沈阳最新发布！涉及发热门诊就医流程、买药、疫苗、抗原检测试剂盒……

　　

　　12月17日，沈阳市人民政府新闻办公室召开“沈阳市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作”第104场新闻发布会，通报我市防疫药械保供稳价及新冠肺炎患者医疗救治的安排部署情况。

　　市市场监管局副局长王文仲，市发展改革委一级调研员、新闻发言人刘耀国，市工业和信息化局医药处处长于海鹏，市卫生健康委医政医管处处长李斌，市第六人民医院感染科主任、市新冠肺炎救治专家组组长刘洪艳分别介绍情况。

　　

　　市发展改革委一级调研员、?新闻发言人

　　刘耀国介绍情况

　　面对新冠肺炎疫情防控新形势、新任务，沈阳深入贯彻落实国务院关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施要求，不断优化调整疫情防控措施，推动疫情防控工作重心从防控感染转到医疗救治上来。药品供应是做好医疗救治的重要基础，事关疫情防控大局，事关人民群众生命健康安全，为此，市委、市政府高度重视现阶段防疫药品保障，积极采取有效措施，全力做好防疫药品保供工作。

　　一、强化统筹调度

　　我们坚持全市防疫药品保供一盘棋思想，各部门、各地区协同联动，集中发力，确保我市防疫药品供应工作有利有序开展。

　　一是组建工作专班。由市发改委牵头，会同市卫健委、工信局、市场监管局等部门组建防疫药品保供专班，建立日调度、日报告、日统计工作机制，实时监测和掌握“两抗一退一止”药品市场供需情况，积极采取应对措施，确保药品市场供需保持相对平衡和基本稳定。二是搭建药品保供工作平台。我们第一时间搭建由药品生产企业、药品批发企业、连锁药房、医疗机构、政府部门等组成的供需对接平台，即时发布药品需求、供应、库存等信息，在平台上实现不见面对接，有效解决了疫情情况下，无法进行线下对接的问题。三是协调解决问题。我们深入药品生产和经销企业，了解情况，积极帮助企业协调解决生产、资质审批、供货受阻等方面问题。比如：我们帮助凯普生物和医陆生物两家企业办理核酸检测试剂盒生产资质；协调辽宁北药商贸对接锦州久泰医药防疫药品供货，为我市采购了近11万盒退烧类药品。

　　二、增加市场供给

　　一是推进本地药企扩产扩能。我市共有药品生产企业12家，生产对乙酰氨基酚片、小青龙胶囊、新雪胶囊（丸）、四黄清心丸等抗病毒、抗生素、退烧、止咳等“两抗一退一止”药品40个品种。连日来，有关部门派员进驻企业进行帮扶，各药品生产企业开足马力，多条生产线昼夜满负荷运转，日产量达到近23万盒，将全部投放我市市场。二是积极拓宽采购渠道。我市国药、华润等10家大型药品批发企业积极响应政府号召，加大采购力度，每日都从外埠采购一定数量的各类防疫药品，仅12月16日，莲花清瘟等抗病毒类药品进货量达2.19万盒，布洛芬等退烧类药品进货量达5.72万盒，急支糖浆等止咳类药品进货量达0.12万盒。同时，我们还组织京东等大型网上药店增加药品储备。

　　前一段时间，我市个别药店、个别药品确实出现了临时性短缺现象，主要是由于疫情政策优化调整后，短时间大量集中采购引起的，是暂时性现象。近期由于我市生产企业产能不断释放，大型药品批发企业采购量持续增加，药品供需已基本平衡，特别是退热类药品已供大于求，能够满足现阶段我市防疫用药需求，请广大市民放心。

　　三、加强供需对接

　　近日，我们组织东北制药、华润集团等10家药品生产、批发企业为市区两级医疗机构（含发热门诊）进行了供需对接，解决了一定数量的药品需求，其中抗生素类药品0.91万盒，退烧类药品3.35万盒，止咳类药品1.23万盒，免疫类药品1.02万盒，有效缓解了医疗机构药品需求。23家连锁药店新增采购抗病毒类药品2.7万盒，退烧类药品4.1万盒，将进一步增加市场供应。

　　下一步，我们将持续做好防疫药品保供工作，确保我市防疫药品供应能够满足各方面用药需求。

　　疫情尚未远去，曙光就在前方，只要我们大家勠力同心、携手并进、共克时艰，就一定能够战胜疫情！

　　

　　市工业和信息化局医药处处长于海鹏

　　介绍情况

　　受疫情影响，沈阳市面上退热、解毒药品一度出现缺货、脱销，为了最大限度满足市民购药需求，工信系统积极采取有力措施，一方面，重点摸排市民关注的抗病毒、抗生素以及退烧、止咳等“两抗一退一止”药品生产能力和储备情况；另一方面，组织企业积极扩大产能，加快生产市民急需的药品，不断加大供应力度。

　　目前，我市12户药品企业生产的“两抗一退一止”药品有40种，其中，化学药30种，中成药10种。每天生产药品857.5万粒/片，库存药品4.2亿粒/片，库存原料可生产4亿粒/片。近日，扑热息痛片已在东北大药房平价销售，每人限购2联（40片），每联售价2元。

　　为了最大限度满足市民购药需求，工信系统按照市委、市政府的统一安排和部署，重点开展了三方面的工作。

　　一是加紧排查防疫药品生产企业。从我市优化调整疫情防控措施以来，工信系统通过查询国家药监局网站信息、调度医药企业、召开线上座谈会等多种方式，全力摸排我市药品生产储备情况，重点摸排“两抗一退一止”药品情况，详细了解药品是否在生产，以及产能、库存、原辅料供应、存在问题等。

　　二是积极组织企业全力扩大生产。倡导企业快速响应，在确保防疫措施落实到位、生产装置及人员安全、产品质量有保证的前提下，紧急采购调拨原料、包装材料等，开足马力，扩大生产，最大限度满足市民购药需求。东北制药是我市的龙头企业，药品种类最多，退烧、止咳、抗生素药品达19种，其中，复方氨酚烷胺片、扑热息痛片、维生素C片等多条生产线已经是昼夜运转，加班加点生产防疫药品；含有解热镇痛及抗病毒成分的复方氨酚烷胺片产量一再提升，已经达到最高产能；市民急需的扑热息痛片，每天生产22小时，日产能已经达到平时的两倍。清宫药业用于退烧、清瘟的中成药四黄清心丸，日产能已达12万丸；东陵药业用于治疗咳、痰、喘的小青龙胶囊，日产能已达240万粒。

　　三是帮助企业解决好生产问题。为全力保障防疫药品正常生产，工信系统强化企业帮扶和政策支持，向每户企业派驻一位政府专员，建立了应急联络制度，实行日调度、日研判、日反馈，及时帮助企业协调解决问题、解读优惠政策、对接我市大型连锁药房和医疗机构，确保药品满负荷生产。同时，帮助东北制药协调相关部门，解决了新冠病毒阳性病例转运、生产车间及宿舍消杀等问题；协调市供电公司，对重点药品生产企业实行“一企一策”服务机制，采取线上线下结合的方式，开展用电安全检查服务，对企业提出的诉求立即解决，全力保障电力供应；向企业解读优惠政策，主要是扩大固定资产投资有最高500万元的补贴，企业规模扩大有10-300万元的奖励，贷款购买原材料、零部件有最高2000万元的贴息，也就是，“扩大投资有补贴，产值增加有奖励，购买原料有贴息”。

　　下一步，我们将继续对药品的生产、库存、原料供应等情况实行日调度、日研判、日反馈，继续实行应急联络制度，及时化解企业的用工、原材料以及煤电油水气供应等问题，切实做好防疫药品的生产保障，持续强化对市民急需药品的保供能力。

　　

　　市市场监管局副局长王文仲

　　介绍情况

　　近期，沈阳市市场监管局按照市委市政府保供稳价总体部署，一方面持续加强药品、医疗器械等防疫用品监管工作，协调供应单位跨省采购，组织上下游企业对接合作，为我市争取更大的分配比例，每日跟踪、统计、调度重点品种购销情况，尽最大努力协助企业保证我市药品、医疗器械供应。另一方面打出价格执法监督“组合拳”，督促经营主体强化社会责任，全力保障防疫药械价格平稳。

　　一是建立重点品种监控体系，知“库存”。选取全市23家药品零售连锁企业、10家大型药品、医疗器械批发企业，针对“对乙酰氨基酚”“布洛芬”“连花清瘟”“复方甘草片”“奥司他韦”“双黄连”“止咳药”“口罩”“抗原检测试剂盒”“酒精、消毒剂”等十大类产品的库存及购销情况，进行每日统计、调度，预判趋势，协调供应。

　　二是强化上下游企业对接合作，保“供应”。在市防指统一安排部署下，加强上下游企业对接，近日市市场监管局主要领导组织10家大型药品批发企业负责人召开防疫药械“保质保供”调度会，通报我市重点品种销售和库存情况，要求各企业拓宽采购渠道，抓紧组织货源，强化与我市零售企业的对接、合作，加大相关产品在沈阳的供应数量。

　　三是加强防疫药械监管，抓“质量”。印发《沈阳市市场监督管理局关于全面做好疫情防控期间药品质量监管工作的通知》，组织开展疫情防控期间药械质量检查，强化监管，严厉打击各类涉及疫情防治药械质量安全的违法行为，确保相关产品质量安全。

　　四是广泛挖掘国内省内资源，拓“渠道”。针对我省没有新冠抗原检测试剂生产企业，近日通过积极对接，辽宁北药商贸有限公司、华润辽宁医药有限公司、辽宁成大方圆医药有限公司、国药控股沈阳有限公司、辽宁九丰药业有限公司等5家第三方物流企业已订购新冠抗原检测试剂，订货数量约330万人份，预计到货时间最早约在12月20日。

　　五是全力保障市场价格平稳运行，强“监管”。启动市、区两级价格检查全覆盖、价格应急监管日报告机制，累计出动执法人员1960人次，检查零售药房1622家，现场发放提醒告诫函1571份，现场责令整改8起，立案7起，并于12月12日公布曝光6起典型案例，形成有力震慑。通过巡查检查、提醒告诫、政策指导、诚信自律等“组合拳”，全力保障防疫药械价格平稳运行。及时通过市场局官网、公众号和今日头条等媒体发布《关于防疫药品及用品价格行为提醒告诫函》，加大价格政策宣传，引导规范经营者加强价格自律。

　　下一步，市场监管部门将持续加大对防疫药械的监管力度，及时受理群众投诉举报，依法查处各类价格违法、无证经营行为。对查实存在囤积居奇、捏造散布涨价信息、哄抬价格、串通涨价、价格欺诈、无证生产经营等违法行为的，将依法予以处罚；构成犯罪的，移交公安机关依法追究刑事责任。

　　在全市上下的共同努力下，退热类药品、消毒剂、抗原检测试剂盒等陆续到货，供应情况将逐步缓解，请大家不要紧张、不要恐慌，理性适量购买，不要盲目囤积，“与邻为善、以邻为伴”，相互守望，把药品、器械留给最需要的人。同时也要提醒广大经营者，要诚信守法经营，维护市场价格秩序，确保经营药械的质量安全。

　　

　　市卫生健康委医政医管处处长李斌

　　介绍情况

　　沈阳扎实做好新形势下新冠肺炎疫情应对准备工作，确保进一步优化调整的各项防控政策平稳有序落地，有效防范风险。

　　一、迅速布置二级以上医院按照国家要求设立发热门诊。

　　做到应设尽设、应开尽开，且不得以收治阳性感染者为由随意关闭发热门诊。至12月12日，全市138家二级以上医院（包括专科医院）发热门诊已全部设置完毕并已全面接诊发热患者。同时加强对上述医疗机构的监督检查，一经发现擅自关闭停诊问题立即予以纠正。12月13日将开放发热门诊的医院的名单、地址及联系电话通过多种方式向社会公开，接受社会和群众的监督。

　　目前全市发热门诊设置诊间数为459间，留观床位数为1689张，24小时开诊；在基层医疗卫生机构设置发热诊室，至12月16日全市198家社区卫生服务中心和乡镇卫生院已设置发热诊室184个且均设立了联系电话。经专家估算，我市发热门诊及发热诊室目前可以满足我市发热病人就诊需求。

　　同时，各医疗机构尽可能增加发热门诊的医务人员和诊室数量，做好医务人员和就诊人员防护，建立健全动态调整机制,确保群众的就医需求得到有效的保障。根据现在奥密克戎的特点，发热门诊就诊的患者绝大多数属于轻型，医疗机构要尽快将轻型患者分流疏导，回家进行居家隔离治疗。

　　对于出现发热、咳嗽等症状的居民，如有就诊需求，均可自行前往医疗机构发热门诊（诊室）就诊。提示居民在就诊过程中，鼓励尽量乘坐私家车，不乘坐公共交通工具，点对点直达发热门诊（诊室）进行就诊。不再通过社区联系安排，也不用强制通过120救护车转运。

　　二、进一步优化就医流程。

　　一是发热门诊流程。对出现发热呼吸道症状的患者，引导至发热门诊就诊。对发热门诊或诊室就诊的发热、呼吸道等症状的患者进行抗原检测，对于抗原检测阳性的，如无需住院治疗，且符合居家治疗条件的，可在开具药品处方后嘱其回家治疗，不再进行核酸检测；如需住院治疗，还应进行核酸检测，并根据分级分类收治原则予以住院治疗。

　　二是急诊流程。对于急诊就诊患者，各医疗机构不得以没有48小时核酸结果为由影响救治。有48小时核酸结果的，直接进入急诊诊疗区。没有48小时核酸结果的，在急诊缓冲区接诊，同时查抗原和核酸。

　　三是门诊流程。要继续做好门诊预检分诊工作，通过预约诊疗平台、现场出示等多种方式查看就诊患者48小时核酸检测结果。门诊区域要划分出核酸阳性诊疗区和核酸阴性诊疗区，分别接诊相应患者。

　　四是住院流程。医疗机构对入院患者进行核酸检测，入院后根据需要进行抗原或者核酸检测。安排相对独立的区域收治核酸阳性患者。医护人员相对固定。对住院患者仍然严格执行不探视、非必要不陪护、确需陪护的固定陪护人员。二级以上医院都要做好收治新冠病毒阳性患者的充分准备，做到发热门诊应开尽开，住院患者应收尽收。新冠肺炎和基础病疾病，应治尽治。同时各级医疗机构要保持孕产妇、儿童急诊急救绿色通道畅通，严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，妥善处置、及时转运急危重症患者。

　　三、做好新冠肺炎分级分类收治。

　　原则是：未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例，采取居家隔离治疗。普通型病例、高龄合并严重基础疾病但病情稳定的无症状感染者和轻型病例转诊至亚定点医院。以新冠肺炎为主要表现的重型、危重型病例在定点医院集中治疗。以基础疾病为主的重型、危重型病例转诊至三级医院治疗。

　　各医疗机构要严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿或拒绝新冠病毒感染者就诊。对辖区内老年人合并基础病等特殊人员实施健康监测，组织开展新冠重点人群摸底调查，依据《新冠重点人群健康服务工作方案》，根据调查结果将65岁及以上老年人划分为一般人群、次重点人群、重点人群，提供分级服务。

　　四、做好健康知识普及。

　　为有效应对新型冠状病毒肺炎疫情，我们依据近期国家机关和专业机构发布最新核心信息，围绕新型冠状病毒肺炎相关知识、防护技能、重点场所和重点人群预防要点、健康生活方式行为、科学就医与合理用药相关知识、现行防疫政策，引导大众正确认识新型冠状病毒感染，做好新冠疫苗接种等措施，组织专家编撰新型冠状病毒肺炎防护知识手册（第五版）。通过市、区专业机构、基本公共卫生服务工作网络、健康沈阳微信公众号平台、户外LED屏、媒体等形式多渠道级联传播，引导市民积极做到科学防护、防治结合、消除恐慌、理性应对、科学就医。

　　我们将始终坚持以人民为中心，不断增强紧迫感、使命感、责任感，积极应对风险挑战，做好各项准备和组织实施工作。坚决下好先手棋、打好主动仗，最大程度保障人民群众的生命安全和身体健康。请广大市民朋友继续理解、支持、配合疫情防控工作，自觉遵守相关规定，不信谣、不传谣，积极传播正能量。您的每一份理解、支持与配合，都是在为疫情防控工作增添一份力量，让我们携起手来，尽早消除疫情。保护自己、保卫城市，爱城如家、护城如家！

　　

　　市第六人民医院感染科主任、

　　市新冠肺炎救治专家组组长刘洪艳

　　介绍情况

　　我是一名感染科医生，三年来一直工作在抗疫前线，每一轮抗疫都有不同的特点，而如今的奥密克戎毒株，需要我们医护人员和市民朋友一起携手抗击。

　　我身边的医生、护士以及我的亲朋好友也有感染新冠病毒的，我想以一名医生和家人的双重身份，和大家分享一下患病和愈后的情况。

　　从目前新冠病毒感染者来看，绝大多数还是轻症和无症状，轻症居多。很多市民朋友说，我这次有症状，怎么还说是轻症。这里所说的新冠的轻症，指的是有发热、咳嗽等一系列临床表现，但肺CT没有肺炎的改变。

　　这一次临床症状常见的表现有：发热、咽痛、咳嗽咳痰等上呼吸道症状，有的伴有肌肉酸痛，一般5-7天后逐渐缓解。既往我们都是在防新冠，面对感染新冠的人数增加，作为一名医生，需要强调的是：

　　?我们不要轻视这一疾病，但也不要对这一疾病产生过度恐慌。

　　?每个人感染后的临床表现各有不同，针对不同情况，给予不同的对症处置方法，才是明智的做法。

　　?绝大多数的感染者居家即可，休息和营养比较重要。

　　?建议大家不要大量囤积药品，有备用即可，绝大多数感染者不需要到医院就诊，尽量把医疗资源留给需要的病人。

　　下面对于大家关心的一些问题，做以下回答。

　　一、居家隔离注意事项

　　1.如果没有新冠感染的相关症状，不需要提前预防使用药物，没有症状不需要用药。

　　2.一旦出现感染，虽然发病后会引起食欲下降，但还是鼓励进食，尤其进食一些蛋白质的食物、富含维生素的蔬菜水果，提高抵抗力，争取早日康复。

　　3.目前奥密克戎毒株感染，针对临床出现的症状，用药上主要原则是：针对每个患者不同的症状，选用不同作用的药物；新冠是病毒感染，属于自限性疾病，我们用药主要目的是改善症状，相对舒适的度过感染阶段。

　　4.针对发热：一般情况下，38℃以下，不需要服用退热药物，以物理降温为主；如果体温超过38℃，可以酌情应用退热药物，较为安全的退热药包括对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬、安乃近，选择其中1种即可，按照说明书服用，不要超量，热退后即可停用。退热药不是吃得越多体温恢复得越快，口服退热药物需要适当增加饮水量，出汗后体温会逐渐下降。退热药使用一般不应超过3天。

　　5.一些清热、祛湿的中成药物，建议只应用一种即可，不要重复使用。

　　6.针对咳嗽咳痰，可以应用一些止咳、化痰的药物，比如复方甘草制剂、枇杷露等；伴有咽痛，可以口服咽痛消炎丸等缓解咽痛的药物；伴有流涕、鼻塞等症状，可以应用一些抗过敏药物缓解症状。根据出现的症状，选择对症治疗的药物，不可盲目叠加使用多种“感冒药”。

　　7.新冠病毒感染相关的症状缓解后，就应该适时停药，无需“巩固”疗效。

　　8.特殊人群：孕妇、哺乳期妇女和儿童这类特殊人群的用药，要根据药品说明书或咨询专业医生使用。

　　二、到医院就诊的时机

　　如果出现了呼吸困难或者是气短；经过药物治疗以后，仍然持续发烧超过38.5℃，时间超过3天以上；原有基础病明显加重；儿童出现一些嗜睡、拒食、腹泻呕吐等情况，治疗以后不缓解，超过2天以上；孕产妇出现了头痛头晕、心慌气短，或者出现胎动异常等情况，需要到医院进一步诊治。

　　随着疫情防控措施的调整，以及元旦、寒假的临近，外出务工人员、学生返乡潮将对我市外防输入带来压力，社区隐匿传播和扩散风险也将持续存在，在此提醒广大市民朋友：

　　一、继续做好个人防护，保护自身健康。正确佩戴口罩是预防新冠病毒感染的重要手段之一，在室内外人员密集场所、乘坐电梯或公共交通工具时，均应规范佩戴口罩，出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状时，在医院就医时，必须佩戴医用外科或以上级别口罩。

　　二、少聚集，保持安全社交距离。尽量不去人员密集，空气流通差的公共场所，远离有发热或咳嗽症状的人员，减少聚餐、聚会等聚集性活动。

　　三、关爱老人健康，从接种疫苗开始。接种新冠疫苗始终是最有效的预防措施之一，可有效降低老年人感染后重症和死亡风险。建议无接种禁忌、符合接种条件的老年人尽快接种，已完成全程接种后满3个月要尽快完成加强免疫。

　　来源：沈阳发布