示范基地介绍—北京协和医院

　　北京协和医院

　　北京协和医院由美国洛克菲勒基金会于1921年创办。建院伊始，协和就志在“建成亚洲最好的医学中心”，在中国率先建立了严格、规范、与国际接轨的住院医师培训制度。协和成立至今的95年历史中，取得了持久性的卓越成就，为全国培养并输送了一批又一批优秀的医学人才，这些都得益于协和住院医师培训制度的传承与发扬。

　　一、坚持“三基三严”的培养理念

　　协和的住院医师培训制度，秉承“三基”“三严”原则。“三基”，即基础理论、基本知识、基本技能;“三严”，即严肃的态度、严格的要求、严密的方法。协和对住院医师实行24小时负责制，即在上级医师的指导下全程、全面对病人负责，通过这种严格、高强度的训练，把知识转化为临床思维、动手操作、人际沟通等方面的能力，使内科医师会看病，外科医师会手术。此外，协和非常强调打好基础，要求在广博的基础上再做到精专，在当前国内专科化的浪潮下，协和仍然保留大内科、大外科的学系建制，住院医师通过在各学科的全面轮转，打下扎实的临床功底。通过这样的培养，让住院医师具有全面的知识结构和整体的临床思维，避免过早专科化出现“只见树木，不见森林”的“管状视野”，避免头痛医头、脚痛医脚，这既是医疗质量的保证，也是人才培养的重要举措。

　　二、秉承专业与素质并重的培养方式

　　除了专业能力，医师的职业道德、人文素养和工作作风也极为重要。因此，协和十分重视住院医师的培训内容，具体包含三个方面，即临床思维与技能培训、职业素养培训以及党团活动。临床思维与技能培训包括执业医师公共课程、病历内涵系列课程、各种模拟和技能操作培训、动物手术技能培训、病例巡诊、教学查房与讲课等，旨在培养住院医师的专业技能。职业素养培训的目标在于培养住院医师终身自主学习的能力、人际和交流能力、锻炼组织能力、领导力和协作力。协和通过开展一系列讲座和网络教学(在线自主学习平台)，把医疗法律法规教育、医疗和公共安全教育、医学伦理、科研写作等课程的基本知识传授给学生。此外，协和通知组织参观院史馆、老专家座谈、“效率协和”读书感想座谈和基层义诊活动，让青年医师体悟协和“忠于科学的事业精神和忠于人民的奉献精神”。有人说：协和的大夫都是“熏”出来的，浓郁的学术氛围、厚重的文化传统、严格的制度要求、老师的言传身教、全院的关心爱护，使住院医师在协和这座熔炉里砥砺品质，在这块沃土上全面成长。

　　三、实行科学合理的“全过程管理”

　　医院通过完善的组织体系建设和教学信息化系统，实现“全过程管理”即招录、培训、考试考核、师资培训、激励机制、病历质控专项等多方面全程式的综合管理。住院医师规范化培训管理机构完善，由一名院领导专管，教育处为主管部门，下设专人负责，辅以医务处、人事处、财务处、团委青年工作部、住院医师委员会等多部门和组织，架构清晰，职责明确，稳步运行，形成了一套健全的具有协和特色的管理制度。同时，住院医师规范化培训管理系统的全面上线，所有专业基地的登记手册已经全部实现网上填报，网上审核，并在满足上级主管部门的基本要求前提下，注重住院医师培训过程的质量评估，进行科室个性化考评设置，实现了临床培训、科研培训、多维度评价和反馈等功能。

　　四、注重与国际接轨

　　协和的住院医师培训自建立之初就借鉴了当时世界上最先进的约翰霍普金斯模式。近百年来，医院一直不断借鉴吸收国际上最新的理念和做法。今年10月，举办2015协和住院医师培训国际论坛暨第五届西湖论坛，成立“中国住院医师培训精英教学医院联盟”。2009年，协和成为香港外科学院和爱丁堡皇家外科学院普通外科专业培训基地，并于2014年与芝加哥大学合作设立中美优秀住院医师专项交流项目，每年选拔优秀住院医师赴美和台湾地区进行交流学习。北京协和医院师资培养除了继承老中青传帮带、Team制等优良传统，坚持“走出去、请进来”的方针，自2009年医院设立“百人计划”以来，已选拔3批共326人赴欧美顶尖医学院校参观访学。在上级有关部门的指导和支持下，举办了多场有国际国内顶尖专家参加的住院医师规范化培训师资培养的研讨会。除了做好本院的师资培养外，北京协和医院也承担了培养基层医院师资的任务，除接待来自全国各地的院校参观学习外，还举办多场针对全国和北京市的师资培训会，如海南省和河南省的定点培训，受到了各参与单位的一致好评。此外，医院还设立青年科研基金，并选派青年骨干人员参加UCSF临床科研设计精品课程培训，以期培养具有国际视野、医教研全面、有发展后劲的人才。

　　未来，面对建设“国际一流、国内领先”医院的使命召唤，为了百年协和梦的实现，协和人将秉承“严谨、求精、勤奋、奉献”的院训，继续在住院医师培养的机制建设、能力建设、师资培训等方面进行积极探索和实践，充分发挥国家示范基地的引领作用，为中国的住院医师规范化培训工作奉献力量。