。

　　3.家中有人阳性，其余家庭成员还能出门及正常上班吗？

　　答：共同居住者或陪护人员应尽可能避免与居家治疗人员接触，加强个人防护和自我健康监测。若居家治疗人员居住房间无独立卫浴，则同住人员参照密接人员管理；若居家治疗人员居住房间有独立卫浴，则同住人员在做好个人防护和自我健康监测的基础上，可以外出和正常上班，但需做到“两点一线”和“3不”（不聚集，不聚餐，不前往空间密闭、人员密集的公共场所）。

　　4.哺乳期的妈妈如果感染新冠病毒，需要断奶吗？

　　答：母乳是婴儿最理想的营养品，建议婴儿出生后前六个月以内都应该采用母乳喂养，新冠病毒感染不是母乳喂养的禁忌症。根据目前的临床观察，新冠病毒通过乳汁传染给婴儿的可能性极低。

　　需要强调的是，哺乳、肌肤接触（抚触、拥抱等）行为可以为妈妈及宝宝带来诸多好处，这些好处大大超过与新冠相关的机会性传播和患病风险。因此如果妈妈产后感染了新冠病毒，原则上是提倡继续母乳喂养的，但是母乳喂养的过程中，建议母亲做好严格防护，戴N95口罩，在接触孩子或吸奶器前，至少洗手20秒，母乳喂养期间避免说话或咳嗽。若有咳嗽或打喷嚏等，需立即更换口罩。在手法挤奶或使用吸奶器时要严格执行手卫生并戴好口罩；吸完奶后吸奶器应规范消毒。建议妈妈们将乳汁挤出后，交由健康的人来喂养新生儿。

　　5.上班时间不幸感染新冠算不算工伤？不上班算病假吗？

　　答：需要分不同的情况。如果是医护及相关工作人员，因为履行新冠肺炎的预防和救治工作，因为履行工作职责的原因，感染新冠的应当认定为工伤，其他人员在工作过程当中感染新冠都不能算工伤。员工在上下班期间感染新冠肺炎的，一律不能算工伤。

　　按照国务院的最新的规定，新冠肺炎患者如果说自己选择居家隔离的话，那么按照现行的法规政策规定，员工在居家隔离的，仍然是属于隔离的一种情形。那么在这个期间，企业应当向员工发放的是正常工资标准。当然如果员工选择居家隔离以后，因为病情严重，需要转到医院去治疗的，那么在医院治疗过程当中就要按照医疗期来计算，发放病假工资。

　　6.阳性患者居家康复，多久可以返岗不造成病毒传染？

　　答：发病3天后青壮年体温逐渐恢复正常，但咳嗽、咽痛仍然严重。从临床来看，发病7天后大部分轻症患者核酸开始转阴，病毒量也很低，基本不具传染性。

　　一般情况下，体温正常后再过3天，可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的症状明显缓解。当你体感嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时，就说明身体基本恢复，适合返岗!

　　7.新冠病毒感染者康复后，还会二次感染吗？

　　答：一般年轻人半年内，不太可能二次感染新冠病毒。尤其在感染后的3~6个月，体内抗体都维持在一个很高的水平，对于小幅度的病毒变异都有交叉保护作用。李侗曾建议，半年后再接种一剂疫苗加强免疫，会获得更高的防护水平。

　　8.新冠病毒阳性感染者只是咳嗽、发烧，算无症状吗?

　　答：阳性感染者若只是咳嗽、发烧，没有出现肺部感染，可归于轻型病例，但不算无症状。从当前全国病例数据看，感染奥密克戎后无症状和轻型大约占了90%以上。

　　按照目前定义，无症状感染者指的是新冠病毒病原学检测呈阳性，无相关临床表现，如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。

　　轻型患者可表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，以及乏力、嗅(味)觉障碍等症状，但是没有肺炎表现。

　　9.“阳”过一次还会再“阳”吗?

　　答：感染一次新冠病毒后，人体形成的免疫力会起到一定的保护作用。但奥密克戎可能快速变异出新的亚分支，出现较强的免疫逃逸能力，康复者不能完全避免二次感染。

　　不过，国外有统计数据显示，感染过奥密克戎，不管有无症状，3个月至6个月内二次感染的概率相当低，多数人在相当长时间内不会重复感染奥密克戎。

　　对于个人来说，疫情期间最好的办法仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、保持社交距离等，并积极接种新冠病毒疫苗，降低感染风险。

　　10.重复感染会不会让症状更严重?

　　答：目前没有定论认为重复感染会出现更严重的临床结果。从目前病例来看，即便个别患者在重复感染时出现症状加重的倾向，这一比例也非常低。奥密克戎病毒致病力在减弱，不论是第一次感染，还是再感染，发生重症的概率都很低。