2018好大夫app医考题库《临床执业医师》冲刺押题试卷第一单元!
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一、A1型题[1~85题,每题1分]1.洛夏测验作为一种心理测验,其所用的方法是
A.投射法
B.问卷法
C.作业法
D.观察法
E.会谈法
2.在预防麻疹的被动免疫中,下列哪项正确
A.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg 可预防发病
B.在接触麻疹后5天内给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病
C.在接触麻疹后5天内给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病
D.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg 可预防发病
E.以上都不是
3.不属于筛检评价指标的是
A.可靠性
B.正常值
C.收获量和筛检费用
D.真实性
E.预测值
4.下列哪种疾病不属于职业病
A.接尘作业工人所患矽肺
B.煤矿井下工人所患溃疡性结肠炎
C.林业工人所患森林脑炎
D.水银温度计制造工所患汞中毒
E.煤矿井下工人所患滑囊炎
5.下列哪项不属于心理测量标准化要求的内容
A.有固定施测条件
B.标准的指导语
C.统一的记分方法
D.符合实际情况
E.使用标准化工具
6.医德修养的方法是
A.积极参加医院的各种政治学习
B.让领导多督促自己
C.让同事多提醒自己
D.让病人多监督自己
E.追求慎独
7.下列行为符合交叉配血技术规范的是
A.受血者配血试验的血标本必须是输血前7天之内的
B.急诊抢救时输血科应检查患者Rh(D)血型
C.遇到交叉配血不合的情况时必须作抗体筛选试验
D.有输血史的患者需要输血时不必作抗体筛选试验
E.交叉配血试验必须由两人互相核对
8.1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时,脱下的一对氢原子经过呼吸链氧化生成水,同时生成多少克分子ATP
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
9.下列哪一项叙述不是sIgA的特性
A.在初乳和唾液中存在
B.二聚体
C.有分泌片
D.有J链
E.单体
10.霍乱引起暴发流行最为重要的传播方式是
A.食物污染
B.水源污染
C.接触病人
D.接触带菌者
E.以上都不是
11.临床上用于确诊疟疾的实验室检查方法为
A.血和骨髓涂片检查
B.间接荧光素标记抗体检测
C.间接红细胞凝集试验
D.酶联免疫吸附试验
E.外周血检查大单核细胞
12.下列哪一项是计算某病病死率公式的分母
A.患者数
B.某地区人口的平均数
C.该病死亡人数
D.患该病而被治愈的人数
E.某地死于各类疾病的总人数
13.按照心身医学的观点,下列疾病中属于心身疾病的是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化性溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞
14.下列哪个是流行病学研究的范围
A.各类传染病
B.急性病
C.慢性病
D.各类传染病和非传染病
E.慢性非传染性疾病
15.尿汞升高对于汞接触者的意义是
A.用于衡量汞吸收指标
B.汞吸收障碍
C.急性汞中毒诊断指标
D.慢性汞中毒诊断指标
E.提示尿汞排泄障碍
16.维生素A缺乏可导致
A.多发性神经炎
B.毛囊角化症
C.湿疹样皮炎
D.脂溢性皮炎
E.脚气病
17.对于来自正态总体且方差齐性的多个样本均数比较时最适合统计的方法是
A.t检验
B.μ检验
C.卡方检验
D.方差分析
E.相关回归分析
18.测得某一蛋白质样品氮含量为0.2克,此样品蛋白质含量
A.1.00g
B.1.25g
C.1.50g
D.3.20g
E.4.20g
19.关于微粒体氧化体系的叙述,下列哪项是错误的?
A.伴有磷酸化
B.不产生ATP
C.可参与体内代谢物的生物转化
D.可参与药物的生物转化
E.以上均不正确
20.对患有不治之症又极度痛苦的患者,为了缩短痛苦,停止采用人工干预方式的死亡过程称为
A.人为助死
B.人工死亡
C.积极安乐死
D.消极安乐死
E.仁慈杀人
21.活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是何时由何单位发布的
A.1986年国际移植学会
B.1988年国际移植学会
C.1996年国际移植学会
D.1968年世界医学会
E.1989年世界医学会
22.下列哪一项关于医师良心的说法是不正确的
A.深化了医德情感
B.是对履行道德义务后的满足和欣慰
C.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨
D.是一种能够评价对他人医疗行为的能力
E.是一种道德责任感和自我评价能力
23.属于道德意识现象的是下面的哪一项
A.道德情感
B.道德教育
C.道德修养
D.道德评价
E.道德准则
24.细胞内外液的渗透压范围为
A.230~250mmol/L
B.251~269mmol/L
C.270~289mmol/L
D.290~310mmol/L
E.280~310mmol/L
25.在0.5%NaCl溶液中红细胞的状态是
A.正常
B.膨胀
C.缩小
D.破裂
E.溶解
26.下列哪一项不属于基因诊断、治疗的伦理原则
A.知情同意的原则
B.充分为病人保守秘密的原则
C.充分尊重病人的原则
D.有利于病人的原则
E.有益于科研的原则
27.下列哪一项不是关于医学心理学研究方法的描述
A.观察法和实验法是心理学最基本的研究方法
B.客观真实是观察法最大的优点
C.观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录
D.需要观察才能获得实验法的数据资料收集
E.控制条件是实验法区别于观察法的最主要特征
28.心身疾病的诊断依据不包含下列哪一项
A.由于躯体疾病原因引发心理障碍
B.有器质性病变的临床特点
C.发病原因中有明确的心理社会因素
D.单纯生物医学措施疗效甚微
E.排除神经症和精神病
29.下列哪一项符合生物-心理-社会医学模式的观点
A.心身是统一的
B.心理对疾病和健康有能动作用
C.影响人体健康和疾病的发生的因素包括心理因素、社会因素和生物因素
D.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体
E.以上都是
30.促进小肠吸收钙的主要原因是
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
31.下列哪一个是逆转录的遗传信息流向
A.DNA-DNA
B.DNA-RNA
C.RNA-DNA
D.RNA-蛋白质
E.RNA-RNA
32.下列哪一个属于限制性内切酶的作用
A.单链DNA的特异性切开
B.双链DNA的特异性切开
C.将断开的单链DNA重新连接
D.切开变性的DNA
E.将错配的DNA切开
33.下列哪些效应出现在核酸变性后
A.增色效应
B.最大吸收波长转移
C.对紫外线的吸收能力消失
D.溶液黏度增加
E.磷酸二酯键发生破坏和断裂
34.镰刀形贫血的发病机制是由于血红蛋白分子中某个位点上的
A.甘氨酸变成了谷氨酸
B.谷氨酸变成了甘氨酸
C.谷氨酸变成了缬氨酸
D.缬氨酸变成了谷氨酸
E.甘氨酸变成了缬氨酸
35.下列哪一项符合关于线粒体氧化磷酸化解耦联的叙述
A.ADP磷酸化作用继续,同时伴有氧利用增加
B.ADP磷酸化作用继续,但不再进行氧利用
C.ADP磷酸化停止,但氧利用继续进行
D.ADP磷酸化无变化,但氧利用停止
E.ADP磷酸化及氧的利用同时停止
36.关于蛋白质变性和沉淀关系的叙述,哪项是正确的?
A.变性的蛋白质一定发生沉淀
B.变性的蛋白质不会发生沉淀
C.沉淀的蛋白质一定变性
D.变性的蛋白质易于沉淀
E.以上均正确
37.通过下列何种机制实现氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的
A.三羧酸循环
B.鸟氨酸循环
C.葡萄糖-丙氨酸循环
D.甲硫氨酸循环
E.ATP循环
38.下列哪种物质能够干扰谷氨酰胺参与合成嘌呤核苷酸
A.氮杂丝氨酸
B.6-巯基嘌呤
C.5-氟尿嘧啶
D.甲氨蝶呤
E.阿糖胞苷
39.在原核生物转录过程中,RNA聚合酶的哪个亚基脱落下来?
A.β
B.β′
C.p
D.σ
E.q
40.对于一个操纵子的组成,下列说法正确的是
A.一个启动序列和一个编码基因
B.一个启动序列和多个编码基因
C.两个启动序列和两个编码基因
D.多个启动序列和一个编码基因
E.多个启动序列和多个编码基因
41.关于变性蛋白质的特点,下列叙述正确的是
A.黏度随之下降
B.溶解度随之增加
C.颜色反应减弱
D.原有的生物学活性丧失
E.胃蛋白酶不易水解
42.下列哪一个是变构效应物与酶的结合部位
A.位于活性中心的结合基团
B.酶-SH
C.酶的催化亚基基团
D.活性中心以外的任何部位
E.活性中心以外的某些特殊部位
43.在RNA转录过程中,最不稳定的碱基配对是
A.G-C
B.A-U
C.A-T
D.G-A
E.U-T
44.奥美拉唑的作用机制是
A.保护胃黏膜制剂
B.H2受体阻断剂
C.阻断胃泌素受体
D.阻断M胆碱受体
E.胃壁细胞质子泵抑制剂
45.关于按一级动力学消除的药物特点,下列说法正确的是
A.药物的剂量与半衰期有关
B.绝大多数药物均以此方式消除
C.单位时间内实际消除的药量不变
D.单位时间内实际消除的药量递增
E.体内药物基本清除干净需要经1~3个半衰期后
46.使用过量氯丙嗪的精神病患者,在使用肾上腺素后会出现
A.升压
B.血压不变
C.降压
D.心率不变
E.心率减慢
47.抗心律失常谱广而t1/2长的药物是
A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.普鲁卡因胺
48.利多卡因对于下列哪种心律失常无效
A.心室颤动
B.室性期前收缩
C.室上性心动过速
D.出现在心肌梗死后的室性期前收缩
E.应用强心苷引起的室性心律失常
49.磺酰脲类降血糖的机制是
A.促进胰岛β细胞合成胰岛素
B.促进胰岛β细胞释放胰岛素
C.延缓食物中葡萄糖的吸收
D.减少糖原异生
E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖
50.下列哪项属于长期应用糖皮质激素的反应
A.低血钾
B.高血钾
C.高血钙
D.高血磷
E.以上都不对
51.长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是
A.阿司匹林
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.卡马西平
52.关于利多卡因的抗心律失常作用,哪一项是错误的
A.是窄谱抗心律失常药
B.能缩短普氏纤维的动作电位时程和有效不应期
C.对传导速度的作用,受细胞外液K+浓度的影响
D.对心肌的直接作用是抑Na+内流,促K+外流
E.治疗剂量就能降低窦房结的自律性
53.胺碘酮延长心肌动作电位时程的机制是
A.Ca2+外流减少
B.Ca2+外流减少
C.Na+外流减少
D.K+外流减少
E.Mg2+外流减少
54.下列哪项是治疗厌氧菌感染的首选药物
A.甲硝唑
B.红霉素
C.乙胺丁醇
D.特布他林
E.青霉素
55.提示HBV处于复制状态,具有强感染性的一个指标是
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBs
56.关于细菌个体的繁殖方式,下面说法正确的是
A.有性繁殖
B.菌丝断裂
C.细胞出芽
D.无性二分裂
E.核酸复制
57.下述哪项产生绒毛膜促性腺激素
A.蜕膜
B.羊膜
C.合体滋养细胞
D.细胞滋养细胞
E.以上均不是
58.下列哪项是肺炎链球菌的主要致病因素
A.反应蛋白
B.自溶酶
C.荚膜
D.外毒素
E.内毒素
59.内毒素的主要成分为
A.肽聚糖
B.蛋白质
C.磷壁酸
D.核酸
E.脂多糖
60.确诊疟疾的实验室检查方法中,临床上最简便的是
A.血或骨髓涂片检查疟原虫
B.间接荧光抗体测定
C.PCR测定血中疟原虫DNA.
D.间接红细胞凝集试验
E.外周血液检查是否存在贫血和嗜酸性粒细胞增多
61.人类免疫缺陷病毒( HIV)作用于人体的靶细胞是
A.CD4+T淋巴细胞
B.CD8+T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.NK细胞
E.CTL细胞
62.下列哪项不属于诊断阿米巴肝脓肿的要点
A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断
B.脓液中出现阿米巴包囊即可诊断
C.脓液中找到夏科-莱登结晶可考虑诊断
D.服用甲硝唑有效
E.出现棕褐色脓液可考虑诊断
63.消化器官不具备下列哪一功能
A.消化
B.内分泌
C.水平衡
D.免疫
E.以上均不具备
64.脑囊虫病的临床型中不包括
A.脑室型
B.脑实质型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.末梢神经型
65.输卵管的组织解剖及生理作用是
A.长6~8cm
B.峡部为输卵管腔最狭窄部
C.伞部有"拾卵"作用
D.内膜为复层柱状上皮
E.输卵管粘膜不受性激素影响
66.下列哪项是麻疹前驱期的特征性表现
A.发热
B.出现Stimson线
C.Koplik斑
D.枕部及耳后淋巴结肿大
E.结膜炎
67.帕金森病的主要生化改变是
A.乙酰胆碱酯酶活力增加
B.乙酰胆碱含量减少
C.多巴脱羧酶含量减少
D.多巴胺含量减少
E.多巴胺含量增多
68.应该按照以下哪种规定处理被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便
A.首先在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒然后处理
B.在卫生防疫机构指导下进行消毒处理
C.不需卫生防疫机构指导,自行进行严密消毒后处理
D.交由卫生防疫机构进行消毒处理
E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理
69.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是
A.壁细胞
B.G细胞
C.嗜银细胞
D.主细胞
E.黏液细胞
70.下列哪种肝功能变化在急性病毒性肝炎中最早出现
A.ALT升高
B.AST升高
C.GGT升高
D.凝血酶原时间延长
E.清蛋白/球蛋白比例倒置
71.下面哪项是地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点
A.临床症状
B.流行与散发不同
C.皮疹多少
D.外斐反应
E.接种后豚鼠阴囊反应不一样
72.有关半抗原的描述,正确的是
A.没有免疫原性,而具有抗原性
B.既有免疫原性,又有抗原性
C.与蛋白质载体结合后,可获得抗原免疫原性
D.具有免疫原性,而没有抗原性
E.以上说法均不正确
73.关于CTL的描述,正确的是
A.B淋巴细胞
B.肥大细胞
C.CD8+T细胞
D.CD4+T细胞
E.巨噬细胞
74.下面哪种免疫球蛋白(Ig)参与Ⅱ型超敏反应
A.IgM/IgG
B.IgM/IgD
C.IgM/IgA
D.IgA/IgE
E.IgE/IgD
75.促使缩胆囊素释放作用最强的物质是:
A.蛋白分解产物
B.脂肪
C.脂酸钠
D.糖类
E.盐酸
76.中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别诊断是
A.肌肉瘫痪范围的大小与程度
B.有无肌肉萎缩
C.肌张力增高或减低
D.腱反射亢进或减低
E.有无病理反射
77.关于心身关系,你认为最正确的是
A.心身二无论
B.心身统一论
C.神灵支配论
D.心身还原论
E.心身平行论
78.IQ=15(X-M)/S+100智商是指
A.混合智商
B.晶体智商
C.比率智商
D.离差智商
E.液体智商
79.吉兰-巴雷综合征的典型表现之一为四肢远端
A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.仅有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障碍比运动障碍轻
80.最常见的枕骨大孔疝病因是
A.脑囊虫病
B.腹腔压力增高
C.交通性脑积水
D.小脑半球占位性病变
E.大脑半球占位性病变
81.下列关于脊神经的描述中,正确的是
A.共有28对
B.前支是含有四种成分的混合性神经
C.后支仅含躯体感觉纤维
D.分支支配喉肌
E.各对脊神经分别交织成丛分布,但胸神经除外
82.关于医德规范,下列提法中错误的是
A.调节医务人员人际关系的出发点和根本准则
B.医务人员行为的具体医德标准
C.社会对医务人员行为的基本要求
D.医德原则的具体体现和补充
E.把医德理想变成医德实践的中间环节
83.静息电位接近于
A.那平衡电位
B.钾平衡电位
C.钠平衡电位与钾平衡电位之和
D.钠平衡电位与钾平衡电位之差
E.峰电位与超射之差
84.某人血浆中含有抗A,抗B凝集素,则此人的血型可能是
A.A1型
B.B型
C.AB型
D.A2B型
E.O型
85.非间叶组织来源地肿瘤是
A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.淋巴管瘤
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤
二、A2型题[86~108题,每题1分]86.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不做回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是
A.缄默症
B.主动违拗
C.被动违拗
D.木僵
E.作态
87.某中学食堂,发生学生集体中毒事件,后经调查后发现,因食堂的饭菜中亚硝酸盐超标所导致,那么食品中亚硝基化合物含量最高的是
A.肉类食品
B.鱼类食品
C.发酵食品
D.盐腌食物
E.绿色蔬菜
88.患者,女性,20岁,转移性右下腹痛伴呕吐1天,患者入院后要求立即手术,医生给患者做必要的检查后推入手术室。该行为符合医德的哪项原则。
A.有利原则
B.不伤害原则
C.尊重原则
D.帮助原则
E.自主原则
89.2003年,我国发生的严重非典型肺炎,很快波及到许多省市,这种发病情况称为
A.暴发
B.大流行
C.季节性升高
D.周期性流行
E.长期变异
90.男,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重,全身皮肤干燥、脱屑,该男孩可能是哪种物质补充不足
A.钙
B.维生素A
C.维生素B2
D.维生素C
E.维生素PP
91.某医生观察某新药对预防流感的效果如下:
观察人数
未发病人数
发病率(%)
未服药组
180
130
27. 78
服药组
230
190
17. 39
下列描述中,正确的是
A.由于未设对照组,不能判定该药是否能够预防流感
B.由于两组发病率相差不大,不能认为该药能够预防流感
C.服药组的发病率低于未服药组的发病率,可以认为该药有效
D.因为有抽样误差存在,不能作出结论
E.本资料应作假设检验后再作结论
92.男性,75岁,老生物学家,有多年糖尿病病史,但目前血糖控制尚好,无并发症且无其他严重疾病,医生应与其建立何种医患关系。
A.主导-合作型
B.指导-合作型
C.主动-被动型
D.医患共同参与型
E.自主-帮助型
93.女性,30岁,孕7个月,出现全身浮肿,经检查后发现为低蛋白血症。那么孕妇对蛋白需求量最高是在
A.孕1个月
B.孕2个月
C.孕3个月
D.孕中期
E.孕晚期
94.胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周巨幼红细胞增多,其主要原因是下列哪项减少
A.HCl
B.粘液
C.胃蛋白酶原
D.内因子
E.胃蛋白酶
95.男,64岁,慢性左心功能衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是
A.慢性脑部缺氧
B.洋地黄中毒
C.心衰加重
D.电解质紊乱
E.视网膜病变
96.女,58岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为
A.初发型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.心肌梗死
97.某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况
A.支气管哮喘急性发作
B.心绞痛
C.自发性气胸
D.肺不张
E.心肌梗死
98.男性,58岁,2年前发现轻度高血压,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿也无力,症状在数小时后加重,患者自发病以来意识一直清楚,无其他不适。最可能的诊断是
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.TIE
E.蛛网膜下腔出血
99.4岁女童,午餐时突发神志丧失,表现为吃饭时突然手中持碗失落,碗打碎后即醒。于医院查脑电图示3周/秒棘慢波对称性和规律性发放。最可能的诊断是
A.复杂部分发作
B.部分性发作
C.杰克逊癫痫
D.患儿失神发作
E.不能分类的癫痫发作
100.患者,男性,55岁,矽肺。因呼吸困难3天入院。患者曾在采矿场做采石工长达10年。那么患者所患的矽肺与其职业有关,可认定为
A.慢性病
B.急性病
C.工伤
D.职业病
E.与职业无关
101.女性,32岁,入冬以来中上腹不适,并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2天大便发黑。最可能的诊断是
A.十二指肠球部溃疡伴出血
B.胃溃疡伴出血
C.急性胃黏膜出血
E.胃癌伴急性出血
D.空肠憩室炎伴出血
E.痔出血
102.女,20岁,主诉自初中毕业后,越来越不能与陌生人接触,近1年来发展为见到熟人也害怕与之悦话,且一说话就脸红,对于该患者心理治疗首选的方法为
A.生物反馈
B.系统脱敏
C.自由联想
D.催眠治疗
E.人本主义
103.女性,19岁,大一新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊。最好采用的方法。
A.自由联想
B.厌恶治疗
C.生物反馈
D.系统脱敏
E.梦的分析
104.一位年轻医生的住院医师建议一位高血压患者注意清淡饮食,这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多,故而没有听从,出现这种情况的最根本原因是
A.患者常常自以为是
B.医生没有丰富的经验
C.医生太年轻,说话没分量
D.没有建立良好的医患关系
E.患者的角色行为缺如
三、B1型选择题 [105-130题,每题1分](105~106题共用备选答案)
A.罹患率
B.治愈率
C.生存率
D.保护率
E.效果指数
105.试验研究中对照组与实验组发病率之比,为
106.衡量人群中在短时间内新发病例的频率,采用的指标为
(107~108题共用备选答案)
A.病例队列研究
B.科研设计
C.资料整理
D.资料分析
E.结果的表达
107.为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题,首要工作是
108.通过第一步的研究,结果发现了明确的致病因素,下一步最好采取
(109~112题共用备选答案)
A.NADH脱氢酶
B.丙酮酸脱氢酶
C.苹果酸脱氢酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
109.属糖异生的酶是
110.呼吸链中的酶是
111.属三羧酸循环中的酶是
112.属磷酸戊糖途径的酶是
(113~114题共用备选答案)
A.刺激外周化学感受器
B.刺激中枢化学感受器
C.直接作用于呼吸中枢
D.刺激肺牵张感受器
E.刺激脑桥呼吸调整中枢
113.动脉血中C02分压升高引起呼吸加强的主要机制是
114.低氧对呼吸的兴奋作用是
(115~116题共用备选答案)
A.用于治疗偏头痛
B.治疗肺出血的药物
C.只适用于产后止血和子宫复原
D.可用于催产、引产和产后止血
E.妊娠早期用于人工流产
115.垂体后叶素
116.麦角新碱
(117~118题共用备选答案)
A.gp120
B gp41
C.P24
D.P17
E.P7
117.具有诊断价值的HIV蛋白是
118.可与CD4分子特异性结合的HIV蛋白是
(119~121题共用备选答案)
A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作
B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作
C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作
D.领导本行政区域内的传染病防治工作
E.主管全国传染病防治及其监督管理工作
119.国务院卫生行政部门
120.各级疾病预防控制机构
121.医疗机构
(122~123题共用备选答案)
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.支气管肺癌
E.特发性肺间质纤维化
122.固定性湿啰音(大水泡音)
123.弥漫的哮鸣音,呼气相延长
(124~125题共用备选答案)
A.大脑前动脉血栓形成
B.大脑中动脉血栓形成
C.椎-基底动脉血栓形成
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血
124.会出现偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍的疾病是
125.会出现眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪的疾病是
(126~128题共用备选答案)
A.中介体
B.包涵体
C.吞噬体
D.线粒体
E.异染颗粒
126.与细菌的呼吸作用有关的结构是
127.可用于鉴别细菌的结构是
128.可能出现在病毒的增殖过程中的结构是
(129~130题共用备选答案)
A.5P表现
B.Buerger试验阳性
C.测定静脉血氧含量明显增高
D.Perthes试验阳性
E.大隐静脉瓣膜功能试验阳性
129.下肢急性动脉栓塞可有
130.下肢深静脉血栓形成可有
四、A3/A4型选择题(131~150题)(131~132题共用题干)
男性,78岁,牙齿大部分脱落,同时该老人经常出现便秘,每年查体均示高血压,平日喜爱吃肉类食品。
131.该老年人的基本膳食应是
A.普通饮食
B.流质饮食
C.质软饮食
D.半流质饮食
E.可吃些辛辣食物
132.除此之外,该老年人应该多进食的食物是
A.瘦肉
B.牛奶
C.鸡蛋
D.蔬菜、水果
E.鱼类制品
(133~136题共用题干)
男性,30岁,建筑工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
133.首先考虑的诊断是
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.肾病
134.如有小腿及足外侧麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是
A.腰1~2
B.腰2~3
C.腰3~4
D.腰4~5
E.腰5~骶1
135.为明确诊断,最有意义的检查是
A.X线检查
B.CT
C.超声
D.腰椎穿刺
E.MRI
136.如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是
A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.手术
E.化疗
(137~139题共用题干)
男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常。
137.最有助于明确诊断的检查是
A.上消化道气钡双重造影
B.C13尿素呼气试验
C.24小时胃食管PH监测
D.腹部B超
E.24小时心电监视
138.降低胃内酸度最有效的药物是
A.H2受体拮抗剂
B.含铝抗酸剂
C.抗胆碱能药物
D.质子泵抑制剂
E.胃泌素受体拮抗剂
139.治疗反流性食管炎效果最好的药物是
A.苯海拉明
B.肾上腺皮质激素
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
E.异丙嗪
(140~142题共用题干)
女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音。
140.以下哪项治疗是错误的
A.山莨菪碱
B.甲氰咪胍
C.硫糖铝
D.多潘立酮
E.西沙必利
141.明确诊断,上述病例需采取的措施是
A.腹部B超
B.上消化道气钡双重造影
C.直接内腹内镜检查
D.胃肠减压后内镜检查
E.MRI
142.上述病例最可能的诊断是
A.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
B.胃窦癌伴幽门梗阻
C.神经性呕吐
D.胆汁反流性胃炎
E.胃食管反流病
(143~145题共用题干)
男性,13岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN 5mmol/L,Scr 98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。
143.该例临床诊断是
A.急性肾炎综合征
B.急进性肾炎综合征
C.慢性肾炎综合征
D.肾病综合征
E.慢性肾衰竭
144.该例最可能的病理诊断应是
A.微小病变肾病
B.恶性IgA肾病
C.系膜毛细血管性肾炎
D.重度系膜增生性肾炎
E.系膜增生性肾炎
145.该例用强的松50mg/d治疗,尿蛋白转阴。当药减至20mg,尿蛋白增至2g/d。此时应用的治疗方案是
A.强的松加量
B.强的松加细胞毒药物
C.环孢菌素A
D.甲基强的松龙冲击
E.细胞毒药物
(146~147题共用题干)
患者,男,55岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院,诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理,1天后症状缓解,此后病情平稳。4小时前,患者再次发作胸痛,持续50分钟,心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。
146.该患者出现杂音最可能的病因是
A.心力衰竭
B.腱索断裂
C.乳头肌功能不全
D.室间隔穿孔
E.大动脉炎
147.下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是
A.cTnT
B.CK-MB
C.LDH
D.AST
E.以上都正确
(148~150题共用题干)
男性,25岁,低热盗汗3个月,结核PPD实验(+),行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,查体发现脉搏细弱。
148.对于该病人最可能的描述是
A.麻醉药反应
B.纵隔摆动
C.气胸
D.胸膜反应
E.肺水肿
149.此时应如何处理病人
A.立即行胸穿抽气
B.立即予0.1%肾上腺素皮下注射
C.首先停止抽液,平卧观察血压
D.高浓度吸氧
E.予以毛花苷丙静脉推注
150.治疗原发病应行
A.抗结核治疗
B.抗感染治疗
C.抗肿瘤治疗
D.放射治疗
E.反复抽液治疗
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