男子因交通事故严重受伤,这家医院多学科奋战助他顺利脱险
极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 杨京
4月22日,29岁的市民陈先生将一块牌匾送到武汉市第四医院常青院区。在此之前,他因为一场交通事故而严重受伤,命悬一线。经过24天的紧张救治,医护人员终于将他从“鬼门关”拉了回来。
一个多月前,陈先生在过马路时,不慎被一辆经过的大货车撞倒,头部、胸部等多处受伤,出现了短暂的昏迷。苏醒后,他被送往附近的医院进行初步治疗。因为伤情严重,他随后又被紧急送往武汉市第四医院常青院区。该院医护人员介绍,伤者来院时,不仅因为严重颅脑外伤导致了硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血,还因为胸腔大量出血导致了血气胸,这都是足以危及生命的重创。
陈先生和家人为医护人员送上牌匾表达感激之情
此外,伤者全身包括肩胛、肘部和肋骨都发生了骨折和关节脱位,手部还出现了脱套伤,皮肤和肌肉严重受损。在伤者被收入重症监护室后,一场与死神赛跑的大营救随即展开。重症医学科医生许美霞介绍,伤者面临的第一个危险就是失血过多导致的失血性休克。为了抢救伤者的生命,重症医学科许涛主任团队紧急联系输血科,共为患者输入了10000毫升的血,相当于原本全身血量的两倍。受到严重外伤和感染的影响,伤者还出现了重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
考虑到患者存在脑部外伤,ECMO(体外膜肺氧合)会增加脑部出血的风险,重症医学科团队在积极进行抗感染治疗的同时,选择使用机械通气和俯卧位通气的方式,持续改善患者缺氧的状况。经过一番努力,伤者的情况暂时稳定,但距脱离危险还有很长的路要走。由于伤情严重且复杂,涉及全身多个部位,在医院的统筹协调下,一场横跨三个院区的多学科会诊迅速开启。除了该院常青院区重症医学科团队外,包括医院骨科、心胸外科、麻醉科、神经外科在内的多个相关学科的骨干团队在常青院区集结,并制定了详细的治疗方案。经过团队成员的周密论证,医护人员首先对患者的肺部进行手术,并固定骨折的肋骨。
之后,又对患者骨折的右臂做了固定手术,并进行植皮和清创。就这样,伤者前后共接受了5次手术。期间,重症医学团队每天密切关注患者的各项生命体征,并随时根据伤情的发展,通过抗感染、连续性肾脏替代治疗等手段确保患者的生命安全。在多学科的共同努力下,患者又接连闯过了肌肉坏死、肾功能衰竭、肺部感染等多道难关,氧合指数、血红蛋白等各项关键指标终于回升。
进入重症监护室14天后,伤者成功撤掉了呼吸机。随着情况的继续好转,伤者最终从重症监护室转出,返回普通病房。此时,距离他受伤已经过去了24天。“多亏了医护人员的全力以赴,把我从鬼门关前拉了回来……”经历了生死考验后,陈先生对医护人员感激不已。尽管仍在普外科住院治疗,他依然专门让家属制作了一块牌匾,亲手送到医护人员的手中。该医院重症医学科的许涛主任表示,患者能最终脱离险境,既离不开各个科室专家团队的密切配合和妥善治疗,也与患者强烈的求生意志密不可分。
(通讯员供图)
(来源:极目新闻)
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