好消息，湖北第一例！靠这项技术，新型肺炎重症患者成功获救

　　

　　01月24日

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　　1月22日，武汉大学中南医院传来消息：该院通过建立体外膜肺氧合（ECMO）治疗成功救治一位重症新型冠状病毒肺炎患者，属于湖北省首例。患者预计近期可以康复出院。

　　

　　

　　消息公布后，在为患者感到欣慰的同时，有一些问题也跃入我们心头，目前有多少患者使用了这一设备？ECMO在湖北省各大医院有效应用率如何？

　　ECMO技术成功救治一位重症患者

　　据武汉大学中南医院官方微博1月22日消息，53岁的胡先生今年1月初连续3天发烧39度，并出现咳嗽，在当地医院就诊治疗并无明显好转。1月17日转入武汉大学中南医院就诊，多学科会诊后以“重症肺炎”收治。

　　

　　

　　住院后，胡先生体温升高，血氧饱和度不断下降，经过气管插管等抢救并无明显好转，呼吸逐渐困难。多科室专门经过紧急讨论，制定了治疗方案。医护人员为胡先生建立体外膜肺氧合(ECMO)治疗，先帮助他恢复正常血压和心跳，随后又维持他的呼吸功能，让肺部得到充分休息。为帮助胡先生早日脱离生命危险，急救中心医护人员密切监护病情。

　　资料显示，体外膜肺氧合（extra-corporeal membrane oxygenation，ECMO）是一种用于协助重症心肺衰竭患者进行体外呼吸循环的急救设备，因此也常常被称之为人工肺或膜肺。其运作原理是将血液从静脉中抽出，流经膜肺氧合血红蛋白并清除二氧化碳，再将经过气体交换的血输回患者体内。ECMO可以作为人工肺将氧合的血液送回静脉，再由心脏泵至全身；ECMO也可充当人工心，将氧合的血液直接推到动脉体循环。

　　ECMO是一门可代表一个医院、一个地区、甚至一个国家的危重症急救水平的技术。

　　湖北省武汉市联合医疗救治专家组专家、武汉大学中南医院急救中心副主任夏剑介绍，目前胡先生脱离生命危险，双肺功能明显好转，身体正在迅速康复。预计近期可以康复出院。胡先生也成为湖北省首例用ECMO技术成功救治的新型冠状病毒患者。

　　

　　

　　夏剑向每日经济新闻记者介绍，当时这位患者是“病毒肺”。其特点是进展快，肺会快速丧失功能。如果一个人没有肺的话，就（等于）没有换氧的功能，会造成缺氧，这种情况下必须要马上上人工肺。

　　所谓“病毒肺”，是指还没有查核酸的疑似新型冠状病毒肺炎患者，称之为‘病毒性肺’，当查了核酸确诊后，会诊断为“2019新型冠状病毒性肺炎”。

　　目前有多少患者需要使用ECMO设备？夏剑表示，就这次新型冠状病毒肺炎的（患者来说），自己已经经手了八九例。

　　实际运用尚存在技术门槛

　　ECMO设备在各大医院的普及率如何？夏剑介绍，目前湖北省大部分三甲医院都有这种机器，但是真正能用到急诊的相对比较少，（这里面）包括中南医院、金银潭医院、协和医院、同济医院还有地、市、州的部分医院。

　　相对而言，比较好的医院能运用这个技术，相对偏远地区就可能差一点。因为这个技术相对来说难度稍微大一些，管理起来也复杂一点。

　　目前，在湖北省卫健委领导下，湖北省急危重症移动ECMO中心已成立，对全省需要技术支持的医疗单位进行支持——包括对金银潭医院的技术支持。

　　另据南国早报报道，1月22日，广西医科大学第二附属医院ECMO团队向上级请战，团队成员申请春节期间留守南宁，随时听候命令，加入新型冠状病毒肺炎的救治工作。广西医科大学第二附属医院ECMO团队由最早在广西开展ECMO技术的团队。

　　对于武汉暂停公共交通，是否会给医务人员带来影响，夏剑表示，医院给一线看诊的医护人员提供了住宿便利，很多医生不回家，就住在医院对面的酒店里，部分医护人员吃住都在里面。现在也不知道这种状态会持续多久，有可能是持久战。

　　记者|郑洁 编辑|文多卢祥勇?肖勇

　　疫情实时追踪

　　截至1月23日24时，新型冠状病毒肺炎确诊830例，死亡25例。