痛风性关节炎患者采用祛湿通络与秋水仙碱联合治疗方法的效果

　　【摘要】目的：观察分析痛风性关节炎患者采用祛湿通络与秋水仙碱联合治疗的效果。方法：在2020年4月至2022年4月期间收诊的痛风性关节炎患者中随机抽取100例并作为研究对象，依照奇数偶数分组表分为联合组（n=50）和对照组（n=50），对照组患者使用秋水仙碱治疗，联合组患者使用祛湿通络方与秋水仙碱联合治疗，比对两组的症状消失时间、疼痛评分、复发率就治疗总有效率。结果：在疼痛消失、发热消失、肿胀消失等症状消失时间、疼痛评分和复发率方面，联合组低于对照组，在治疗总有效率方面，联合组高于对照组，经分析比对统计学差异明显（P＜0.05）。结论：痛风性关节炎患者采用祛湿通络与秋水仙碱联合治疗效果确切且理想，可给予广泛的临床推广及应用。

　　【关键词】痛风性关节炎；祛湿通络；秋水仙碱

　　痛风多受嘌呤生成物合成代谢紊乱所致，患者体内尿酸水平持续偏高，进而形成痛风性关节炎，近年来，痛风性关节炎的临床发病率呈逐年递增的发展态势，严重影响患者身体健康及生活质量，为此，针对痛风性关节炎患者行有效治疗就显得十分必要，现阶段，药物治疗仍为痛风性关节炎患者的主要治疗方法。本文针对痛风性关节炎患者采用祛湿通络与秋水仙碱联合治疗的效果行探究分析，如下：

　　1资料与方法

　　1.1基本资料

　　在2020年4月至2022年4月期间收诊的痛风性关节炎患者中随机抽取100例并作为研究对象，依照奇数偶数分组表分为联合组（n=50）和对照组（n=50），纳入标准：①符合痛风性关节炎临床确诊标准；②存在痛风石；③关节红肿；④非对称性；⑤无合并重要脏器类型疾病；⑥无合并其它全身性慢性疾病；⑦无精神障碍性疾病；⑧用药依从；⑨签署我院知情同意书且经伦理会认证批准。联合组中，男性患者45例、女性患者5例，年龄最小27岁、最大59岁、平均数（43.52±5.77）岁，病程最短1年、最长7年、平均数（3.12±1.78）年，对照组中，男性患者43例、女性患者7例，年龄最小26岁、最大57岁、平均数（43.11±5.69）岁，病程最短1年、最长8年、平均数（3.20±1.74）年，两组患者在一般资料的对比中统计学差异不明显，P＞0.05。

　　1.2方法

　　在对照组中，使用秋水仙碱（云南植物药业有限公司，国药准字H53020166，0.5g*20片）治疗，口服，每次0.5-1g，每间隔2-3小时服用1次，单日最大剂量不得超过6g，至关节症状缓解或改善后，每次0.5g，每日3次，共计治疗28日。在联合组中，使用祛湿通络方与秋水仙碱联合治疗，秋水仙碱服用方法与对照组患者相同，祛湿通络方药物组成成分为苍术、薏苡仁、黄柏各20g，土茯苓、金银花、忍冬藤、徐长卿、秦皮、云苓、威灵仙各15g，川牛膝、豨签草、山慈菇、连翘各12g，络石藤8g，水煎制剂取汁400ml，分早晚2次温服，共计治疗28日。两组患者在治疗期间均需保证健康、清淡饮食，不可饮酒，不可食用高盐、高油、高脂肪类食物。

　　1.3观察指标

　　针对疼痛消失、发热消失、肿胀消失等症状消失时间进行准确记录，记录6个月后复发例数；经《视觉模拟疼痛量表》评测患者疼痛情况，10分为剧烈疼痛，0分为无痛，分数与疼痛程度呈负向相关性[1]；显效结果表示患者临床症状消失、无疼痛、无复发，有效结果表示患者临床症状大部分改善、轻微疼痛且较少复发，无效结果表示患者临床症状无改善、疼痛剧烈、复发偏多，治疗有效率为显效率和有效率两项之和。

　　1.4统计学方法

　　研究中100例患者涵盖的全部指标以统计学软件SPSS23.0进行结果的计算分析，计数资料使用[n(%)]表示并经X2检验，计量资料使用（x±s）表示并经t检验，P值在0.05以下则表示分析比对统计学差异明显。

　　2结果

　　在疼痛消失、发热消失、肿胀消失等症状消失时间、疼痛评分和复发率方面，联合组低于对照组，在治疗总有效率方面，联合组高于对照组，经分析比对统计学差异明显（P＜0.05）。

　　表 1 两组患者症状改善时间、疼痛评分、治疗总有效率及复发率的对比（?x±s，[n(%)]）

　　组别

　　例数

　　疼痛消失时间（天）

　　发热消失时间（天）

　　肿胀消失时间（天）

　　疼痛评分（分）

　　治疗总有效率（%）

　　复发率（%）

　　联合组

　　50

　　4.13±1.21

　　5.35±1.54

　　5.97±1.59

　　2.03±0.25

　　46（92.00）

　　12（24.00）

　　对照组

　　50

　　5.63±1.56

　　7.15±1.78

　　8.21±1.93

　　3.66±0.57

　　39（78.00）

　　26（52.00）

　　t/X2

　　-

　　5.372

　　5.407

　　6.334

　　12.517

　　3.843

　　8.319

　　P

　　-

　　0.023

　　0.021

　　0.015

　　0.001

　　0.046

　　0.006

　　3讨论

　　痛风性关节炎为临床常见且多发性疾病类型，相关研究显示，我国通风性关节炎发病率约为1.27%