护士个人护理心得体会
护士个人护理心得体会范文(通用12篇)
当我们心中积累了不少感想和见解时,就十分有必须要写一篇心得体会,这样能够让人头脑更加清醒,目标更加明确。到底应如何写心得体会呢?以下是小编精心整理的护士个人护理心得体会范文,仅供参考,大家一起来看看吧。
读了唤醒护理这本书后,我的心情很沉重,这本书给我的感触还是颇深的,护理人不足,医护配合被动机械,过度治疗占用时间,陈旧式护理模式等等,这就是现在的护理现状,确实存在很多问题,要想改善达到理想化程度或许还需要一个慢长的过程,但如此现状下,我想我们自己还是可以做些什么去有所改变。
是的,我们站在病人的角度进行护理,以病人需求为向导,多为病人想一想,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们与病人之间的真情,也许医患关系就会更和谐了。
随着病人保护意识的增强,作为一名护士,我深刻地体会到护患沟通在工作中起着重要的作用,患者来到医院感到恐惧,缺乏安全感,这时,我们的一个微笑,几句亲切的话语,细心的环境介绍都能拉近患者于我们的距离,与病人有效的沟通让病人了解我们,使病人产生信任感,自觉地将自己融于病人之中。
清晨,我们踏入每一间病房,向病人微笑的介绍自己,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务,主动的介绍自己,把年长的患者可称呼为老人家或老太太,家属可称为大伯,大娘,或伟伟的妈妈,凡凡的爷爷等等,切记不要单纯以床号或平常中常称的叔叔,阿姨等,改变以往的护理称呼模式。
护士进出病房,不知道关门,叮嘱后仍不记得,我觉的这时责任心的问题,是服务意识不强的表现,无论出于何种原因,既然选择了护士这个职业,在工作中,一些微不足道的细节,我们都要加以重视,如,给病人扣背,体疗时,超声雾化等护理操作时,我们可以边数数或哼歌,这些操作可以在与病人交流中完成。
当患者给予配合时,应别忘了说声谢谢,在为病人做治疗时,对病人的关心和体贴可体现出一些细微的动作中,如,触摸病人的额头,在寒冷飞冬天,帮病人掖一下被角,倒杯热水等都可以温暖患者的心,
我们常常抱怨治疗处置工作占用了我们的大部分时间,没有精力去做心理护理,教育指导,生活护理,其实这些工作无处不在,无时不可,在治疗处置的过程中,我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效时机。为患者减少痛苦和烦恼,带给他们更多的幸福和快乐就是我们每一个护理工作的使命。
此外,理想的护士应是医生的好帮手,构建和谐的医护关系,护士应认真仔细观察病情,及时向医生反映病情,在准确地完成医嘱的基础上,为医生提供更好的治疗,护理方案,及时满足患者的需求。
为了我们心中的天使,为了我们崇高的理想和信念,在救死扶伤,治病救人的道路上越行越远。
时间在忙碌的工作中过的真快,我作为一名护士来到xx医院已经工作了将进一年了,在这一年中,我重新的认识了护士这份工作,在这之前我只是在实习的时候在护士的岗位上待过,现在我才知道什么才是一个正式护士的职责所在,这一段时间的护理工作下来,我也是对这份工作有了属于自己的一些心得。
一、患者至上,拿出自己最大的耐心
每个人在生病的时候,都会存在焦躁不安的情绪,这一点十分的可以理解,作为护士我也是深受其扰。我所负责的区域是基本上都是尿毒症住院患者,这里的患者大多数都是靠着插管排尿,患者可能会毫无征兆的说你弄疼他了,也有可能有事没事按传呼铃,甚至还有自己拔针不想住院的。这类的患者非常的常见,作为护士就要明白一点,在我们的眼里,没有男女老少、没有难缠的患者或者是十分配合的患者,我们不能这样去区分,我们只能依照患者的病情给予不同等级的护理,给所有患者一视同仁的感觉,这才是我们应该要做到的,对于患者的不配合,只能花时间去开导,对家属也是多进行思想工作,积极乐观的情绪是对病情的治愈最大的帮助,作为护士耐心是必须要拥有的东西。
二、积极向上,拿出自己最稳的心态
对于一个护士,不要安于现状,一个护士成长空间是你想象不到的大。不要觉得自己目前可以做好分内的护理工作,就心满意足了,患者的病情是吗,没有办法去预料的,万一出现了自己解决不了的情况,难道等到那个时候才来后悔自己没有好好的学习应急应对手段吗?作为护士就要一直保持积极向上的心态,对于医院的一切学习机会都不要错过,尽可能的增加自己在护理方面的专业技术能力,百利而无一害的事情,这就看你有没有这样的想法去做了,经验的确是要靠自己在工作当中实践去获得,但是能力的增长和学习却是可以在前辈的讲解当中获得,这样的机会要是都不会抓住,那么也不要问自己为什么干了那么多年了还是一个小护士。
三、恪尽职守,拿出自己最好的状态
在工作期间,是万万不能有丝毫的松懈的,可能在你偷懒的那一时刻,正有患者在跟死神抢命呢。我们作为护士就是他们最大的助力,保证他们能以最好的身体状态去跟病魔争斗,对于传呼铃,只要一响要保证自己能最快的速度赶到需要帮助的患者身边,防止一切意外情况的发生,在岗期间就要时刻铭记自己的职责,这样才是一个称职的护士。
能够成为一名护士是我一直以来的目标,在自己还是学生时代的时候,我就一直朝着自己的这个目标去努力奋斗,现在自己的护理工作也已经有X年了,我也因为自己的努力和付出一步一步的实现了自己的目标,现在自己只想在自己的工作岗位上面认真的工作,保证自己可以在护理的道路上面越走越远,也能够为那些需要帮助的人贡献出自己的一份力量。
在自己的工作生涯当中,我也感受到了很多,体会到了生老病死,在急诊科感受到意外的无奈,在手术室外感受到了家人的担心,在手术室里感受到了医生的尽力,以及救助结束之后重生的喜悦和新生儿科里生命的活力,我也为自己的职业而感到骄傲和自豪,我为自己可以尽自己的一份力量而感到荣幸,很多的时候,看着病人因为病痛而感到疼痛难惹的时候,家人在一旁的担心和无奈,想要帮助他们分担,可是就是没有办法也没有能力去帮助他们减轻痛苦的时候,我就会将他们的担忧和期望集中在自己的工作当中,去尽力的帮助病人减轻疼痛,所以很多的时候,我都感觉自己的工作的责任和压力都是非常的重的,因为病人和病人的家人们都对我们抱有很大的期望,所以为了不让他们失望也不让他们难过或是伤心,我们也只有尽自己最大的全力去工作,去认真的帮助病人们,我也知道我们作为一名护士,很多的时候力量都是极小甚微的,但是我还是一样的需要去发出自己全部的精力和心思去救助病人,去帮助他们。
以前刚开始得时候,我还会因为别人的情绪影响到自己的工作,但是现在,自己的内心也被磨炼的足够的强大了,现在的自己也学会了调节自己的情绪,不仅仅不会将自己的私人感情带到工作当中来,也不会因为医院的原因影响自己的心情,护士本身就是一个非常需要谨慎和细致的工作,也是一份极需耐心的工作,在自己的工作当中,我也一直都打起精神,将自己的全身心的精力和心思都放在自己的工作的当中,不容许自己有一丝的错误。
每每看到患者痊愈的时候,患者以及家属们对我们投来感激的笑容的时候,我就感觉自己的工作是值得的,是有意义的,也是因为他们的鼓励,自己才能够在这里一直走下去,未来,我也一定会更加认真的工作,继续努力和加油。
我是一名护士,刚刚参加工作,对于自己在医院里做护理工作,我也将近工作有一小段时间了,就来谈一谈我的护理心得吧。
进入医院工作,我是普通病房的护士,每天只要负责病房里病人的护理就行,包括打吊水、检查身体、记录病情等等,这些都是起目前要做的。虽然我是刚入的这家医院,但是我之前在其他医院也做过,自是有自己的护理方法,经验也是足的。
在这里不管忙成什么样,我都能够做的游刃有余,把自己护理部分的工作做好以外,还可以帮助其他护士护理病人。护理讲究的就是要有耐心、细心,不然面对一些不讲理、不配合的病人,就很难处理好,所以要耐心的开解病人,把病人情绪稳定住,再去做护理,让他们得到良好的服务,帮助病人病情好转。护理过程中,要让病人信任你,才有更多的机会去做护理,把每天病人的吊水完成,帮助他们康复。
护理还有一项重要的事情就是随时关注病人的情况,在他们有任何突发状况,要及时做抢救,采取适当的措施。要充分的顾及病人的心情,生病的人这会都变成了小孩,容易产生消极情绪,我们要做的就是要让他们保持乐观的心态,才能让病转好,离健康也就不远了。我们是护士,是距离病人最近的一个群体,跟他们相处也最久最多的,理应关照好他们,既然选择了我们,就要负到全责,不能有半点失误,不然后果都是无法设想的。
在医院工作,是很辛苦的,但是把病人们护理好了,又是满满成就,那时买不来的东西,是自己能力得到证明的开心。我学习护理多年,做护理的工作也多年,现在可以为病人把身体护理健康,也是在工作中不断的探索和积累护理经验的成果,很高兴可以把这个做好,并为之付出。在护理过程享受的就是看见病人觉得有希望的脸上洋溢着的喜悦,才觉着是值得的。护理也并不是见到的那么容易,我每天要记得药品名字以及练习扎针时的紧张而出的汗水,如今我可以顺利的做好这些,都是一直不懈怠的结果,感谢护理让我得到的东西,那是我一生的财富,是什么都换不来的,是我自己拥有的无比珍贵的东西,未来一定把它做的更加好。
还记得我当时来到医院工作时候的不知所措,那个时候经常因为自己对医院的不了解总是手忙脚乱的,那个时候总是能够看到我在科室里面的各个病房快速的出入,现在想来,那已经是三年之前的事情了,让人不由得感叹一句时间过的真是快啊。如今的我早已经不是那个莽撞的少女,经过这么多年的护理工作,对于各项工作已经是的得心应手了,拿药、打针这样简单的工作已经是得心应手了,一般是不会再出现之前那般手脚无措的事情了,但是我丝毫没放松对自己的要求,因为护理的工作和医生的工作一样是十分重要的,同时也是十分危险的,是不能够怀有不重视的思想的,这样的思想是会为自己的工作和病人的安全带来很大的麻烦的事情。
我知道自己肩上的工作是十分重要的,所以我从来都没有放松过自己的思想建设,我对自己的工作有坚定的信念,自己的护理工作都要以病人的健康为中心,要帮助病人接触病痛,帮助病人的家属减少他们的担心。我负责的可是是专门负责肝胆的,经常有年纪比较大的人来祝愿,因为常年喝酒导致肝脏受损,我们是命令他们禁止喝酒的,即使是做菜里卖弄放的就都是不可以的,病人的年纪本身就很大了,肝脏本就比较脆弱要是再收刺激的话影响是很大的。但即使是我们不准他们喝酒,到那时因为老人想喝,他们的家属明知道很危险还是给病人提供酒和,要是遇到这样的情况我都是直接禁止他们的,还会批评他们的家属,即使这很有可能会让病人及家属会对我有不好的看番,但是我还是回去做,因为这是我做护士的职责,要为病人的健康着想。我们护士的护理工作就要为病人的健康考虑,既然他们来到我们医院了我们就要对他们负责。
我们护理的工作是十分重要的,所以必须要有严格的纪律遵守和不断学习的思想。我们无论是在工作当中亦或是生活上面都要严格遵守医院的规章,护理的工作上面要关心病人,工作当中要富有责任心,同时也要对自己的工作有清楚的认识,虽然护士的工作是重要的,但是自己也要保持一颗平凡的心,千万不能因为自己工作的重要,就能对病人乱发脾气这是不对的事情。同时护理的工作对于病人是十分重要的,所以我在工作至于从来都没有放下过自己的技能学习,在工作当中充实自己。
我是一名轮转人员,至20XX年10月轮转起,就有人对我说,“轮转非常辛苦,你就慢慢熬吧!”轮转近四个月,很给力!辛苦,真的很辛苦!刚到一个科室,工作范围从基础做起,业务学习从零开始,人际从陌生开始……轮转,是不断学习的过程,也是不断适应的过程。适应不仅是对体质的考量,也是对心理素质的考验。归属感的缺乏是所有轮转人员的.共识,于我,这种感觉持续时间很短。
骨科九区,离开了四个月,徐彩英护士长及同事们还时常关心我的情况,科室的任何活动都亲自打电话叫上我,让我感觉到,骨科——我永远的家。这次科室年夜饭也荣幸地拿到的王晓东院长亲自增设的特等奖。虽然外面天气是冰寒地冬,心里却温暖如春。
感染性疾病科十五区的三个月,让我感受到了科室的团结和积极的工作精神,孙丽华护士长的亲切融化了我所有的陌生感,在我值夜班的每个深夜,护士长都会亲自打电话慰问。转科了,大家还特地为我送行,大家的热心与善良,让我更加留恋这里。
血液科四病区,工作量非常大,但是每天工作都很开心。大家不分工作年资,争先干活。张育红老师独特的带教方法,增添了我的工作激情,王滕老师、曹老师的悉心教导,让我对血液科知识的掌握,更加全面、扎实。临近春节,何海龙主任在晨会上,亲自交待尽量让我春节回家,任丽琴老师还多次关心我的回家时间是否足够,让我倍感欣慰。
在此,我想对所有关心过我的领导、老师,道一声“谢谢,谢谢你们!”你们的爱让我更加热爱这份工作,也让我为在儿院工作更加自豪!祝愿所有的人都幸福快乐,儿院的未来更加辉煌!
护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因,导致护士与患者之间的沟通非常有限,为更好地提高护理质量,促进护患和谐,笔者就护患沟通失败的原因作如下分析。
1护患失败的原因
观念差异是护患沟通的障碍;传统的生物医学模式观念认为医生是上级,护士只是被动执行医嘱进行操作,对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求,致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性,护士不愿沟通或很勉强进行沟通,甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。
沟通信息的偏差;护士使用方言或较多的专业术语,往往使患者不易理解或产生概念上的误解;在分析病情,评价治疗效果时,过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话,容易造成患者误解或断章取义,从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙,工作量大时急于求成,与患者沟通时不注重方法,技巧、速度太快,给患者过大的信息量,超过患者的承受力,致使患者难以接受,再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一,如在进行住院评估时,问到病人的文化程度时,问:“你有文化吗?”“你哪毕业的?”造成患者无法回答,影响沟通结果。
对沟通时机掌握不适宜;护士与患者进行沟通时,不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度,只考虑自己能够完成工作,如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离,缺乏灵活机动性,甚至在患者病重或病痛不安,难以接受外来信息的情况下,不合时宜地自顾自地进行说话,从而达不到沟通的效果。
护士自身知识不足或缺乏沟通技巧;个别护士本身对护理工作不感兴趣,不能主动学习专业知识,且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握,当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时,护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑,做好心理疏导和健康指导工作,也不能进行有效沟通。
2护患沟通的方法
护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄,举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接,主动问候,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说话的语调、语气、语速,使病人产生亲近感,即提高病人接受治疗护理的情绪,也为今后的沟通,交流打下基础。
护士要了解不同病人的知识背景,根据不同的对象,不同的文化和职业,性别选择谈话内容与方法,消除患者的思想顾虑,解释疑难,多应用开放式谈话方式,鼓励病人陈述,
并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答,应先了解病人为什么会有这样的想法或问题,以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝,可请病人稍等,告知我一会来帮你解决或对不起,我帮你查一下等语言并付之行动。
环境是保护患者康复不可忽视的原因之一,它直接影响着患者的情绪,护士与病人交流多在病房,且24小时观察了解病人,关心他们的一事一物,故在完成护理工作时,时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境,在治疗处置时时刻关注病人,了解其病情进展感受,及时解决实际存在的问题,在评估病情过程中选择合适的时间,环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据,不可主观臆断,根据病情变化及时修改医嘱,这样可取得病人的信任,从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。
护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习,在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术,提高自己各方面的素质,用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。
学会换位思考,由于双方所处位置不同,思维方式也不同,所以患者对护理工作有意见时,护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会,使病人从护士的语言上得到心理上的满足,对偶尔对护士出现的冒犯、敌意,不信任的语言要容忍,禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励,体会对方的心理。护士也应学会角色转换,调节好自己的情绪,使病人心情愉快的接受治疗。
总之,护患沟通是护理工作不可缺少的部分,是减少医疗纠纷的重要手段,只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求,加强与病人的沟通协调,搞好护患关系,才能保证病人的身心健康。
两个月的学习结束了,说长不算长;说短,对于宝宝才10个月的我觉得真的也不算短,首先要感谢医院护理部以及科室给了我出去学习的机会,通过两个月的学习,我顺利通过了培训基地所有的考核项目,获得了四川省肿瘤医院转科护士培训班结业证以及静脉治疗专科证书。
专科护士的培训,不仅让我收获了丰富的专科理论知识,在实践技能方面也有很大的提升,开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我对专科护士的工作有了全新的认识。
在此期间,我认识了全国近三十家医院的护理精英和培训基地优秀的带教老师,她们都来自临床护理一线,对护理工作有很深的造诣。培训中,大家借助这个平台,进行广泛的交流和探讨
分享成功的经验和学习心得,讨论平时工作中的困惑,在互相学习的同时相互交流各医院在护理专业及管理模式上的优势;也深深体会到了自己的不足。
通过此次学习,让我明白:护士进行输液也不仅仅是执行医嘱,我们应该不仅仅护理技术的提供者,我们还必须是协助医疗诊断的合作者、提供健康咨询的教育者、提供心理支持的帮助者。
作为静脉治疗的专科护士,首先要热爱护理专业,有全面的护理理论知识,高度的工作责任心,并且具备一定的专业实践能力。最好是在全科方面有一定素养,才能保证静脉输液护理质量,保证病人得到最好的护理。这也是我们护理人员共同追求的目标。
培训结束以后,我的大脑里充斥着太多的信息和刺激,我要做的就是从一点一滴做起,从最基础做好,慢慢改变我们的理念,改变我们的行为,去做正确的事,最大化保护我们的患者,同时也是保护我们自己。
还记得初参加工作时,内心没有多大热情,现在不知不知觉已过了好几个月了,原本大脑中对护理一片空白,现在却有了许多抹不去的记忆。
之前常常为工作中的小事,因为不理解而情绪激动或是郁闷,但是随着时间的推移,我了解了也明白了许多:护士所做的工作就是护理患者,让患者受益,让患者满意,更要让患者尽快的康复!
这就是我的工作!患者对我提出的意见那是我的不足,并不是他们无理的要求!如果连患者的需要我都没有了解到、没有及时地给予,那就是我的失职,更没有资格去谈工作的高尚了!只有患者的赞许才最高的荣誉!
在护理工作中我们应该是“做”和“说”同时进行的,甚至有些时候“说”要比“做”来得更为重要。在与病人沟通中技巧占据着很大的因素,我们科的责任护士在这方面有着很深的“功力”,让人不得不服。
从工作中使我意识到护理工作要顺利展开,首先要取得患者信任,信任是双方交往的基础,是人和人之间最美丽的语言。在交流过程中,要讲究语言的艺术性,避免套用生硬的医学术语,善于使用非语言沟通技巧,运用亲切的目光,良好的言行举止,缓和患者因紧张造成的紧张心理,使患者积极配合治疗,最后获得双羸。
“信任”是我们护士和病人之间最好的桥梁,让我们把这座桥梁搭得牢固些吧,用我们的细心,获取患者的舒心!
一、培养爱岗敬业的精神
儿科护理工作繁琐,责任心强,家属不易理解,收入低,随时有聘用护士跳槽,为了稳定护理队伍,保证护理质量,除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外,还要定期进行职业道德教育,培养她们热爱护理事业,具有为护理事业献身的精神,只有从内心热爱该项工作,才能树立以病人为中心的整体护理观念。
二、加强医疗安全教育,提高法律意识和自我保护意识
新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。
查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
三、转变观念,加强以人为本的服务意识
21世纪,客户成为企业的第一资源,服务成为竞争的主体,护士的服务态度,服务质量,最直接反映了一个医院的素质形象,是病人了解医院的第一窗口。护士应明确,医院没有病人,就没有护士存在的必要,医院就要关门,护士就要失业,护士工作就是要病人满意,病家满意,把病人满意作为护士服务理念和行业准则,进一步树立以人为本的主动服务意识。
四、加强专项技能和应急能力的培训
随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝。家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。
五、加强专科理论知识培训,提高病情观察能力和护理记录书写质量
儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。
护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。
六、加强美感意识
有句话是“给好人学好人”,小儿处于生长发育阶段,护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄,着装整洁,仪表大方,说话礼貌,和蔼可亲,病儿家长就会感到亲切、信赖、安全,反之就会持怀疑态度,对护士信任度下降,而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的,为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训,包括:仪表、语言、情感等。
七、培养团队意识
只有团结协作,才能提高工作效率,而每一个护士都有自己的人生观、价值观,还存在工作经验,能力差异,作为管理者要对她们进行协调、整合,如进行合理分工、搭配,并给予帮助、引导、鼓励,大家只有团结协作,步调一致,观念统一,才能搞好护理工作。
八、重视对聘用护士的人文关怀
聘用护士已成为护理队伍生力军,后备力量,关爱她们的今天就是关爱她们的未来,部分聘用护士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顾虑,管理者除了在工作中严格要求她们以外,医学教.育搜集整理还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围,给予生活学习上更多的关怀,使她们安心工作。
儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。
xx月xx日,我和xx三位护师参加了XX省护理学会举办的《神经精神科护理新趋势学习班》。
学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目,如精神病护理学进展;睡眠中危急状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研——选题技巧等内容。
一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。
1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。
2、应有合格专业护士,实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。
3、所有患者在病程中应接受全面评估,包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平,既往精神创伤史,共患疾病,基础行为水平。
4、提倡依靠环境,设施尽可能保证安全及减少约束。
5、护士应接受行为评估,各年龄段用药,安全监控等专业培训,应接受对攻击行为评估和干预的培训,如症状的识别,语言干预技巧,选择最小约束的思考策略。
6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。
7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估,24小时内对患者必须更改指令,同时应进行面谈评估。约束时间应标明:成人<4h,9—17岁青少年<2h,<9岁儿童<1h,到时需行行为评估。
8、资深注册护士是最佳再评估人,可以观察记录患者的日常行为试行解除约束后评估。
9、约束时不得遮挡患者面部,不得单独约束或隔离儿童,被约束的患者至少每2小时应活动其身体,必须提供给饮水,解便及测量生命体征。
10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全,约束后1小时内必须告知医师或执业护士。
11、约束或隔离的决定应即刻通知家属,应予书面通知,不应以约束为理由阻止家属访视。患者及家属合作制定治疗护理计划,治疗护理计划是否正规、是否适合患者特点应受到监控。
12、使用约束或隔离时护士应接受患者的询问及给予清楚明白的解释。益处:促进对症状的认识、促进解决问题、提高冲突解决技巧,可减少约束对患者的负性心理体验。
13、精神卫生机构应收集约束,隔离的效果资料,以帮助改进有关指南,需要在循证基础上研究约束,隔离的有效性。
14、应警觉掩盖之下的“零容忍”规则,这将造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急状况的识别与护理。
怎样看病人睡觉?
护理要点:
1、对所有病人的身体状况、病情、主要用药都要有一定了解,对睡眠过程中有可能发生的紧急情况有预感性。
2、重视对睡眠的观察:“窗口”,有无主观性失眠、有无打鼾及鼾声特点、有无表情和动作异常等;
3、与医生做好沟通,及时反应病情变化、“清醒”地执行医嘱;
4、重点病人的护理:睡姿、防护、观察生命体征和引流搐等;
2、做好解释、安慰和心里支持工作;
3、重视自身的睡眠;勿误导患者。
三、护理文书相关问题中的病情记录常见缺陷。
欠准确:如;护理记录为“发现患者呼吸困难,要求吸烟,在大厅行走。”医生记录:“患者自诉呼吸困难,要求护士给烟抽就好,未见呼吸急速,缺氧表现”;
欠具体:如护理记录为“已认真检测心率、心律”,但没有具体的心率值和心跳节律的记录。
用词不当:如“未见抽搐行为”。“情绪不协调”。
抄袭检查结果没有护理意义:有时还抄错,例如:心电图报告非特意性st—t异常,护士写成“特意性st—t异常”。
语句组织欠妥,造成错误意思:“仍有饮酒欲望,按医嘱予凯西来利血生,沙肝醇等药治疗”。
欠全面:记录中有防压疮护理,但没有写皮肤情况。
病情观察无连惯性:例如;一些药物不良反映、腹痛、咽痛等情况,无跟踪记录。
护理措施不彻实际:例如“四肢肌张力高,已瞩病者放松”。患者便秘写:“瞩多饮水”,建议改为“督促病人多喝开水,或瞩陪护予多喂开水”。
自暴滥用约束:例如:“病者主诉没有不适,已告知医生,未见三防行为,按医嘱予2条短带保护性约束”。保护性约束没有医嘱,解除约束后,未停医嘱。保护性约束病人无跟踪记录。
语句欠条理,表达不清楚:例如“三脂偏高,戒糖饮食”。
特殊病情没有交班:例如:病人空腹血糖2。2mmol/l,没有交班。
记录用方言:如:“烂饭”。
在疾病高峰期,护理措施为向病人讲解相关精神病知识,不适宜。
护理记录过期、留空行、字体太小、字体不能辨认、签名字迹不清。
四、护士身心健康的维护。
(一)提高管理者的支持
是影响个人工作满意度和心里健康最有效的方式。
1、维护护士人才身心健康的基本对策;
(1)制定特殊岗位的人才政策;
(2)推行一线留人的优先对策;
(3)解除后顾之忧的保障措施;
(4)维护身心健康的咨询机构;
(5)提供调控护士人才职业心态的良好环境氛围。
2、注重护士心理、社会、伦理等方面知识的教育:*
(1)注意提高在职护士,尤其是基层医院的社区保健护士与人沟通的技巧,加强护士心理卫生保健知识教育,掌握自我心里调适技巧。
(2)在发生各种冲突时,找有类似经历的同事,关心自己的亲属或朋友倾诉,使自己的苦恼得到宣泄、疏导而减轻精神压力。
(二)护士心理健康自我维护的措施
1、培养乐观的阔达的人生态度;
2、加强学习,提高自身的心理品质;
3、调节好自己的情绪;
4、创造良好的人际环境;
5、社会舆论的正确导向;
6、生活中注意劳逸结合。
论文交流部分,有两篇交流论文使我有深刻的体会:
1、带教精神科新护士的体会:
由XX市第三人民医院临床担任护士带教工作的护士所写。我也有担任护士带教工作,所以对于这篇论文特感兴趣,通过论文交流学习,我更加清楚地认识到随着社会竞争越来越激烈,人们的压力也越来越大,精神病的发病率也随之增大,因此,拥有一支高素质的精神科护理队伍显得越来越重要,而带好每一名新护士是重要的起点,只有基础打好了,才会有高素质的人才出现。要把带教工作做得更好,就要不断学习,只有不断提升自我,才能提高自己的教学能力;才能满足新护士的各种学习需求。
2、喜疗妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉肿痛的疗效观察。
这篇论文还讲述了喜疗妥也可以防治因其他情况所致的静脉肿痛,这一点启发了我,在临床上病人经常会因长期肌注或输液引起静脉肿痛和静脉炎,今后,我们也可以尝试使用喜疗妥,如果用喜疗妥外涂有效的话,那将是患者的福音,不但可以减轻患者的痛苦,也减轻他们经济上的负担。
我是四十八中心卫生院的一名普通护士,XX年从上饶卫校毕业,同年分配到上饶县中医院从事护理工作,后因工作调动于XX年至我院工作,踏上护理工作岗位已近三年。从最初对这个职业的陌生,渐渐地随着时间的推移让我爱上了这个岗位。人们都说爱字不要轻易说出口,但在我的内心深处却是如此的坚信:是爱,是爱这个岗位、爱这份职业,在多年的护理工作中,我始终以“解除患者痛苦”挽救病人生命为己任,在平凡的工作岗位上,努力学习,勤奋工作,全心全意为病人服务。
让我记忆犹新的是前年春节的那个晚上,来了一位老年肺心衰患者。摆体位,吸氧气,输液,监护,做完这些我刚要抬头喘口气的时候,病人一下拉住了我的手,他的表情痛苦的有些让人心酸,一双眼角布满皱纹的眼睛里充满了恐惧和无助,他望着我,仿佛在对我说:护士,帮帮我。瞬间,我的心弦被拨动了,一种为人之最原始的爱在我心中汩汩涌动。我就那样一边帮他维持着体位,一边注视着监护仪上变化。二十分钟过去了,病人终于能平静地呼吸了。这时,我才发觉自己的腿已经站的发酸了。长嘘一口气,我体会到一种从未有过的成就感、喜悦感,能为别人解除痛苦,原来是一件非常幸福的事情,我觉的被一种使命感牢牢的拴祝从此,我便爱上了这个职业。
选择了护理工作,就注定是选择了奉献,国庆节、元宵节、春节、等等,无数个节日,我依然奋斗在工作岗位上,没有正常的节假日,放弃了节日中与家人。朋友。团聚的机会,由于我所在的医院未分科室收治的患者病重多、病人杂、加班加点是经常的事, 有的时候父母亲生病都顾不上,我减轻了别人的痛苦,却帮不了自己的家人,心里对他们感到非常的愧疚, 同样是儿女,在生活中我却不能随时陪在他们身边尽孝道。在亲人与病人之间我痛并快乐着。
在平日的工作中,我严格要求自己,力争精益求精,最大限度的减轻病人的痛苦,尽自己所能给予他们最大的帮助。记得前年夏日的一天,当班所有的医护都在忙碌着,每个人都在稳而有序的工作着,这时,护士长通知全科室人员,一会有一车祸重伤的病人从外院转来我院,大家准备好抢救工作,大家便行动起来备外伤的仪器,十一时三十五分,正是和中午班护士交接着其他病人的时候,只听到外面响起了救护车拉笛的声音,大家意识到病人来了,我们迅速拿上简易呼吸器,将平车推至急诊室门口,将病人搬上平车,由“120”医生简单述说病情,车祸外伤、呼吸不好、已在外院行气管插管,怀疑有脑出血可能,我们立即将病人推至抢救间,并请脑外科医生会诊,一场与死神的搏斗展开了,连接心电监护,心率120次/分,血压85/50mmhg,呼吸15次/分,再开一路静脉输液,快速静滴,连接呼吸机,备血,经过一个中午的抢救,病人的病情得到缓解。当时的我已不能站立,汗从我的额头上渗出,但是看到转危为安的患者,我苍白的脸上露出一丝微笑,这时我们看到患者家属情绪激动,立即给这位家属搬去了椅子示意她坐下,并安慰家属我们会全力抢救的,没有太多的语言只是默默的陪伴着家属,家属的情绪也慢慢放松了下来。同时也让我深刻体会到作为一名护士要有良好的,细心、爱心、责任心及同情心,要有良好的理论水平和操作技能。就是这护理工作中的一点一滴构成了我对这份职业爱的全部。
有时候静下来常一个人在想,这些天、这些月、这些年我都做了什么。我的工作仅仅是让我谋生吗?不是的,答案一次一次的越来越明晰。不想说自己有多伟大,但想说我的护理工作还有很长的路要走,我已经做的一些小事迹只是我工作直线中的一个个小点。未来的路我将更踏实的走下去,让热爱这份工作的爱心之种埋的更深,直到护理工作在我的内心和阳光下绽放出最灿烂的花朵。
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