治愈患者的肺部,会不会留下后遗症?
治愈患者的肺部,会不会留下后遗症?
今天,杭州首例的确诊患者今天解除了治愈后隔离期,经过治疗24天,又隔离观察了14天之后,出院了。
但他告诉我们:“我现在肺部的损伤,比重症病人还严重,因为病毒吸入量很大。以我现在的身体情况,还没法工作。我没法下蹲,也不能长时间走路,起跳只能跳一厘米。长时间走路的话,腿部很酸,很闷……”
那么,治愈患者的肺部受损情况到底如何?
实际上,新型冠状病毒对肺泡的侵蚀确实是非常严重的,在清除病毒、慢慢恢复的过程中,会在肺叶留下一定的、或轻或重的肺纤维化的损伤,但这个损伤是可以通过锻炼康复的。
在临床上,肺的自我修复能力是非常强的,绝大部分的肺纤维化都是可以修复的。但是对极重的,非常非常重的极少数的患者,可能会在比较长的时间内留下一点肺纤维化,我们要加强对这些患者后期的随访和呼吸康复的指导。
出院后如何进行康复治疗,以便尽快恢复体力和肺功能,是新冠肺炎患者康复后面对的首要问题。
尤其对于重症新冠肺炎患者治愈后,若遗留部分肺纤维化,肺功能未完全恢复,就会像这位杭州首例确诊患者一样,存在呼吸困难、运动耐力减退、活动受限等症状,这些就是呼吸功能康复治疗的适应症。
通过呼吸康复治疗,可以使绝大部分的患者,尤其是轻症患者,达到减轻呼吸困难症状、提高运动耐力,使患者恢复一定的体力和参加社会活动的能力,从而很大程度地改善生活质量的目标,不会留下后遗症或者仅有轻微的后遗症。一些特别重症的患者通过康复治疗,也能恢复部分呼吸功能,改善生活质量,所以如果肺部损伤持续存在,则建议及时康复和治疗。
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