返程后的疫情数据，透露哪些重要趋势

　　自2月9日投中健康第一次通过数据趋势图呈现“疫情数据指南”到今天已过去一周，这期间恰好又赶上了一轮返程小高峰。

　　2月8日，交通运输部下发通知，称除湖北省和其他疫情防控任务较重地区外，气候条件符合施工要求的，原则上应在2020年2月15日前做好复工准备，力争2月20日前复工。

　　2月10日是多地复工第一天，百度地图迁徙大数据显示，2月9日开始，除武汉外，各地城内出行强度都有不同幅度的回升。其中北上广深等一线热门城市，无论是迁入人数还是城内出行强度都明显上涨，疫情防控压力大增。

　　复工大潮下，疫情数据也呈现出相应变化：全国确诊人数仍在持续上升，疑似病例首次出现明显下降；湖北地区仍处于焦灼对垒阶段，12日确诊人数突增，重症人数高企不下，有所改观的是，治愈率开始向好。

　　中国工程院院士钟南山2月11日在接受路透社采访时表示，从目前来看，疫情拐点还无法预测，峰值应该在2月中下旬出现。疫情拐点由返程高峰的防控情况决定。

　　湖北省外疑似病例明显走低，确诊人数11连降

　　2月9日到11日，全国新增确诊连降两天之后，因湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布，12日，全国确诊人数出现爆发式增长。

　　由于12日突然激增的数据，疫情改变了原有的走势。似乎将人们期待的拐点时间再次拉远，湖北疫情的严峻性令国人的心揪的更紧。

　　不过从最近两天的全国情况来看，虽然数据有所反弹，但影响不大，有逐渐进入原有下降趋势的势头。

　　国家卫健委数据显示，截至2月14日24时，全国新增确诊病例2641例，累计报告确诊病例66492例，现有疑似病例8969例。累计追踪到密切接触者513183人，尚在医学观察的密切接触者169039人。

　　如图所示，湖北之外的疫情形势，我们可以明显看到一些积极变化。

　　首先，全国累计疑似病例在2月8日出现转折，至2月14日大幅下降19973例，下降幅度高达69%，基本回落到与1月28日相近的数字。

　　需要知道，当疑似人数变缓到一定程度，直至趋近0时，累计确诊人数就随之大幅度变缓。

　　那么，全国疑似病例连续出现明显下降是否说明拐点已经到来%3F我们还不能轻易下结论。

　　造成疑似病例下降的原因，一方面可以归功于检测能力的提升，导致疑似变为确诊。从新增确诊和新增疑似趋势图中，我们可以明显看到，自2月4日，累计确诊和疑似人数出现相交，之后确诊人数首次超过疑似人数，这与检测到位都有一定的关系。

　　另一方面，宽进严出的诊疗方案使更多的疑似人群被排除。2月5日，新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)发布，全国统一最新出院标准，体温恢复正常三天，呼吸道症状明显好转，连续两次呼吸道病原核酸检测为阴性，可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。

　　疑似病例诊断标准更加宽泛，意味着会有更多的普通病例成为疑似，三天后，这部分人中不少被排除“疑似”后，就会造成疑似病例的快速下降。2月9日正好是新标准实施后的第一个3天，这也可能是疑似骤降的主要原因。

　　还有一个不可忽视的情况是，例如12日，临床确诊病例的纳入也会造成确诊人数的持续上升。因此，只有当疑似不再增加，真正的拐点才可能到来。

　　第二个利好的点是，从2月3日起，湖北省外的新增病例数已经持续11连降，出院人数也从2月3日开始不断攀升。2月12日，非湖北地区的新增出院人数首次超过新增确诊人数时。这意味着，湖北省外的现有确诊人数也会逐渐降低。

　　此外，西藏率先实现确诊病例和疑似病例清零也是一个可喜的事实。西藏卫健委2月12日数据显示，西藏首例新型冠状病毒肺炎确诊患者于2月12日治愈出院，32名密切接触者于2月8日解除隔离医学观察，在全国31个省（自治区、直辖市）中首次实现确诊病例和疑似病例清零。青海已连续9天无新增病例。甘肃、山西、澳门、台湾等地也出现了确诊病例零增长。因此，湖北省外的疫情整体保持着持续有好转的态势。

　　“湖北仍处困难阶段”

　　距离12月8日武汉华南海鲜市场出现第一例病例到现在已经过去70天，相比非湖北地区累计确诊病例连续多日在10000人附近趋于平缓，武汉的新冠肺炎确诊病例还在明显上升。

　　新增病例方面，如下图所示，湖北地区从4日到11日新增病例出现波动下降，2月11日，新增确诊人数首次低于2000。12日，因临床确诊病例增加，激增14840例。目前湖北累计确诊54406例。

　　突然增加了大量的临床病例后，武汉的救治压力再上一层。如国家卫健委在2月15日的新闻发布会上所说：“湖北防控工作到了最吃紧的时候。”

　　不过对于突然激增的数据，我们也该理性看待。放宽确诊标准可以将7号以来武汉发起的地毯式排查中所产生的大量疑似病例尽快确诊收治，具有一定的积极意义。同时，需要清楚的是，激增的数据并非一天里突然出现，而是多天的数据积累，假设将数据平摊到前几日，就不会出现12日那样的尖峰，数据趋势会相对平滑一些。

　　截至14日，全国新增死亡人数143例，其中湖北地区新增139例，非湖北地区新增4例。由此可见，湖北近期死亡人数仍有抬头。重症病例是死亡与治愈博弈的核心关键，其中，湖北的重症病例要明显高于省外。据卫健委15日对外表示，武汉重症病例约占确诊和住院病例的18%。

　　从累计死亡人数来看，湖北省外的总体情况波动不大，湖北地区攀升幅度仍然不容乐观，这与湖北地区确诊基数较大有着必然关系。

　　那么，湖北高居不下的死亡人数背后有没有一些可观的消息呢？

　　由于12日的数据影响了我们对于正常趋势的分析判断，在病死率和治愈率维度方面，我们先来看下12日之前的数据图。截至2月11日，湖北死亡病例数为1068，病死率3.20%；治愈数为2639，治愈率为7.91%。

　　从上图可以看出，自1月26日确诊高峰过后，湖北的病死率维持在4%以下，2月3日开始，下降至3%；从2月7日开始，病死率又有了略微上浮。

　　得益于医疗队伍的补充和医疗资源的日益到位，湖北的治愈率自2月4日超过死亡率后开始稳定且快速上升，并在2月11日开始接近8%。同日，全国的数值是10.62%。

　　12日因确诊人数大幅度增加湖北地区病死率出现假性下降，治愈率也出现回落。但整体上治愈率仍然维持在7%以上，近两日再次走高，趋势向好。

　　整体来看，武汉新冠肺炎还处在焦灼对垒的状态下，治疗任务依旧艰巨。

　　“相信有足够的场所，有充足的医生，有较好的防护工具，以及有我们多方面的支撑团队，武汉的情况应该会比较快地改观，但是现在还处于一个相当困难的阶段。”钟南山说。

　　全国亦不可放松警惕，复工以后疫情会不会反弹尚不确定。中国疾控中心流行病学首席科学家曾光2月12日在个人社交媒体上发文称，疫情还潜藏着新的上升拐点。

　　“切不可以低估多达1.6亿人口流动返程潮对疫情的负面影响，首当其冲的是对珠三角、长三角、京津冀地区的冲击作用……返城后能否平安度过一个最长潜伏期，需要做大量艰苦细致的工作。” 曾光表示。