成人高脂血症患者的食养原则和建议||2023年温州市全民营养周科普系列推送(九)
高脂血症
据调查,我国18岁及以上居民高脂血症总体患病率高达35.6%,是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的重要危险因素,长期患高脂血症可导致动脉粥样硬化,增加心血管疾病的发病率和死亡率。
高脂血症危险因素多和不合理膳食相关,如过量的饱和脂肪酸、反式脂肪酸摄入等。健康生活方式干预是全球公认的高脂血症防治策略。膳食营养通过调节血脂、血压或血糖水平等危险因素,从而在预防高脂血症引起的心血管疾病中发挥重要作用。
高脂血症患者具体的食养原则和建议如下:
(一)吃动平衡,保持健康体重
在保证每日必需营养需要的基础上,通过控制能量摄入,维持健康体重,减少体脂含量来控制血脂;尤其对于超重和肥胖人群应通过控制能量摄入以减重,每天可减少 300~500kcal 的能量摄入。
(二)调控脂肪,少油烹饪
限制总脂肪、饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪酸的摄入是防治高脂血症和动脉
粥样硬化性心血管病的重要措施。尽可能减少每日脂肪摄入总量,以成年人每日能量摄入1800~2000kcal 为例,相当于全天各种食物来源的脂肪摄入量(包括烹调油、动物性食品及坚果等食物中的油脂)在 40~55g 之间,每日烹调油应不超过 25g。
(三)食物多样,蛋白质和膳食纤维摄入充足。
在控制总能量及脂肪的基础上,选择食物多样的平衡膳食模式,食物每天应不少于 12 种,每周不少于 25 种。全天碳水化合物摄入量在225~300g之间。应适当控制精白米面摄入,适量多吃含膳食纤维丰富的食物,如全谷物、杂豆类、蔬菜等。推荐每日膳食中包含 25~40g 膳食纤维(其中7~13g水溶性膳食纤维)。多食新鲜蔬菜,推荐每日摄入 500g,深色蔬菜应当占一半以上。新鲜水果每日推荐摄入 200~350g。每天摄入25g左右的豆类食品,可降低发生心血管疾病的风险。
(四)少盐控糖,戒烟限酒
高脂血症是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的重要危险因素,建议食盐用量每天不要超过5g,少吃酱油、鸡精、味精、咸菜、咸肉、酱菜等高盐食品。限制单糖和双糖的摄入,少吃甜食;戒烟限酒,培养健康生活习惯。
(五)因人制宜,辨证施膳
根据高脂血症人群年龄、性别、体质、生活习惯、职业等不同特点,辨别不同证型,综合考虑膳食搭配的原则,给予个性化食养方案,以达到精准施膳的目的。
(六)因时制宜,分季调理
人与自然是一个有机整体,在四时节律影响下,人体血脂水平亦会存在一定差异,针对不同季节的特点,食养有不同的要求。
(七)因地制宜,合理搭配
受不同地区气候、环境影响,居民膳食习惯、生理特征存在差异,根据地域调整膳食,对人体健康具有重要作用。
(八)会看慧选,科学食养,适量食用食药物质
对于高脂血症人群,可通过看标签来选择适合的食品,满足营养需求,例如通过看营养标签选择脂肪含量低的食品,同时了解食品中能量和相关营养成分的含量,包括碳水化合物、蛋白质、膳食纤维以及钠等,做到科学合理选择。
温州市营养学会
原标题:《成人高脂血症患者的食养原则和建议||2023年温州市全民营养周科普系列推送(九)》
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