痛心！双胞胎妈妈强撑到足月致心脏骤停、生命垂危，原因让人泪目

　　原创 | 孕事

　　双胎妊娠，惊喜加倍，风险也加倍！

　　怀上双胞胎的妈妈，在孕期一定一定要遵医嘱，定期产检，配合医生。

　　该注意的要多注意，该分娩时一定要遵医嘱终止妊娠，这是在救自己，也是在保护宝宝。

　　4月22日就有一则热搜新闻，给所有双胎妈妈敲醒了警钟。

　　

　　河北沧州一位年轻妈妈在生下双胞胎宝宝后，宝宝无恙，自己却生命垂危。

　　据丈夫介绍，妻子在怀孕8个月时就出现了手脚浮肿、高血压、心脏被胎儿挤压严重的情况，当时医生就建议尽快剖腹产。

　　但妻子为了让孩子出生后健康，希望能坚持到足月，让孩子尽量不用住保温箱，减少住保温箱的费用，所以一直没有提前终止妊娠。

　　

　　这样一撑就是一个月。

　　到4月初，妻子因为呼吸困难不得不住院并剖腹产。

　　在手术过程中，妻子因羊水栓塞、呼吸心跳骤停被送进ICU，目前仍处于昏迷状态。

　　两个宝宝无恙，但妈妈却一直没有醒过来，丈夫一直守在妻子病房外，片刻不敢离开，至今还没见过孩子。

　　丈夫还介绍，妻子身世特殊，跟自己的亲生父母并无来往，丈夫一家是她全部的依靠。

　　这样的遭遇真是让人心痛，很多网友也是纷纷为这位妈妈加油，希望她能早日醒过来：

　　

　　“羊水栓塞引起死亡的风险的确很大，姑娘一定要挺过来，因为孩子不能没有妈妈。”

　　“希望你平安渡过难关，拥抱你的宝宝们。”

　　“这是以己命换孩子的降生啊，愿平安！”

　　“最害怕听到羊水栓塞了，唉……”

　　这位妈妈的经历，让更多人知道了羊水栓塞的可怕，也为所有孕妈妈敲醒了警钟：孕期一定一定要遵医嘱。

　　①

　　羊水栓塞是魔鬼！

　　这真的没有危言耸听。

　　羊水栓塞不仅是对孕妇，对医生、对整个妇产科来说都是魔鬼般的、令人绝望的存在。

　　因为羊水栓塞发病急骤，从发病到死亡，生死之间短则几分钟多则两小时，死亡率相当高。

　　早年演员梅婷在采访时，就说起了自己生一胎时的惊险经历，她也遇上了危险的羊水栓塞。

　　

　　所有人都以为女儿出生了就万事大吉了，但万万没想到，就在护士擦干净了宝宝换好衣服时，危险的事情发生了。

　　梅婷当场了就晕了过去，突然血压就没有了，梅婷说：如果在需要抢救的五分钟之内，如果抢救不回来的话，人就没了！

　　

　　好在医生抢救及时，及时把梅婷救回来了，有惊无险就是最好的结果了，但不是所有发生羊水栓塞的产妇都有如此幸运。

　　湖南嘉禾县，一名生二胎的孕妇和新生儿因羊水栓塞不幸身亡，医生说发病非常急，从发病到死亡只有几分钟，肺栓塞栓到了肺动脉，引起了心脏骤停。

　　

　　在上面的新闻评论里，也有网友提到：我家亲戚就是羊水栓塞，一死两命，死亡率太高了。

　　

　　可以肯定的说，生产遇上羊水栓塞，就是半只脚踏进了鬼门关！

　　②

　　“羊水栓塞”到底是怎么回事？

　　分娩过程中，通常因为子宫收缩过强，导致胎膜破裂，羊水从子宫创口进入血液循环，羊水里的污染物质（胎儿胎脂、胎粪、毛皮）和促凝成分，可能直接阻塞血管。

　　可能你会觉得一两根小血管堵了没什么大危害，毕竟一个器官有很多血管供应血液。

　　的确，这种堵塞并非主要的危害，羊水栓塞真正致命的地方是过敏和破坏凝血功能，引起心脏骤停，人会失去知觉，并停止呼吸，发生快速呼吸衰竭，或者引起大出血、多器官衰竭！

　　

　　这就是传说中的羊水栓塞（AFE），它的发作率虽然只有大约两万分之一，但却十分凶险。

　　在我国，导致产妇死亡的原因中，排第一位是产后出血，排第二位的是妊娠合并高血压和严重内科疾病，第三位就是羊水栓塞，比例为15%-20%，其中，羊水栓塞发生在分娩过程（特别是剖腹产）中占70%，分娩结束后占30%。

　　没错，剖腹产、二次剖腹产都是羊水栓塞的高危因素。

　　虽然目前羊水栓塞发生的确切原因并没有定论，但以下原因都是高危因素：

　　●高龄、多次分娩史。

　　●剖腹产、疤痕子宫、有胎膜早破或人工破膜史、子宫破裂。

　　●宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当。

　　●胎盘早期剥离、前置胎盘。

　　为什么剖腹产是羊水栓塞的高危因素？

　　因为剖腹产或子宫破裂时，子宫肌层断裂，肌层内的血管受损破裂暴露，胎膜破裂时羊水则有可能进入子宫血管丛而进入母体循环，这样可减少羊水进入开放血窦的机会。

　　③

　　羊水栓塞堪比飞机失事，发病率极低

　　但病死率极高！

　　羊水栓塞最可怕的地方在于：致死率高、发病急骤！

　　从发病到死亡，生死之间只有几分钟到两小时。

　　碰到羊水栓塞后，大概1/2的产妇在1个小时内死亡，最短的只有10分钟。

　　一旦出现爆发性羊水栓塞，产妇很可能心跳、呼吸几秒钟内全没了，现场医生必须第一时间按压、抢救，恢复生命体征。

　　度过第一关后，还得面临多器官衰竭。肝、肾、肺、脑等，任一器官无法恢复的话，就可能导致死亡或终生后遗症，如植物人、智力下降、长期肾脏透析等等。

　　在美国90年代的数据，20例幸存产妇中，只有3例没有后遗症，就是说，一旦得了这个毛病，多半是要死的，即使幸存下来，对身体健康也可能造成极大的伤害，后遗症包括：

　　●丧失记忆

　　●器官衰竭

　　●短期的或永久性的心脏损伤

　　●神经系统问题

　　●子宫被切除

　　●垂体损害

　　●情绪问题。特别是如果宝宝没有保住的话，会产生严重的产后抑郁症和创伤后应激障碍。

　　唯一令人欣慰的是，羊水栓塞的发病率并不高，仅为4/10万至6/10万之间，但死亡率超过60%至80%。

　　所以救治难度很大，是一个死亡率很高的极其凶险的并发症。

　　④

　　羊水栓塞如此凶险

　　有没有办法预防呢？

　　关于羊水栓塞，目前人类对它的了解却知之甚少。

　　病因是什么？发病机制是什么？病理变化是什么？……都不知道，就更难讲如何预防了。

　　虽然上面有提到高危因素，但以上的情况，可能是羊水栓塞的诱因。

　　但有这些诱因的产妇，绝大部分也不会得羊水栓塞，所以也不能作为预防措施。

　　但因为羊水栓塞太过凶险，所以我们仍然需要做好好预防措施，防止发生严重后果。

　　要保护自己和宝宝，孕妈妈请牢记以下几点：

　　●评估怀孕的风险

　　做好孕前检查，如果身体有特殊原因，医生不建议怀孕，一定不要盲目而为之，某些因素是会增加羊水栓塞的风险的，医生的建议要综合考虑，怀孕这个事，一定要综合评估身体整体的情况。

　　

　　●选择综合医院建档

　　注意，羊水栓塞一旦发生，就不仅仅是产科的事情了，几乎就要调动全院的资源和力量来处理，所以在孕期建档时，一定要选择综合医院建档，避免问题发生时的无计可施。

　　●严格产检

　　孕期产检一定要定期做，不要忽略任何一次产检，要保护好自己的宝宝，孕妈妈一定要注意身体的各种小异常或小问题，尤其是血压、血糖等问题，一定要做到及时发现、规范处理。

　　除了自己以外，最想让孕妇好好怀孕平安无事的人可能就是医生了，千万不要把医生的建议置之不理。

　　●勇于表达

　　如果在孕期出现各种不舒适或小问题（胸闷、憋气、头晕、头胀、寒颤等）一定要表达出来，告诉医生，告诉身边的人。当你在犹豫要不要说的时候，请选择说出来，不要自己承受，让更专业的人来评估风险。

　　任何时候都要记住：安全第一！

　　愿所有分娩的妈妈们，都能一切顺利！

　　参考文章

　　http://www.dailymail.co.uk/health/article-5113329/Mother-woke-coma-thinking-13.html

　　https://www.healthline.com/health/pregnancy/amniotic-fluid-embolism#outlook6

　　https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/amniotic-fluid-embolism/symptoms-causes/syc-20369324

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