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仔细看,这个高密度影不是钙化!而是……
*仅供医学专业人士阅读参考
非典型表现,如何确诊
前言
随着诊断技术的进步,肺部影像已经可以很直观地反映患者的病灶状况,其中有一种问题,需要胸部CT平扫才能诊断,增强CT反而掩盖病情,非常容易漏诊。是什么奇葩的疾病呢?
现实病例
患者骨科手术后呼吸困难,急诊肺动脉CTA检查,增强CT未见充盈缺损,肺血栓形成目前不考虑。
但是患者为什么出现呼吸困难,脂肪栓塞?看看CT平扫,有什么发现?
图01A~07A
乍一看,还以为是纵隔淋巴结或血管钙化,说不定还会随口给家属一句“是钙化,不用处理,没事”。这种情况下,看增强CT,造影剂反而会掩盖病灶!
图08
阅片思考
提问:1.这个高密度影是什么呢?
2.还可以借助哪些影像手段检查该病灶?
3.这个病灶该如何处理?
提示: 1.结合患者病史。
2.增强CT扫描的时候造影剂是白色,还有什么也是高密度的白色?
责任编辑:砍树
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