乙类乙管，宣布的是新冠疫情的社会性结束，但病魔并没有消失

　　都说新闻越短，事情越大；

　　如果说「二十条」和「新十条」宣布了新冠的「政策性结束」的话，今天的这则通告基本上宣布了新冠的「社会性结束」。

　　当2023年1月8日以后「隔离」、「密接」、「免费治疗」和「新冠入境检疫」这几个概念都成为历史名词的时刻，至少新冠这个时代是要翻篇了。

　　其实，今天和这个简短公告一起发布的，还有一篇名为「《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》解读问答」，就在国家卫健委的网站上，这里简单提取几个要点：

　　方案出台背景：

　　当前，国内外专家普遍认为新冠病毒变异大方向是更低致病性、更趋向于上呼吸道感染和更短潜伏期。奥密克戎变异株成为全球流行优势毒株，虽然感染人数多，但致病力较早期明显下降，所致疾病将逐步演化为一种常见的呼吸道传染病。

　　所以：

　　综合考虑病毒特点、疫情形势、疫苗接种、医疗资源准备和防控经验等因素，我国已具备将感染由“甲管”调整为“乙类乙管”的基本条件。

　　为何将“新冠肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”：

　　当时命名为“新冠”，主要考虑疫情初期病例大部分有肺炎表现。随着奥密克戎变异株成为主要流行株以后，致病力减弱，仅有极少数病例有肺炎表现。 考虑到肺炎仅反映了病毒感染后较为严重的患病状况，不能概括所有感染者临床特征，将“新冠肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”，更加符合目前的疾病特征和危害。

　　其实我觉得「更名」不太合适，「新型冠状病毒感染」应该是一个比「新冠肺炎」更大的概念，「新冠病毒感染」是一般状况，但得肺炎的依然存在，新冠病毒导致的肺炎应该实事求是地说「新冠肺炎」。

　　时间点：

　　《总体方案》明确指出，2023年1月8日起，对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”。

　　省流：2周后；

　　又有哪些概念成为历史名词了：

　　依据防治法，对新冠病毒感染者不再实行隔离措施，不再判定密切接触者;不再划定高低风险区；对新冠病毒感染者实施分级分类收治并适时调整医疗保障政策；检测策略调整为“愿检尽检”；调整疫情信息发布频次和内容。依据国境卫生检疫法，不再对入境人员和货物等采取检疫传染病管理措施。

　　原来是「隔离」、「密接」、「免费治疗」和「新冠入境检疫」这几个概念都成为历史名词了。

　　以后还要不要防？怎么防？一共有十二条：

　　一是进一步提高老年人新冠病毒疫苗接种率，在重症高风险人群中推动开展第二剂次加强免疫接种。

　　省流：打疫苗；

　　二是做好新型冠状病毒感染治疗相关药品和检测试剂准备，满足患者用药和检测需求。

　　省流：囤药品和检测试剂；

　　三是加大医疗资源建设投入，重点做好住院床位和重症床位准备。

　　@ICU；

　　四是调整人群检测策略，社区居民根据需要“愿检尽检”，不再开展全员核酸筛查。

　　省流：核酸不查了（想查也基本上找不到地方了）；

　　五是根据疾病严重程度，分级分类救治患者。

　　@医院；

　　需要注意的是，这部分有个很重要的说法：

　　按照分区包片原则，为每一家三级综合医院划定责任范围，对口收治划定区域内高龄合并新冠病毒感染的重型、危重型患者，实现老年重症患者包干管理“全覆盖”。

　　也就是说，给每家三级医院划出了「责任田」，每家三级医院都要「大包干」，负责好自己的一亩三分地。

　　当然了，为了避免医院之间相互踢皮球，这条规定也有个很重要的补丁：

　　分区包片划定的是责任范围，并不意味着只负责划定区域内患者的收治，任何医院不得以划定区域为理由推诿、拒收其他区域转来的重症患者。对三级医院来说，划定责任区域是相对的，落实首诊负责和急危重症抢救制度是绝对的。

　　说白了，医院们既要「扫好自家门前雪」，也要「顾好他人瓦上霜」，不光是自己的一亩三分地，走过路过的新冠危重症患者都要处理好了。

　　六是做好社区重点人群健康调查和分级服务，摸清辖区65岁及以上老年人合并相关基础疾病和疫苗接种情况，提供分类分级健康服务。

　　@社区；

　　提了很多年的家庭医生和健康管理，不知能不能趁着新冠的「末班车」提上日程；

　　七是强化养老机构、社会福利机构、医院、学校、学前教育机构、大型企业等重点机构防控，严防场所内聚集性疫情风险。

　　@人口密集机构和部门；

　　八是加强农村地区疫情防控，为农村老年人、基础疾病患者等高风险人群提供就医保障。

　　@农村；

　　九是强化疫情监测与应对，研判疫情发展态势，依法动态采取适当的限制聚集性活动和人员流动等措施压制疫情高峰。

　　@CDC

　　十是倡导坚持个人防护措施，落实每个人都是自己健康第一责任人的理念。

　　@你我他；

　　十一是做好信息公布和宣传教育，全面客观宣传解读将新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”的目的和科学依据。

　　@宣传口；

　　十二是优化中外人员往来管理，来华人员在行前48小时进行核酸检测，取消入境后全员核酸检测和集中隔离，取消“五个一”及客座率限制等国际客运航班数量管控措施。

　　出入境基本自由、畅通无阻了。

　　原文的后面都是对这些措施的细化方案了。

　　当然了，前提是我们能挺过这个时代，至少我觉得现在新冠还没凉透，我快要累噶了......

　　从现在到明年1月8日，新冠还有两个星期的「社会性寿命」，但不代表它不会带走人的生命，希望大家平安健康，熬过高峰，保护好自己、保护好家人。

　　尤其是家有老人、孩子、孕产妇、慢性病患者的，千万千万千万不要以为新冠就此没有了或者新冠就是感冒，那么保不齐就会成为新冠最后几批受害者。

　　希望我们都能见到黑暗过后的黎明。