上了年纪,除了心态,做到这2点才更健康
广场舞领队的周大妈发现最近一段时间,平时热衷健身、乐乐呵呵的韦阿姨总是愁眉不展,而且频频缺席每天傍晚的广场舞。因为不放心,周大妈找机会和韦阿姨谈了谈。
一谈之下才知道,韦阿姨是因为总是忘事,换季了找不到去年收起的一些衣服,子女又和她提起老年痴呆先兆之类的话题。她晦疾忌医,怕真的病了成为子女的负担,日愁夜愁,睡眠也受了影响。
在周大妈的陪同下,韦阿姨去了医院,结果除了血压有一点高以外,一切正常。从医院出来,周大妈也哈哈笑着劝慰道:
我的老姐姐,这下放心了吧!子女担心你,是他们孝顺。可是医生也说了,我们老年人随着年岁渐长,身体上的有些老化是在所难免的,不用过度担心啦!
像韦阿姨这样,对身体上的老化产生焦虑的老年朋友,我们在门诊中经常会遇到。如果把身体比喻成一架精密的机器,经过几十年的工作,有一些细微的磨损也是很正常的。
那么,老年人身体上哪些“毛病”其实不是病,只需日常注意,不用特意治疗呢?下面我为大家举例说明一下。
一、这些病都不是病!是年龄到了,过度治疗反而伤身
1、记忆力下降
像韦阿姨这样的老年人记忆力下降,是正常的生理性现象。这是随着年龄的增长,脑组织发生退行性改变,产生的生理性脑萎缩,人体脑部容量下降。
尤其很多老年人习惯性地为儿孙操心,日常要关注的事情非常多,进而对某一件事情有遗忘表现,事实上这是一种正常的表现。这种记忆障碍的进展都是很缓慢的,表现并不会很严重,很多老年人存在一个“自己吓自己”的情况。
针对这种原因导致的记忆力下降,我在这里建议老年朋友可以放手一些对于家人的关心与操劳,让自己的精神放松下来,也是一种不错的选择。
除了生理性脑萎缩导致的记忆力下降,失眠及神经衰弱也是造成老年朋友记忆力下降的重要原因。这是由于精力消耗过度,导致注意力分散,难以集中所致。针对这种情况,也可以通过适当地使用助眠药物来改善睡眠,但切记要遵医嘱。
2、血压偏高
除了记忆力下降,当进入暮年,血管的代谢功能也会慢慢地下降。随着血液流速变缓,血压就会出现偏高的情况。
以成年人的血压为标准来说,只要能控制在120mmHg以内,就不属于是高血压。但对于很多的老年朋友来说,血压轻易就突破了120mmHg的“大关”。于是很多上了年纪的朋友便因此忧心忡忡。
但医生想说血压偶尔高一点不用过度担心,老年人之所以容易出现血压偏高,归根究底还是血管老化了。如果把人体的血管比作是家庭用的水管,那么在使用了几十年之后,水管壁就会出现沉积的污垢,血管也是一样。
当出现退行性的血管变化,血管弹性下降,极易导致动脉粥样硬化的发生,进而使得血管调节作用的减退,对血液压力波动更为敏感。
所以老年人群中出现血压偏高很正常,而针对老年人的高血压判断标准也和年轻人的不一样,只要不超过150/90,都是正常的。
作为医生,一般我们不鼓励对因自然老化而导致的血压偏高,一上来就进行药物治疗。而是会从生活方式上的积极干预入手,尤其是对高热量食物的限制摄入。此外就是适当增加运动量,以及通过限酒、限烟,控制体重等多个方面,来形成规律的生活,与放松的精神状态。
3、飞蚊症
高血压会引起头晕目眩,但要注意不要和飞蚊症混淆。
飞蚊症,顾名思义就是眼前会有絮状物或者是小黑点漂浮,给人的感觉像是飞蚊一样。在医学上飞蚊症的正式称谓是“玻璃体混浊”。玻璃体作为一种胶冻质地的透明组织,其内部是不含有血管和神经的。而随着年纪增长,人体的代谢减缓,就会逐渐出现玻璃体透明性降低、液化,随后发生变性、玻璃体后脱离,继而发展成为飞蚊症。
生理性飞蚊症,一般是由玻璃体年龄性改变所引起的,属于自然老化,经眼科确认后就不必过于担心,多注意休息即可。
如果确实因为视力不佳而对生活造成了困扰,老年人最需要防止的就是摔倒。而老年人摔倒最直接的害处,就是“伤筋动骨”。
4、骨质疏松
老年朋友更容易“伤筋动骨”的主因,就是骨质疏松。这也是人体自然老化后所出现的一种症状。
当人体内的营养物质会随着老去而慢慢流失,激素波动,体内的钙元素也会逐渐变少,引起骨质疏松。中老年朋友常常会出现的腰酸背痛,也是骨质疏松后产生的一种现象。有的人甚至从40岁以后就开始了。
随着身体的老去,骨骼与肌肉之间的润滑度就降低,频繁地出现骨头酸胀。在我国,60岁以上老年人患骨质疏松的概率为36%。针对这一现象,建议上了年纪的朋友日常就需要注意多补充营养,以此来缓解这种症状。
具体可以从补充充足的钙质、管理好生活习惯入手,通过限制烟酒、咖啡、浓茶等来避免影响到对钙质的吸收。
5、便秘
此外,便秘也是一个容易受到饮食影响的人体老化特征。如果你平时对身边的老年朋友多加留意,就会发现在其中有便秘困扰的人不在少数。便秘的原因,甚至可以“上溯”到口腔。
老年人的味蕾到60岁时,基本上已经减退了50%,同时随着牙齿与牙龈也出现老化问题,食之无味就会令食欲减弱。当胃肠蠕动功能减退,加上消化液分泌的减少,消化与吸收的能力也降低,这就直接影响到了排便质量,引起便秘的发生。
同时,当人体老化引起的肝脏体积缩小,也会影响到白蛋白的制造,进而阻碍了食物和药物等的代谢,所以除了便秘,像是食欲不振、消化不良等,也都是老年群体中的常见情况。
要想改善老年人的便秘症状,首先是提高饮水量,多增加膳食纤维的摄取,比如多食用苹果、香蕉,以及粗粮等食物。此外通过饮用酸奶,或者服用益生菌片剂的方式来改善肠道菌群结构,也是一个不错的方法。不过老年人如果饮用酸奶,建议选择无糖型。
以上几种情况对于老年朋友来说还是比较常见的,即使出现也不必过度忧虑。其实,生老病死是自然界普遍存在的客观法则,老年人也有属于自己的一套标准。
二、什么是适合老年人评定整体健康水平的标准呢?
2022年第11期的《中华老年医学杂志》发表了《中国健康老年人标准(WS/T802—2022)》,其中就明确地提出了中国老年人的健康标准,需要满足以下9个要求:
?生活自理或基本自理;
?重要脏器的增龄性改变未导致明显的功能异常;
?影响健康的危险因素控制在与其年龄相适应的范围内;
?营养状况良好;
?认知功能基本正常;
?乐观积极、自我满意;
?具有一定的健康素养,保持良好生活方式;
?积极参与家庭和社会活动;
?社会适应能力良好。
事实上,中华医学会老年医学分会早在1982年即提出了有关中国健康老年人标准,并于1995年、2013年两次修订并发表。
不过在《中国健康老年人标准(2013)》中,明显缺少明确的量化指标与评估方法,过于严格的健康老人评价标准,使得后续的人群调查中只有3.6%的老年人符合。
而最新的标准在总结了固有研究成果的基础上,还综合了来自于多个老年人相关健康、医学学科领域90多位专家的意见与建议,最终得出的全新评估体系,具有更为直观和客观的特点。
事实证明,这一标准的更新,也是与时俱进的。所以每个时代对于老年朋友的健康标准也是随时代变化的,与时俱进,放平心态就是健康的老年人。除了心态,上了年纪,做到这几点也很重要。
三、上了年纪,除了心态,做到这2点才更健康
首先,健康的身体,离不开的是健康的生活习惯。
在种种老年病的预防建议中,都会提到一个“早”字。即从青年时代起,就从多个方面打好基础。在日常的饮食上注意合理饮食,定时、定量,三餐坚持七、八分饱;尽量食用低脂、低胆固醇和低钠的食物;多食用高纤、充足维生素和微量元素的新鲜蔬果;同时保证足够的优质蛋白摄入。
要避免食用刺激性的食物,以预防多种恶性疾病和心脑血管疾病的发生;戒烟、限酒,生活中避免接触污染、有害物质的刺激。
其次,老年人也可以视自己的身体状况,选择适合自己的体育运动来增强体质。
而有氧运动是最为适合的方式,如持续的散步、做操、游泳等。适当的运动,有助于增强心肺功能,保护心脑血管,此外还可以防止骨质疏松,消减焦虑、放松精神压力。
但要切记,老年人锻炼应遵循从低到高、从缓到快,先从小运动量的开始来循序渐进,避免过度劳累,切忌空腹状态下进行。
四、总结
总之,从医生的角落想告诉广大老年朋友的是——上了年纪后出现的一些“症状”,可能并不是传统意义上的“疾病”,每个时代也有属于自己的健康标准。大家在放平心态的同时只需从日常生活入手,让自己生活得更健康!
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