2018年临床执业医师模拟题（一）

　　D、蛋白质变性是不可逆的

　　E、蛋白质具有凝固作用

　　4、下述与肝的生物转化特点不符的是

　　A、肝的生物转化易受多种因素影响

　　B、肝的生物转化酶有一个发育过程

　　C、提高蛋白质摄入可以增加肝生物转化效率

　　D、肝实质损伤间接的影响肝生物转化酶类的合成

　　E、新生儿肝生物转化酶系发育不完善，易导致中毒

　　5、氨从肌肉组织到肝脏的途径是

　　A、鸟氨酸循环

　　B、三羧酸循环

　　C、丙氨酸-葡萄糖循环

　　D、甲硫氨酸循环

　　E、ATP循环

　　6、RNA聚合酶能与DNA分子发生特异性结合的部位是

　　A、外显子

　　B、增强子

　　C、密码子

　　D、终止子

　　E、启动子

　　7、下列有关乳酸循环的叙述，错误的是

　　A、可防止乳酸在体内堆积

　　B、最终从尿中排出乳酸

　　C、使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖

　　D、可防止酸中毒

　　E、使能源物质避免损失

　　8、下述选项中符合限制性内切酶的性质的是

　　A、核酸特异的外切酶

　　B、DNA特异的外切酶

　　C、DNA序列特异的内切酶

　　D、RNA特异的内切酶

　　E、RNA序列特异的内切酶

　　9、在人体中嘌呤分解最终的产物是

　　A、次黄嘌呤

　　B、黄嘌呤

　　C、别嘌呤醇

　　D、氨、CO2和有机酸

　　E、尿酸

　　10、下述相关特点与RNA不符的是

　　A、可与蛋白质结合后以核蛋白体形式存在

　　B、存在胞质中的RNA有mRNA和tRNA

　　C、tRNA是RNA分子量最小的一种

　　D、有mRNA、tRNA和rRNA三类

　　E、RNA并不全是单链结构

　　11、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自

　　A、糖的分解代谢

　　B、脂肪酸的分解代谢

　　C、胆固醇的分解代谢

　　D、生酮氨基酸的分解代谢

　　E、生糖氨基酸的分解代谢

　　12、1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是

　　A、12.5

　　B、15

　　C、18

　　D、21

　　E、24

　　13、流行性乙型脑炎病变最轻的部位是

　　A、脑桥

　　B、脊髓

　　C、基底节

　　D、丘脑

　　E、延髓

　　14、流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位是

　　A、大脑皮层

　　B、丘脑及基底节

　　C、硬脑膜

　　D、蛛网膜下腔

　　E、脑室内

　　15、动脉粥样硬化的纤维斑块是

　　A、细胞水肿

　　B、脂质沉积

　　C、结缔组织玻璃样变性

　　D、血管壁玻璃样变

　　E、细胞内玻璃样变

　　16、下列叙述中，不属于肿瘤特点的是

　　A、增生细胞分化程度不一

　　B、增生细胞具有多克隆性

　　C、增生细胞基因异常

　　D、增生细胞不成熟

　　E、增生细胞有异型性

　　17、假膜性炎症的主要渗出物是

　　A、单核细胞、淋巴细胞和坏死组织

　　B、纤维素、中性粒细胞和坏死组织

　　C、纤维素、浆细胞和中性粒细胞

　　D、淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞

　　E、黏液、中性粒细胞和浆细胞

　　18、下列哪项不符合葡萄胎

　　A、绒毛间质水肿，血管消失

　　B、绒毛滋养层上皮细胞明显增生

　　C、无胎动及胎心音

　　D、绒毛膜促性腺激素分泌减少

　　E、子宫体积比正常妊娠月份大

　　19、甲状腺髓样癌属于下列哪一种

　　A、交界性肿瘤

　　B、迷离瘤

　　C、小细胞癌

　　D、鳞癌

　　E、神经内分泌瘤

　　20、中老年原发性肾病综合征最常见的病理类型是

　　A、微小病变肾病

　　B、系膜增生性肾炎

　　C、膜性肾病

　　D、局灶、节段性肾小球硬化

　　E、系膜毛细血管性肾炎

　　21、原发性肾小球疾病的病理分型不包括

　　A、肾病综合征

　　B、膜性肾病

　　C、系膜增生性肾小球肾炎

　　D、轻微病变性肾小球肾炎

　　E、以上都不是

　　22、属于环境中的二次污染物是

　　A、二手烟

　　B、光化学烟雾

　　C、镉

　　D、二氧化碳

　　E、汞

　　23、在流行病学研究中，由因到果的研究为

　　A、生态学研究

　　B、筛检

　　C、队列研究

　　D、现状研究

　　E、病例对照研究

　　24、关于正态分布特征叙述错误的是

　　A、正态曲线在横轴上方，且均数所在处最高

　　B、正态分布以均数为中心，左右对称

　　C、正态分布有三个参数

　　D、正态分布的面积分布有一定的规律性

　　E、标准正态分布的均数和标准差分别为0和1

　　25、利用健康高危人群的就医机会进行的针对性检查称为

　　A、健康体检

　　B、特殊性体检

　　C、社会性体检

　　D、医疗性体检

　　E、机会性筛检

　　26、关于细菌性食物中毒流行病学特点错误的叙述是

　　A、发病季节性明显

　　B、常见的细菌性食物中毒病程短

　　C、李斯特菌引起的食物中毒病程长

　　D、引起细菌性食物中毒的主要食品为肉及肉制品

　　E、引起细菌性食物中毒的主要食品为禽、鱼、乳、蛋

　　27、在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则

　　A、不需要进行假设检验确定β是否等于零

　　B、还需进行假设检验确定β是否等于零

　　C、β大于0

　　D、β等于0

　　E、β小于0

　　28、下述关于疾病普查方法有误的一项是

　　A、目的是早期发现患者

　　B、对高危人群开展筛查

　　C、不鼓励受检者开展无针对性的全身性体检

　　D、筛查项目越多产生的假阳性结果就越多

　　E、危险度越高筛查频率就更快

　　29、下述关于卫生系统的功能中 ，错误的是

　　A、提供服务

　　B、服务需求

　　C、筹措资金

　　D、监督管理

　　E、创建资源

　　30、下述医院常见的有害因素的内容有误的是

　　A、医院环境因素

　　B、医院专业因素

　　C、医院管理因素

　　D、医院社会因素

　　E、医院人员因素

　　31、人格核心是

　　A、意志

　　B、认知

　　C、性格

　　D、逻辑思维

　　E、动机

　　32、营养素的需要量定义是

　　A、维持机体正常代谢所需要的量

　　B、维持人体生命所需要的量

　　C、维持机体正常生理功能所需要的量

　　D、为满足机体需要，每日必须由膳食摄取以满足机体需要的量

　　E、为保证机体正常生长发育所需要的量

　　33、下级单位常规向上级机构报告监测数据和资料，而上级单位被动接受，这属于哪种监测

　　A、被动监测

　　B、常规报告

　　C、医院为基础的监测

　　D、哨点监测

　　E、常规监测

　　34、试验研究中对照组与实验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为

　　A、有效率

　　B、保护率

　　C、死亡率

　　D、治愈率

　　E、罹患率

　　35、样本是总体的

　　A、有价值的部分

　　B、有意义的部分

　　C、有代表性的部分

　　D、任意一部分

　　E、随机的部分

　　36、小样本随机抽样中较准确而且便于实行的方法是

　　A、单纯随机抽样

　　B、机械抽样

　　C、分层抽样

　　D、整群抽样

　　E、分层加整群

　　37、若r=0.8，且P<0.05，则可以认为两变量x与y

　　A、有一定关系

　　B、有确定性关系

　　C、有正相关关系

　　D、有因果关系

　　E、没有关系

　　38、可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是

　　A、均数和标准差

　　B、均数和极差

　　C、均数和方差

　　D、均数和中位数

　　E、全距和平均数

　　39、为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少，结果可靠，应该做好的首要工作是

　　A、资料搜集

　　B、研究分析

　　C、资料整理

　　D、资料分析

　　E、科研设计

　　40、叙述关于当代健康观错误的观点是

　　A、受传统观念影响很深

　　B、是心理和社会幸福完好状态

　　C、不仅仅是没有躯体疾病

　　D、健康是日常生活目标

　　E、是社会和个人的资源

　　41、生态系统中物质和能量交换的基本方式是

　　A、光合作用

　　B、能量转换

　　C、能量分解

　　D、物质循环

　　E、食物链

　　42、S-R变异的特征性表现是

　　A、芽孢变异

　　B、鞭毛变异

　　C、菌落变异

　　D、毒力变异

　　E、抗原变异

　　43、细菌按抗原结构不同分为

　　A、细菌素型

　　B、噬菌体型

　　C、生物型

　　D、血清型

　　E、衰退型

　　44、血液中H+浓度变化调节呼吸运动的主要刺激部位是

　　A、颈动脉体和主动脉体

　　B、颈动脉窦和主动脉弓

　　C、支气管壁内肺牵张感受器

　　D、肺毛细血管旁感受器

　　E、延髓腹侧面化学感受器

　　45、细胞静息电位为-100mV，当其受到刺激后变为-110mV时的膜电位变化成为

　　A、极化

　　B、复极化

　　C、超极化

　　D、反极化

　　E、去极化

　　46、下列关于阑尾的叙述中正确的是

　　A、阑尾动脉分支血管丰富

　　B、阑尾组织中含淋巴滤泡较少

　　C、阑尾炎发病时的脐周痛属于内脏性疼痛

　　D、成人切除阑尾将损害机体的免疫功能

　　E、阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌的发生无关

　　47、在临床上，多尿是指

　　A、24小时尿量超过500ml

　　B、24小时尿量超过1000ml

　　C、24小时尿量超过1500ml

　　D、24小时尿量超过2000ml

　　E、24小时尿量超过2500ml

　　48、根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白分为五类，哪项是错误的

　　A、肾小球性蛋白尿

　　B、肾小管性蛋白尿

　　C、溢出性蛋白尿

　　D、分泌性蛋白尿

　　E、假性蛋白尿

　　49、睾丸内合成睾酮的细胞是

　　A、生精细胞

　　B、支持细胞

　　C、间质细胞

　　D、成纤维细胞

　　E、肌样细胞

　　50、下列哪项为机体的内环境

　　A、体液

　　B、细胞内液

　　C、细胞外液

　　D、血液

　　E、组织液

　　51、下列题目中错误的观点是

　　A、机体免疫系统能识别“自己”和“非己”

　　B、免疫系统不仅对“非己”起免疫反应，也可以对“自己”起免疫反应

　　C、免疫系统对“自己”发生免疫反应就是自身免疫

　　D、免疫系统对“非己”发生免疫反应，致自身免疫病

　　E、免疫系统的一个突出特征是完全清除“非己”

　　52、Ⅰ型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移

　　A、致敏淋巴细胞

　　B、患者的血清

　　C、特异性转移因子

　　D、生物活性介质

　　E、特异性IgE形成细胞

　　53、对于一个青霉素诱导的溶血性贫血的病人以下哪一种药物可以诱导类似的情况发生

　　A、阿司匹林

　　B、奎尼丁

　　C、头孢菌素

　　D、氨基糖苷类

　　E、磺胺

　　54、与初次体液免疫应答相比，再次免疫应答具有以下哪种特征

　　A、较长的延迟时间

　　B、抗原在体循环中持续时间较长

　　C、需要大量的刺激原

　　D、循环抗体交叉反应性增高

　　E、抗体达到稳定状态后，其浓度很快下降

　　55、半衰期最长的Ig是

　　A、IgD

　　B、IgG

　　C、IgA

　　D、IgM

　　E、IgE

　　56、IL-2R主要存在于

　　A、活化的T细胞表面

　　B、静止T细胞表面

　　C、肥大细胞表面

　　D、内皮细胞表面

　　E、中性粒细胞表面

　　57、心理的定义可以理解为

　　A、人脑对客观现实客观的反映

　　B、人脑对客观现实主观能动的反映

　　C、人脑对主观世界的客观反映

　　D、机体对外界刺激的间接反应

　　E、机体对自然环境适应性反应

　　58、心理评估的常用方法不包括

　　A、会谈法

　　B、测验法

　　C、调查法

　　D、观察法

　　E、实验法

　　59、医学心理学的基本观点不包括

　　A、个性特征作用的观点

　　B、认知评价的观点

　　C、主动适应与调节的观点

　　D、情绪因素作用的观点

　　E、遗传决定论的观点

　　60、一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来可以认为是

　　A、广义心理治疗

　　B、做好思想工作

　　C、集体心理治疗

　　D、有效的安慰剂

　　E、全面服务工作

　　61、潜意识又称无意识，在人的心理活动中一般处于

　　A、警觉状态

　　B、缓冲状态

　　C、知觉状态

　　D、清晰状态

　　E、压抑状态

　　62、对心理实质正确全面的理解是

　　A、是人脑对客观现实的主观能动的反映

　　B、心理是客观现实的反映

　　C、心理是主观想象的反映

　　D、心理是客观现实的主观反映

　　E、心理是想什么就反映什么

　　63、下列属于人格特性的是

　　A、特质性和稳定性

　　B、模式性和倾向性

　　C、特质性和行为模式性

　　D、特征性和倾向性

　　E、特征性和行为模式性

　　64、下列哪项不是根据记忆的内容分类的

　　A、形象记忆

　　B、运动记忆

　　C、逻辑记忆

　　D、情绪记忆

　　E、感觉记忆

　　65、国家提倡健康公民自愿献血的最大年龄是

　　A、50周岁

　　B、55周岁

　　C、60周岁

　　D、65周岁

　　E、68周岁

　　66、精神障碍患者的病历资料及保管说法有误的是

　　A、医疗机构及其医务人员应当在病历资料中如实记录精神障碍患者的病情、治疗措施、用药情况、实施约束、隔离措施等内容

　　B、医疗机构及其医务人员应当如实告知患者或者其监护人

　　C、患者及其监护人可以查阅、复制病历资料

　　D、患者查阅、复制可能对其治疗产生不利影响的不得查阅复制病历资料

　　E、病历资料保存期限不得少于二十年

　　67、疫苗的预防接种异常反应情形是

　　A、受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病

　　B、因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应

　　C、因疫苗本身特性引起的接种后一般反应

　　D、因疫苗质量不合格给受种者造成的损害

　　E、合格疫苗在规范接种过程中相关各方均无过错但造成受种者机体组织器官损害

　　68、哪项不属于母婴保健技术服务项目

　　A、婚前医学检查

　　B、产前诊断和遗传病诊断

　　C、实施医学上需要的节育手术

　　D、非医学原因的胎儿性别鉴定

　　E、新生儿疾病筛查

　　69、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是

　　A、劳动保障行政部门

　　B、中医药管理部门

　　C、药品监督管理部门

　　D、工商行政管理部门

　　E、卫生行政部门

　　70、突发公共卫生事件应急条例规定的突发事件应急工作，应当遵循的方针是

　　A、统一领导、分级负责

　　B、预防为主、常备不懈

　　C、反应及时、措施果断

　　D、依靠科学、加强合作

　　E、措施果断、依靠科学

　　71、义务论的典型代表人物是

　　A、柏拉图

　　B、亚里士多德

　　C、希波克拉底

　　D、康德

　　E、边沁

　　72、下列说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是

　　A、社会名人负有捐赠其精／卵子的法律义务

　　B、医疗机构不得保留供精人工受孕妇女的病历资料

　　C、医疗机构不得向未婚大龄妇女提供助孕技术

　　D、实施人工授精时，精子库必须保证提供新鲜精液

　　E、我国大陆已婚女性，若其丈夫同意可提供无偿代孕服务

　　73、下列选项中符合手术治疗伦理要求的是

　　A、手术方案应当经患方知情同意

　　B、患者坚决要求而无指征的手术也可实施

　　C、手术对患者确实有益时，可无需患者知情同意

　　D、手术方案必须经患者单位同意

　　E、患者充分信任时，医生可自行决定手术方案

　　74、能体现人体实验知情同意原则的是

　　A、参与人体实验的受试者只有得到专家的允许后，中途才可以退出实验

　　B、缺乏自主能力的人群若参加人体实验，需要监护人的签字同意

　　C、人体实验时使用对照和双盲法

　　D、人体实验都需要伦理委员会审查

　　E、以健康人或患者作为人体实验的受试对象

　　75、以脑死亡标准取代心脏停止跳动死亡的标准，其直接的伦理意义和效果是有利于

　　A、器官移植

　　B、科学地确定死亡，维护人的生命或尊严

　　C、节约卫生资源

　　D、减轻家庭负担

　　E、社会文明

　　76、毛果芸香碱药理作用

　　A、缩瞳

　　B、降低眼压

　　C、调节痉挛

　　D、可使汗腺和唾液的分泌明显增加

　　E、以上均是

　　77、高血压患者长期服用可乐定降血压，若突然停药，次日血压将明显回升，此反应为

　　A、停药反应

　　B、变态反应

　　C、副作用

　　D、毒性反应

　　E、后遗效应

　　78、患者由于注射青霉素过敏而引起的过敏性休克是

　　A、毒性反应

　　B、后遗效应

　　C、应激效应

　　D、副作用

　　E、变态反应

　　79、抑酸作用最强的药物是

　　A、西咪替丁

　　B、哌仑西平

　　C、丙谷胺

　　D、碳酸氢钠

　　E、奥美拉唑

　　80、支气管哮喘患者，特布他林气雾吸入，其起效时间

　　A、1分钟

　　B、5分钟

　　C、60分钟

　　D、20分钟

　　E、30分钟

　　

　　二、A2

　　1、女，53岁，左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头表面痂皮，刮片组织学检查有派杰（Paget）细胞，最可能的诊断是

　　A、乳腺粉刺癌

　　B、乳腺粘液癌

　　C、浸润性导管癌

　　D、湿疹样乳腺癌

　　E、浸润性小叶癌

　　2、女性，59岁，阴道不规则流血及接触性出血，阴道镜检查见子宫颈有菜花样肿物，表面出血坏死，并有浅表溃疡形成。最可能的诊断是

　　A、宫颈糜烂

　　B、宫颈息肉

　　C、宫颈囊肿

　　D、宫颈癌

　　E、宫颈上皮内瘤变

　　3、某患者，因发高烧、黄疸入院，数日后死亡，尸检发现肝脏缩小，被膜皱缩，黄绿色，镜下见即有大片的肝细胞坏死，又有肝细胞结节状再生及胆汁淤积。应诊为

　　A、亚急性重症肝炎

　　B、中度慢性肝炎

　　C、急性黄疸性肝炎

　　D、重度慢性肝炎

　　E、急性重症肝炎

　　4、肝体积轻度肿大，镜下见肝细胞疏松化，气球样变，易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生，有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎

　　A、中度慢性肝炎

　　B、重度慢性肝炎

　　C、急性普通型

　　D、急性重型

　　E、亚急性重型

　　5、患者发热、乏力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻，早期稀便，后期为粘液脓血便，并有里急后重感。应诊断为

　　A、急性肠炎

　　B、消化不良性腹泻

　　C、肠结核

　　D、食物中毒

　　E、急性细菌性痢疾

　　6、女性，39岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大为正常的2倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是

　　A、肝硬化

　　B、肝包虫病

　　C、肝硬化合并肝癌

　　D、肝血吸虫病

　　E、肝硬化，肝细胞结节状再生

　　7、男性，50岁，某公司销售部门总裁，平时生活规律，但脾气暴躁，易怒；工作中竞争意识强，特别看重工作效率，说话、办事雷厉风行；针对他的性格特点，最应注意预防下列哪些疾病

　　A、冠心病

　　B、甲亢

　　C、糖尿病

　　D、风心病

　　E、以上都不是

　　8、女，66岁老人，身体健康，希望在饮食上进一步合理化，膳食咨询时，不适宜哪一项

　　A、少食多餐

　　B、少盐多糖

　　C、饮食多样性

　　D、饮食清淡

　　E、每天饮用牛奶

　　9、2014年，某幼儿园发生大批学生食物中毒事件，为了寻找病因及流行的线索，首先应进行的是

　　A、关联强度

　　B、病因推导

　　C、检验假设

　　D、建立假设

　　E、现况调查研究

　　10、为探讨儿童白血病的病因，选择200例确诊白血病的儿童。同时选择200例同期同医院无白血病的儿童，然后调查其母亲孕期X线照射情况。此研究方法为

　　A、现况研究

　　B、病例对照研究

　　C、队列研究

　　D、回顾性前瞻研究

　　E、临床实验研究

　　11、某医院，内分泌科室，为研究老年人的糖尿病患病率，对全市人民老年人进行抽样调查。不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是

　　A、暴露率

　　B、调查者的数量

　　C、危险度

　　D、错误概率

　　E、把握度

　　12、在一项队列研究中，非暴露组150名中15人患高血压，暴露组200人中30人患高血压，归因危险度为

　　A、0.03

　　B、0.24

　　C、0.32

　　D、0.05

　　E、0.5

　　13、某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查。首先将该地区各县分为好、中、差三类，然后在每类中随机抽1／100的学龄儿童进行调查，这种抽样方法属于

　　A、多级抽样

　　B、系统抽样

　　C、分层抽样

　　D、整群抽样

　　E、单纯随机抽样

　　14、男，40岁，全身乏力，面部肌肉紧张2天。7天前田间劳动足部刺伤。局部分泌物标本检出致病菌微生物为革兰阳性菌，有周鞭毛，无荚膜，厌氧培养为羽毛样菌落。最可能的致病微生物是

　　A、破伤风梭菌

　　B、金黄色葡萄球菌

　　C、溶血性链球菌

　　D、铜绿假单胞菌

　　E、产气荚膜梭菌

　　15、患者张某，疑似伤寒入院，2次取血做肥达反应的结果:入院后第4天结果，抗H1：80，抗O1:80，抗A、抗B、抗C1:40。入院第12天，抗H、抗O1:320，抗A、抗B、抗C1:40，可能诊断为

　　A、伤寒

　　B、沙门菌感染

　　C、甲型副伤寒

　　D、乙型副伤寒

　　E、以上均不是

　　16、某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻。腹泻始为水样便，1天后转变为黏液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状，应考虑的疾病是

　　A、伤寒

　　B、金黄色葡萄球菌

　　C、沙门菌食物中毒

　　D、细菌性痢疾

　　E、霍乱

　　17、男，50岁。2周前烧伤，烧伤面积40%左右，近5年开始发热，体温，38℃～39℃，间歇性，逐渐加重并伴有寒战。血培养细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是

　　A、肺炎链球菌

　　B、大肠杆菌

　　C、厌氧芽胞菌

　　D、溶血性链球菌

　　E、金黄色葡萄球菌

　　18、男，50岁，心脏病史，并发心律失常，心率200次/分时，检测心输出量减少的原因主要是

　　A、心室充盈期缩短

　　B、减慢射血期缩短

　　C、心肌供氧不足

　　D、快速射血期缩短

　　E、以上均不是

　　19、男，52岁，高血压病史多年，平常血压控制良好，波动性减少，B超：左室增大，其较正常人明显增高的心泵功能指标是

　　A、心输出量

　　B、射血分数

　　C、心指数

　　D、心脏做功量

　　E、以上均不是

　　20、男，60岁。活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图：左心房、左心室扩大，LVEF35%。患者喘憋的机理是

　　A、左心室充盈压明显降低

　　B、左心室舒张功能明显受损

　　C、左心室每搏功明显降低

　　D、心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低

　　E、以上均不是

　　21、女，25岁，已婚，月经周期正常，门诊检查做激素六项检查，其中控制排卵发生的关键因素是

　　A、孕酮

　　B、雌二醇

　　C、卵泡刺激素高峰

　　D、黄体生成素高峰

　　E、催乳激素

　　22、男，30岁，饮酒后出现上腹部不适，逐渐加重，住院后查胃镜：胃黏膜损害，正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于

　　A、胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

　　B、黏液碳酸氢盐屏障的作用

　　C、胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用

　　D、胃液中的糖蛋白可中和胃酸

　　E、胃中含有食物

　　23、男，24岁，车祸导致大量出血，休克、酸中毒，呼吸变得深而快，呼吸频率加快。此时患者组织缺氧得到改善，主要机制是

　　A、组织利用氧的能力增强

　　B、促进了氧在肺部的弥散

　　C、血红蛋白释放氧能力增加

　　D、血红蛋白携氧能力增强

　　E、改善了组织的灌注

　　24、女，25岁，5年前感染疱疹病毒后，长期反复发生感染，其最大的外周免疫器官

　　A、脾脏

　　B、肝脏

　　C、心脏

　　D、甲状腺

　　E、胰岛

　　25、某生参加高考前1个月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了内心的恐惧与担心，治疗师只是认真的倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于

　　A、精神分析理论

　　B、认知理论

　　C、人本主义理论

　　D、心理生理理论

　　E、行为理论

　　26、刚入学的小学生看到别的孩子打扫卫生得到老师的表扬，也主动打扫卫生，在受到老师的表扬后，他经常自动打扫卫生。对其行为过程结果最全面、合理的理论解释是

　　A、经典条件反射和操作性条件反射

　　B、经典条件反射和强化

　　C、操作性条件反射和强化

　　D、非条件反射和条件反射

　　E、社会学习和操作型性条件反射

　　27、男，20岁，爱上了比他大30多岁的婶婶，明知不能继续这种关系，但不能摆脱，而来寻求治疗，对于该患者首选的治疗方法为

　　A、生物反馈

　　B、精神分析

　　C、放松训练

　　D、厌恶疗法

　　E、催眠治疗

　　28、女，21岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人也害怕与之说话，且一说话就脸红，对于该患者首选的心理治疗方法是

　　A、生物反馈

　　B、系统脱敏

　　C、人本主义

　　D、催眠治疗

　　E、自由联想

　　29、男，60岁，近5年上腹部胀闷感，消化不良，食欲减退、体重减轻。近日经胃钡餐透视、胃镜以及胃CT等检查确认为胃癌。患者童年丧母，性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁。有吸烟史。最适宜的心理治疗措施是

　　A、系统脱敏疗法

　　B、精神支持疗法

　　C、精神分析疗法

　　D、人本主义疗法

　　E、矫正其行为类型

　　30、主治医师张某被注销执业注册满1年，现欲重新执业，遂向卫生行政部门递交了相关申请，但未批准，其原因是

　　A、未经医师规范化培训

　　B、刑事处罚完毕不满2年

　　C、变更执业地点不满2年

　　D、未到基层医疗机构锻炼

　　E、在医疗机构的试用期不满1年

　　31、某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是

　　A、暂停执业活动6个月以上1年以下

　　B、吊销其医师执业证书

　　C、警告

　　D、罚款1万元以下

　　E、责令改正

　　32、某大学新生入校军训期间发生不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治后，便安排其医院住院治疗，并未引起注意。过几天后，该生的同学、班主任、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评，若造成该传染病的严重传播，应当报告疫情者可能承担的法律责任是

　　A、行政处分

　　B、行政罚款

　　C、吊销执照

　　D、注销注册

　　E、刑事责任

　　33、患者李某宫外孕破裂送医院急救，医生甲误将结肠切断，因乡卫生院条件差，草草缝合后，叫救护车送县医院处理。因延误时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，最终造成永久造瘘，该结果是

　　A、医生甲的医疗差错

　　B、医生甲的医疗事故

　　C、医生乙的医疗差错

　　D、医生乙的医疗事故

　　E、医生甲、乙的共同责任

　　34、一女性患者因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后，决定进行腹腔镜检查，通知病人准备。病人随医生进入处置室检查中才发现作了切口。病人及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理

　　A、必须征得患者同意

　　B、可以征得患者同意

　　C、可以由医生决定

　　D、必须由医院决定

　　E、可以由医院或科室决定

　　三、A3/A4

　　1、男，50岁，30年吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体。

　　<1> 、此种病理变化属于

　　A、支气管黏膜化生

　　B、支气管黏膜肥大

　　C、支气管黏膜萎缩

　　D、支气管鳞状细胞癌

　　E、支气管粘膜增生

　　<2> 、细胞和组织的适应性反应不包括

　　A、化生

　　B、萎缩

　　C、再生

　　D、肥大

　　E、增生

　　2、某研究者为探讨脂肪摄入量与男性前列腺癌的关系，在社区内选择高脂肪和低脂肪摄入者各200名，从50岁开始对他们随访10年，在随访期间，高脂肪摄入组中有20人、低脂肪摄入者10人被诊断患有前列腺癌。

　　<1> 、这种研究方法是

　　A、病例对照研究

　　B、队列研究

　　C、临床试验研究

　　D、理论流行病学研究

　　E、现况调查研究

　　<2> 、低脂肪摄入组相比，高脂肪摄入组患前列腺癌的相对危险度是

　　A、1.5

　　B、2.0

　　C、0.02

　　D、0.75

　　E、0.1

　　<3> 、高脂肪摄入所致前列腺癌的特异危险度是

　　A、临床试验

　　B、实验室检查

　　C、病例调查

　　D、队列研究

　　E、5/100

　　3、男，70岁。2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3年，渐进性水肿1年，BP170/95mmHg，尿RBC（-），尿蛋白3.8g/d。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、急性肾小球疾病

　　B、慢性肾小球疾病

　　C、原发性肾病综合征

　　D、高血压肾损害

　　E、糖尿病肾病合并视网膜病变

　　<2> 、最支持以上诊断的检查是

　　A、尿渗透压下降

　　B、血ASO升高

　　C、血尿

　　D、血IgA正常

　　E、眼底检查糖尿病眼底改变Ⅳ期

　　4、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册。

　　<1> 、理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满

　　A、4年

　　B、5年

　　C、2年

　　D、3年

　　E、1年

　　<2> 、以下哪项所述情形符合不予注册

　　A、不具有完全民事行为能力的

　　B、因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的

　　C、受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的

　　D、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的

　　E、以上均符合

　　<3> 、受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起多少日内书面通知申请人，并说明理由

　　A、15日

　　B、30日

　　C、40日

　　D、60日

　　E、3个月

　　四、B

　　1、A.单体酶B.单纯酶C.结合酶D.寡聚酶E.多功能酶

　　<1> 、由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是

　　A B C D E

　　<2> 、由一条多肽链组成而具有多种不同催化

　　A B C D E

　　2、A.癌前病变B.早期癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.交界性肿瘤

　　<1> 、直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于

　　A B C D E

　　<2> 、未成熟型畸胎瘤属于

　　A B C D E

　　3、A.幽门螺旋杆菌B.HPVC.HBVD.EB病毒E.SARS病毒

　　<1> 、与子宫颈癌的发生有关

　　A B C D E

　　<2> 、与鼻咽癌有关

　　A B C D E

　　4、A.纤维样变B.水样变C.玻璃样变D.淀粉样变E.细胞水肿

　　<1> 、高血压患者动脉壁可见的可逆性损害常发生的病理改变为

　　A B C D E

　　<2> 、多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为

　　A B C D E

　　5、A.医源性传播B.垂直传播C.水平传播D.接触传播E.下行传染

　　<1> 、输血后感染艾滋病，这是经

　　A B C D E

　　<2> 、患艾滋病的孕妇引起胎儿感染，这是经

　　A B C D E

　　6、A.蚊B.人虱C.鼠蚤D.蜱E.以上均不是

　　<1> 、登革热的传播媒介是

　　A B C D E

　　<2> 、流行性斑疹伤寒的传播媒介是

　　A B C D E

　　7、A.K+外流B.K+平衡电位C.Na+内流D.Na+平衡电位E.Ca2+内流

　　<1> 、静息电位接近于

　　A B C D E

　　<2> 、神经细胞动作电位上升支形成是由于

　　A B C D E

　　8、A.Cl-内流B.Ca2+内流和K+外流C.Na+内流D.K+内流和Cl-外流E.K+外流

　　<1> 、心室肌细胞动作电位0期去极化是由于

　　A B C D E

　　<2> 、心室肌细胞动作电位2期(平台期)是由于

　　A B C D E

　　9、A.KIRB.KARC.TCRD.MBLE.CEA

　　<1> 、可传递抑制信号的是

　　A B C D E

　　<2> 、可结合抗原的是

　　A B C D E

　　10、A.200mlB.250mlC.300mlD.400mlE.500ml

　　<1> 、血站对献血者每次采集血量一般为

　　A B C D E

　　<2> 、血站对献血者每次采集血液量最多不得超过

　　A B C D E

　　11、A.美西律B.维拉帕米C.奎尼丁D.卡托普利E.强心苷

　　<1> 、治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是

　　A B C D E

　　<2> 、属于Ⅰb类的抗心律失常药物是

　　A B C D E

　　<3> 、对心脏的抑制作用最强的药物是

　　A B C D E

　　12、A.医师对患者的呼叫或提问给予应答B.医师的行为使某个患者受益，但却损害了别的患者的利益C.医师满足患者的一切保密要求D.医师检查患者时，由于消毒观念不强，造成交叉感染E.妊娠危及母亲的生命时，医师给予引产

　　<1> 、上述各项中属于医师违背不伤害原则的是

　　A B C D E

　　<2> 、上述各项中属于医师违背有利原则的是

　　A B C D E

　　<3> 、上述各项中属于医师违背尊重原则的是

　　A B C D E

　　今天的做题你坚持了吗？

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