新冠肺炎病毒可以二次感染吗？

　　据媒体报道，2月19日下午，四川一治愈后回家隔离的新型冠状病毒患者，在回家隔离的第10天，复检查出核酸阳。

　　随着越来越多的新冠肺炎患者经治疗而痊愈出院，这一事件引起公众广泛关注，康复患者会发生二次感染吗？

　　一般不会出现二次感染，这主要是由机体的免疫系统的本质以及病毒变异的部位所决定。若病毒变异，二次感染有可能发生，但概率会非常低。

　　免疫流程

　　人类免疫系统由固有免疫系统和获得性免疫系统两大部分组成。

　　当病毒入侵机体

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　　固有免疫系统启动

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　　若固有免疫系统“输了”

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　　获得性免疫必须启动

　　T细胞和B细胞

　　B细胞

　　当获得性免疫启动后，B细胞会马上活化，变成浆细胞，大量释放能够识别病毒的抗体。这些抗体会立刻进入血液和组织间液，通过结合病毒，阻断其感染周围的细胞，同时增强吞噬细胞对病毒的吞噬。

　　尽管抗体作用广泛、迅速且强大，但也有“软肋”。由于抗体不能够进入到细胞内，抗体对已进入到细胞内的病毒是无能为力的。因此，消灭躲藏在细胞里面的病毒才是的最大挑战，而这个艰巨的任务是由T细胞来完成。

　　T细胞

　　与B细胞释放抗体的原理不同，T细胞一旦“武装起来”，就会离开淋巴结，“奔赴”进入病毒所在的“战场”，迅速识别出已被病毒感染的细胞，并对这些细胞“开火”，细胞内的病毒也一同被消灭了。

　　记忆性

　　当T细胞和B细胞完成任务将病毒清除后，只有不到5%的细胞在机体内存活几年、几十年乃至终身，这些细胞称之为“记忆性T细胞或者记忆性B细胞”。它们是机体免疫系统最为核心的特质，是人类战胜各种传染性疾病的法宝。

　　可能二次感染，但概率很低

　　病毒变异

　　由于新冠肺炎病毒的遗传物质是RNA，它的传播依赖于RNA在细胞内复制，但复制的过程中也偶尔会出现个别核苷酸排列顺序出错，此即为病毒变异。

　　病毒变异会产生四种结局

　　第一，变异部位与记忆性T、B细胞识别的部位不同，病毒依然受抗体和T细胞攻击，不会发生二次感染。

　　第二，变异的部位发生在抗体识别的部位，抗体无效但T细胞监视存在，不会发生二次感染。

　　第三，变异的部位发生在T细胞识别的部位，T细胞无效但抗体有效，不会发生二次感染。

　　第四，变异的部位同时包括了抗体识别的部位以及T细胞识别的部位，抗体和T细胞均无效，先前感染过的个体接触此变异的病毒可发生二次感染。

　　所以说，出现第四种情形的概率很低，患者能够痊愈，就说明患者自身的免疫系统是正常的。

　　内容来源：国家卫生健康委员会、健康报、

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