柯哀亲了，“人工呼吸吻”为什么让人受不了？

　　指出真相的壹读君 丨 王乐怡

　　最近在日本上映的柯南剧场版《名侦探柯南：黑铁的鱼影》，以罕见的方式两次引爆了中文互联网。

　　据看过点映的粉丝透露，在紧急时刻灰原哀为柯南做了人工呼吸，之后又“还吻”给官配毛利兰。这个情节让“柯兰党”和“柯哀党”都大为震惊，“柯哀亲了”“兰哀亲了”冲上微博热搜，连电影官方也为此发布了公告回应：收到，谢谢。

　　

　　图源：Twitter@conan_movie

　　公映当天，这个传言得到证实。

　　不少网友祭出《王子变青蛙》里单均昊的名言：要我告诉你吻和人工呼吸的差别吗？

　　

　　“如果你连吻跟人工呼吸都分不清楚的话，我建议你回那一边的小学，把你的健康教育重新上一遍！”| 图源：《王子变青蛙》

　　但在偶像剧里，单总的这句话又显得不是那么清白。自这部剧起，“人工呼吸吻”才成为大家熟悉的偶像剧经典桥段。

　　那么，吻和人工呼吸到底有啥差别？

　　人工呼吸是什么感觉？

　　在影视作品里，心肺复苏几乎就等于一个吻。

　　

　　但实际上，口对口呼吸和亲吻的感觉完全不同。

　　首先，很脏。

　　人工呼吸之前务必要保持病人呼吸道畅通。这不仅是因为病人有可能牙关紧闭，更是由于窒息者的口鼻会有各种出血、分泌物、异物，需要随时清理。

　　

　　在抢救溺水者时，场面更不可能如《太阳的后裔》那么唯美。溺水者可不是从纯净水里捞上来的，海水、河水的腥臭味足以使人掩鼻。

　　不仅如此，在人工呼吸的过程中常常会出现胃内容物与水的反流。溺水者的口中会流出大量气泡，并可能会伴随呕吐。

　　

　　图源：《太阳的后裔》

　　其次，很累。

　　心肺复苏往往需要30分钟以上循环、交替进行胸外按压和人工呼吸，对体力和耐力的要求很高。每分钟要进行胸外按压100~120次，不能中断超过10秒。研究表明，胸外心脏按压中断1秒，复苏成功率下降约1%。

　　理想情况下，应该由多名急救人员轮流施救，某些情况下会使用心肺复苏机。新闻报道中常常能看到救人者在见义勇为后因为体力不支、精神高度紧张而累到晕倒、呕吐。

　　最后，很险。

　　影视剧中，只需要几分钟（甚至算上了主角犹豫“该不该亲”的时间），病人就能悠悠醒转。而现实生活中，心肺复苏充满了惊险和遗憾。美国研究指出，CPR的现场成功率只有37%，且抢救成功的患者中只有13%能最终康复。

　　特别是在心肺复苏操作不当时，还有可能造成并发症。胸外按压可能会造成肋骨骨折和胸骨骨折、内脏损伤等；人工呼吸可能会导致肺损伤等。

　　因此，壹读君提醒大家务必注意：徒手的心肺复苏只是起到应急的作用，需要尽快将病人送医！

　　此外，在水下给快溺水的人“渡气”这种另类“人工呼吸吻”，压根不成立。由于水压强度，人类很难往别人嘴里吹进多少气，还可能自己呛水。

　　

　　图源：《东宫》

　　这样看来，人工呼吸和吻的共同点，无非就是嘴和嘴碰到一起。

　　人工呼吸为什么要嘴对嘴？

　　在西方医学界，口对口呼吸的急救法最早于1771年提出，但一直没有得到重视。直到上世纪五十年代，现代呼吸复苏术快速发展。现代医学证明，人工呼吸在生理学方面是合理有效的，并与体外心脏按压结合起来，得到广泛应用。

　　口对口呼吸的原理并不复杂。

　　正常人呼出的气体中仍含有16%～18%的氧浓度，口对口吹入患者体内，使病人获得被动的“外呼吸”，可避免病人器官因缺氧损伤，再利用胸廓和肺组织的回缩使气体呼出。

　　当病人口腔异常时，还可以采用口对鼻呼吸。

　　

　　在我国的医学传统中，人工呼吸的原型可以追溯到东汉。口对耳，口对鼻，口对口都有；一般情况下要用葱管、芦管吹气，防止直接接触。

　　到明代左右，口对口呼吸已经成为民间普及的急救法。冯梦龙在《醒世恒言·张廷秀逃生救父》中有如下记载：王员外救下上吊的女儿，叫妻子徐氏“嘴对嘴打气，接连打了十数口气，只见咽喉气转，手足展施。又灌了几口滚汤，渐渐苏醒，还呜呜而哭”。

　　在中国古人看来，嘴对嘴大约并不怎么浪漫，顶多有点“男女授受不亲”的考虑。

　　法国人类学家保罗·当儒瓦在1897年写道，中国人觉得口对口接吻很恐怖，简直和西方人对人吃人的观感没有两样。

　　《西游记》中，孙悟空为救人给乌鸡国国王渡气，可以算是中国文学作品中较早的人工呼吸桥段了。“把个雷公嘴噙着那皇帝口唇，呼的一口气收入咽喉，度下重楼，转明堂，径至丹田，从涌泉倒返泥垣宫”。可应该没人把这当作齐天大圣和乌鸡国国王的cp撒糖吧。

　　

　　电视剧中没有拍出这段“吻戏”| 图源：《西游记》（86版）

　　人工呼吸为什么会被当作吻

　　在西方，人工呼吸本来可以没有多浓重的暧昧色彩。

　　人工呼吸在英语中也被称为“生命之吻”（kiss of life）。1968年普利策现场新闻摄影奖的获奖作品以此命名，定格了一位工人在电线杆上为触电昏迷的同事进行人工呼吸的感人瞬间。

　　把人工呼吸和浪漫之吻联系在一起，大约要归功于迪士尼。

　　迪士尼早期的公主电影对民间故事进行改编，去除了公主昏迷、苏醒背后“少儿不宜”的暗黑情节，赋予了“真爱之吻”以某种疗愈的功效。

　　比如1937年上映的《白雪公主和七个小矮人》。在民间故事中，白雪公主苏醒其实是因为王子想要公主的尸体，在随从搬运时棺材不慎被撞，使卡在公主喉间的毒苹果掉了出来。迪士尼当然不能呈现王子的“恶趣味”，于是改成了：王子的吻使毒苹果掉出，公主醒来。

　　又比如1959年的作品《睡美人》。原版故事里，睡美人亚麻中毒，后来她所生的婴儿无意间吸出了睡美人手指里的亚麻，使她醒来。迪士尼的版本则删去了睡美人在昏睡中怀孕生子的情节，改成了彻头彻尾的魔法童话，王子的吻就是命中注定的解药。

　　六十年代开始被推广的口对口人工呼吸恰好回应了这种文化符号，这种印象随着影视作品惊人又养眼的呈现而流行开来。

　　在没有西式接吻文化的东亚，人工呼吸就显得更加私密而暧昧。

　　不过，壹读君还是要说：尊重医学，尊重救人者，“人工呼吸吻”的滤镜少开为妙。

　　参考资料：

　　[1]Peter Safar著.心肺脑复苏[M].天津医学院,1984

　　[2]（美）奇普.沃尔特著；蔡承志译.重返人类演化现场[M].北京：生活·读书·新知三联书店,2014

　　[3]刘琨.心肺复苏理论的历史过程及最新进展(综述)[J].中国城乡企业卫生,2011,第26卷(6): 50-52

　　[4] 陈晓松.古代心肺复苏术应用发展史略[J].中华医史杂志,1997,第27卷(1): 3-6

　　[5]新华网. 医疗美剧夸大心肺复苏作用 CPR现场成功率仅37%（2015-08-31）

　　[6]广州日报. 《太阳的后裔》人工呼吸不规范？（2016-03-14）

　　[7]丁香园. 五大要点：生死关头 如何进行高质量 CPR ？(2016-08-01)

　　星标一下，我们永不走散~

　　点击图片阅读 |女演员空中坠亡，危险的杂技该不该取消？

　　点击图片阅读 | 王一博、龚俊戴胸针的原因找到了!