成年人应该如何矫正弱视？

　　最新研究表明，成年人弱视坚持治疗也行之有效。面对科学证据，是时候改变传统思想了！

　　近几十年来，对于各个年龄段斜弱视患者，视觉训练都取得了很好的治疗效果。尽管过去对治疗原理不甚清晰，但是眼视光医生一直在应用视觉训练，因为他们知道视觉训练有效。现在，随着基础医学研究进展，视觉训练背后的作用机制正在被揭示出来。

　　1977年，伯恩·鲍姆医生、克斯威医生和萨内特医生针对弱视“关键期”，进行了全面文献检索，以确定是否有文献证实，在关键期（通常为7-8岁）之后，弱视就无法治愈。他们没有找到任何相关文献，一篇也没有！在此之后，持续有人证实以上结果。然而，令人不可思议的是，“关键期”这个谬误至今仍广为流传。

　　1992年，在《视光学和视觉科学》上，威克等人发表研究论文，对8~49岁弱视患者的治疗效果进行了评估。这些大龄患者治疗后，视力都有改善，改善幅度在75%～100%之间。部分患者情况如下:

　　△患者JT,49岁，弱视眼视力从0.3提高到0.8。

　　△患者DD,39岁，弱视眼视力从0.1提高到0.5。

　　△患者JT,18岁，弱视眼视力从0.2提高到0.8。

　　患者JT参加研究项目前，只进行眼罩遮盖，视力没有提升。进行视觉训练后，视力开始改善。

　　这项研究结论如下:

　　“任何年龄斜弱视患者，结合配镜、遮盖和视觉训练，都可以显著提高视力，改善双眼视功能。在治疗完成1年后，没有发生视力和视功能回退。”

　　在美国，过去70多年来，视觉训练已经治愈了无数斜弱视患者，包括大量成人患者。就我个人而言，最近20多年，我也治愈过很多大龄斜弱视患者。

　　我治愈的弱视患者中，年龄最大58岁，我永远都不会忘记这位患者。

　　那时，我的职业生涯刚刚开始，而他病情很复杂。事实上，当时我根本不能确定视觉训练是否对他有效。

　　他双眼视力分别为0.05和0.2。我知道要治愈他很困难，但我不想拒绝患者，我想至少应该尝试一下。我和他约定，先治疗3个月，根据治疗效果，再决定是否继续。通常，患者都是每周来诊所一次，训练1个小时，每周在家训练4到5天，每天20分钟。而这个患者，每天都至少训练1个小时，一天都没有落下。治疗效果非常神奇，甚至连我都觉得惊喜。

　　在我的职业生涯中，就是那一刻，我意识到，我之前学的“在7-8岁后，弱视患者视力便无法恢复”，这个观点并不正确。治疗结束后，患者视力提高到0.8，建立了双眼视和立体视。虽然对那时的我来说，他的治疗效果相当惊人，但是这种治疗效果其实并不罕见。在我认识的世界各地的医生中，就有成百上千个类似案例。尽管，视觉训练在斜弱视治疗方面取得了巨大成功，但是我们必须明白，视觉训练不是魔术。成功的基础是大量时间、专业知识和辛勤劳动，不仅需要经过专业培训的医生，也需要患者积极配合。

　　具体的治疗方式方法取决于弱视的类型，包括眼镜矫正、遮盖优势眼或阿托品压抑治疗等，任何弱视的治疗必须解决病因，如有屈光参差或屈光不正，及时矫正视力是前提，如有形觉剥夺可能需要手术治疗。现有的治疗策略包括：消除病因、光学矫正、遮盖治疗、光学及药物疗法等。

　　坚持治疗的结果优于放弃治疗，推荐弱视治愈后继续维持治疗1~2年，以巩固弱视的疗效，防止复发。