我的包皮该不该割，应该选择哪种手术方式？

　　在丁丁好医社区【包皮圈子】中，丁丁每天都会收到关于包皮的各种提问：我的包皮是否过长？我的包皮是否该割？应该选择哪种手术？

　　尽管上面的这些问题丁丁已经科普过很多次了，但是每逢新的丁友进入社区关于包皮的各种问题还是会扑面而来。

　　今天丁丁就再次为大家仔细梳理一下关于包皮的科普内容。下载【丁丁好医】APP，可以查看详细内容

　　顾名思义，包皮是指覆盖在丁丁头处褶成双层的皮肤。

　　它如同眼睑保护眼睛一样保护着丁丁头，使它保持柔软、湿润和敏感，同时它还可以保持丁丁头一定的温度，调节pH值平衡以及具有清洁作用。

　　包皮的状态在男性从小到大的发育过程中，会出现很大的变化。

　　新生儿包皮内板和阴茎头之间均有粘连，不可以被强行分开，随着随着年龄增加和生理性勃起出现，包皮内板和阴茎头逐渐分离，包皮自行上退，到成年后丁丁头自然露出，发育成正常状态。

　　如果不是按照包皮正常发育过程进行或者由于后天的某些因素（丁丁炎、包皮损伤）则可能会导致包皮问题。

　　根据男性包皮从小到大的发育过程，丁丁查阅大量资料，并结合服务过众多丁友的实际案例把把包皮状态分为正常包皮、假性包皮过长和真性包皮过长。正常包皮，是指丁丁在疲软和勃起状态时包皮丁丁头部能完全或部分露出；假性包皮过长，是指疲软状态丁丁头部不能完全外露，但在丁丁勃起后丁丁头部则可以自然外露；真性包皮过长，是指丁丁勃起后丁丁头也不能完全外露，需要手动翻开；

　　为了便于大家更好理解，丁丁为大家整理了一份表格，大家可以根据下面的表格内容，自行判断下自己的包皮状态。点击图片 查看大图

　　在这里还需要特别注意以下情况：

　　比如隐匿性丁丁的鉴别，对于青少年或成人肥胖型隐匿性丁丁，多是会阴部脂肪堆积引起的丁丁被埋藏在皮下，使丁丁看起来外观短小，包皮过长。

　　如果错误诊断为包皮过长，将包皮切除掉，也会引起包皮过短，影响勃起，使得隐匿性丁丁整形手术难以进行。

　　综合来说，对于成年男性，应当依据丁丁勃起时，包皮覆盖丁丁头的状态，来判断是否为包皮过长（真性）的标准。

　　正常的包皮具有覆盖和保护龟丁丁、提高免疫力预防尿路感染、促进性功能的作用，但是包皮过长同样会对我们的健康造成危害，比如：

　　1、滋生包皮垢，诱发炎症

　　包皮过长时包皮内皮脂腺的分泌物不能排除，会逐渐积累形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，可能会诱发丁丁头部和包皮发炎。

　　2、影响丁丁发育和男性性功能

　　在中华男科学杂志发表的《包茎和包皮过长及包皮相关疾病中国专家共识》中写道：包皮过长会阻碍男性丁丁发育，影响成年男性丁丁发育程度及性功能。对包茎患者尽早行包皮环切术可促进丁丁发育和改善性功能。

　　3、诱发丁丁癌

　　包皮垢是丁丁癌的诱因之一，如果丁丁头受包皮垢长期刺激可能会诱发丁丁癌。另外，在丁丁癌的患者中，多数伴有包皮过长的情况。

　　4、性传播疾病

　　包茎和包皮过长是传播疾病的危险因素，国际多个随机对照临床研究结果显示：包皮环切手术可使HIV传播降低50%-60%。同样的道理，男性私处健康，也对女性生殖器官具有一定的保护作用。

　　不管真性假性，丁友们比较关心的问题可能是，我到底需不需要割掉包皮？哪种情况需要做包皮手术？下面丁丁就为逐一分析一下。包茎，丁丁头无法外露，建议手术切除包皮；真性包皮过长，无论是否有其他问题，从整形美容观点，都可以手术；假性包皮过长，伴随慢性包皮丁头炎、狭窄环或其他包皮问题，也建议手术，但要关注切除包皮的长短，防止勃起后包皮长度不够用。对比正常包皮和假性包皮过长，如果勃起包皮长度正好，则不建议再做包皮切除手术。对于成人和儿童，都应该清晰鉴别包皮过长与隐匿性丁丁，隐匿性丁丁千万不能切除包皮，应该做隐匿性丁丁整形手术。

　　包皮有4种手术方式，目前公立医院能够开展的包皮手术种类有：传统包皮环切术、包皮套环手术、包皮吻合器等。

　　丁丁把这三种手术特点进行了归纳总结，大家可以看一下下面的表格：

　　通过上面图表综合来看：传统术式切口不平整，疤痕明显，恢复较慢；套环术式术后整齐，但是愈合较慢，并发症比较多；吻合器（缝合器）术式干净平整、恢复快、整齐美观；

　　当然了，根据市场的反馈来看包皮吻合器是公立医院应用最多的手术方式，传统的手工刀切和塑料套环方法正在被医院逐步淘汰。

　　丁友门可以在丁丁好医App预约手术，轻松找到你当地所在公立医院。

　　如果你对包皮手术有较高的要求，想要一根美观的丁丁，并且术后疼痛轻，几乎无水肿、血肿并发症，恢复快，丁丁推荐你选择杭州傅强医生的包皮真皮剥脱增粗术。

　　包皮真皮剥脱增粗术通过精细的手术操作，提前划线，规划好切除的内外板范围，然后利用冷刀逐层细致的剥除包皮真皮。

　　保留丁丁真皮层下浅筋膜、部分深筋膜和血管、淋巴管等组织，仅切除一层呈半透明状薄薄的真皮，术后内外板对位美容缝合。关注【丁丁好医】微信公众号，回复：“咨询医生”关注【丁丁好医】微信公众号，回复：“咨询医生”

　　手术采用局部麻醉+真皮剥脱+筋膜堆叠+美容缝合的方法，均由医生在手工操作下完成。

　　手术时间为1.5小时左右，当天术后即可离院回家，换药1次即可。

　　该手术具有无出血，无水肿，术后恢复快、伤口整齐，疤痕小，术后美观、术后使丁丁均匀增粗1-2厘米的特点，在丁丁好医社区深受丁友们的好评。

　　下面大家可以看一下丁友们是如何评价傅强医生的包皮真皮剥脱增粗术吧~

　　当然了，对于包皮过长的患者也可以采取非手术治疗的方法，包括：局部类固醇软膏治疗、手法翻转、包皮口扩张、气囊导尿管扩张法等。

　　但是，非手术治疗时一定要提前向医生咨询，在专业医生的指导下进行，以防出现感染或者伤及丁丁的情况。关注【丁丁好医】微信公众号，回复：“咨询医生”