睡眠频道丨失眠怎么办，脐针帮你忙

　　开栏语

　　“良好睡眠，健康心理”是每个人的愿望。每个人皆可成为自己的疗愈师。发挥自己主观能动性，食、动、悟、养皆可成为治疗的“良药”。

　　

　　医学导师：

　　广东省名中医、广东省中医院副院长、广东省中医院芳村医院睡眠障碍科学术带头人杨志敏教授

　　医案

　　30岁的林女士长期饱受失眠折磨，入睡极其困难，躺上床之后常需要2-3小时才能入睡，严重的时候甚至自我感觉彻夜未眠，入睡之后睡眠表浅不解乏，易醒，梦多，每日维持的睡眠时间仅3-4小时。由于夜间睡眠质量差，林女士白天常倦怠乏力，无法集中注意力完成日常工作，还伴有易低落、易紧张焦虑等情绪问题，痛苦难言。医生诊断其为抑郁状态，嘱服盐酸曲唑酮片改善情绪状态，但服用药物后症状反复，白天精神状态愈加疲倦。于是2016年4月，林女士来到杨志敏教授的门诊就诊，期望能通过中医治疗改善睡眠及精神状态。

　　经询问，林女士既往曾因学习、工作等因素有熬夜史，之后便逐渐出现失眠。其平素既怕冷亦怕热，冬季穿衣较常人多，夏季天气闷热时又极易出汗；同时，时有燥热感，常觉手足心微微发热。而且林女士也容易上火，常常长口腔溃疡。胃口一般，大小便尚正常。既往月经欠规律，前后不定期，经期月经量偏少，时有痛经。眼周晦暗，面色萎黄无华。舌淡嫩，苔薄白，脉细弱。

　　杨教授经四诊合参，考虑患者病属水火不济，相火逆行。患者因熬夜、精神过用等，耗损肾精，渐致肾水不足；肾水不足，不能上济于心，阴阳不能相合，夜间阳不入阴，故出现失眠。肾水亏则不能上济心火，心火偏亢；相火禀命于心火，心火亢盛则相火妄动，遂出现燥热、手足心热、易生口疮等虚热表现。

　　分析清楚患者的病因病机，杨教授给林女士开了脐针处方：水火既济+天地定位，即在脐针理论指导下，按下序在脐周依次取穴：坎位、离位、坤位、乾位（见图1），选用无菌针灸针进行针刺，每次留针30分钟，每周进行2次治疗。

　　经过4次脐针治疗，林女士睡眠质量明显改善，入睡时间缩短至1小时以内，每日睡眠时长增长到5-6小时，并且已可停服盐酸曲唑酮片；白天精神也明显转佳，能顺利完成日常工作，手足心热等症状也消失了；因睡眠质量提升，林女士也感到心情较前畅快，性格开朗起来，不再出现易烦、易低落的情况。

　　

　　▲图1 林女士接受脐针治疗图

　　杨志敏教授来支招

　　根据流行病学调查，中国有超3亿人受到失眠的困扰，严重影响人们的日常生活与工作。值得注意的是，长期失眠还增加了罹患内分泌、神经系统、心血管系统等躯体疾病的发病风险。

　　中医认为，睡眠的根本机制在于营卫调和，人体生理性睡眠节律的调节与营卫之气的正常运行息息相关。当经络、脏腑、神志、外邪等出现异常，会导致营卫运行失常，为引发失眠。针对失眠，中医有很多的治疗方法可以帮助改善睡眠情况。杨志敏教授在临床上应用起针疗法治疗慢性失眠疗效显著，能有效帮助慢性失眠人群改善失眠症状，减轻药物依赖，延缓其他疾病的发生。

　　脐针，是齐永教授基于易经理论与传统针刺技术应用于脐部而发明创立的一种针刺方法。这种针刺方法是应用脐八卦全息理论（见图2），遵循五行方位补泻及比合生克法则，结合人体脏腑相对应关系，通过针刺以期达到调和脏腑阴阳的作用，具有实用、简便、有效的特点。

　　脐针遵循易经八卦“其大无外，其小无内”的法则，将人体肚脐看作是一个“后天八卦图”，按上离下坎，左震右兑，左上巽，左下艮，右上坤，右下乾的方位排列。正常人五方之气皆得其位故而身体康健；若五行之气升降失常，则可出现寤寐不安而诱发失眠。杨教授在临床上常运用脐八卦全息术结合常规望闻问切四诊判断气机升降失常之因，通过脐针治疗使五行和合、阴阳调和，使寤寐可安。

　　

　　▲图2 脐八卦全息图

　　福利放送！！

　　广东省中医院芳村医院睡眠障碍科联合治未病中心给慢性失眠患者发福利！本次治疗已经通过广东省中医院伦理委员会批准。受到失眠困扰的患者可以扫二维码报名参加哦！具体要求包括：

　　1. 18-60岁人群；

　　2. 有时间接受为期两周的个体化脐针治疗（共6次）；

　　2. 治疗期前后完成两次健康体检（睡眠监测或手环、血常规、肝肾功能、心电图）；

　　3. 专业医生全程跟踪随访，为您的健康保驾护航！

　　

　　科室简介

　　广东省中医院芳村医院睡眠障碍科

　　【概况】

　　广东省中医院芳村医院睡眠障碍科，是我院脑病中心的重要组成部分，是国家级中医临床研究基地拓展病种、院内中医优势病种建设病种承担单位，拥有中医睡眠重点研究室，是集临床、科研、教学于一体的综合性睡眠障碍诊疗平台。承担国家级和省部级课题多项。

　　全科拥有中国中医科学院中青年名中医1名，全国老中医药专家学术经验继承人1名，广东省医学领军人才1名，培养全球认可的国际注册多导技师资格证（RPSGT）4名。

　　【科室特色】

　　1、对于减停西药、减少西药使用率具有丰富的诊疗经验。诊治范围包括：失眠、嗜睡、打鼾、梦游、抑郁症、焦虑症、青少年情绪行为障碍、双相情感障碍、精神分裂症等。

　　2、开展的中医特色疗法多样，包括：子午流注治疗、失眠治疗仪、脐针、六气针法、五乱针法、腹针、拔罐疗法、刺络放血等，可明显加快药物的起效时间。

　　3、开创了融入中医特色的睡眠认知行为治疗、深度睡眠促进团体治疗、催眠治疗。

　　4、拥有全套心理测试，在个体和团体心理治疗（青少年和成人）、家庭治疗、父母团体治疗、精神分析治疗、认知行为治疗等方面积累了十余年丰富的治疗经验。

　　5、针对睡眠呼吸暂停采用一线的家用呼吸机进行治疗，有效率高达90%。

　　6、睡眠监测室各种硬件设施属国内一流水平，拥有睡眠障碍评估金标准多导睡眠监测仪、便携式睡眠监测仪、家用式睡眠呼吸监测、多次小睡潜伏期试验、日间觉醒维持试验和呼吸机滴定治疗。

　　

　　供稿：广东省中医院芳村医院睡眠障碍科 林少琴 徐碧云

　　执行编辑：吴远团

　　审核校对：庄映格 

　　责任编辑：宋莉萍