儿童新冠发病7日图来了！婴幼儿作为易感群体，应该如何科学防护？

　　近日，广州对疫情防控做了进一步的调整和优化，尽管取消了全员核酸，但这并不意味着完全“躺平”，相反对民众个人的防护要求更高了。正如同广州塔亮出的标语：每个人都是自己健康的第一责任人。

　　可是作为易感人群的儿童尤其是抵抗力较弱的婴幼儿群体，该如何进行科学防护呢？

　　国家区域医疗中心（中南）广州市妇女儿童医疗中心儿内科主任兼感染性疾病科主任徐翼表示，3岁以内是新冠病毒的人群，由于尚未被疫苗覆盖，机体缺乏相应的抵抗力，因此更易中招。不过，从目前国内外儿童新冠病毒感染病例来看，儿童感染病例临床症状绝大多数比较轻，相较于成人出现重症或发展至肺炎的比例都较低。

　　徐翼主任在广州疫情防控新闻发布会上还特别提到，虽然缺乏疫苗的保护，但由于婴幼儿暴露感染的风险比较低，症状更轻微，所以年轻父母不必过度焦虑，做好日常防护即可。

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　　口罩依旧是重要防疫措施，但是不适合幼儿！

　　根据国家卫健委的指示，尽管毒株进行了多次迭代和变异，外出时正确佩戴依旧是防止病毒传播和感染的有效方式。然而这对于呼吸系统尚未发育完全的小宝宝来说佩戴口罩不仅起不到防护作用，反而会对生命产生“威胁”。

　　这是因为婴幼儿的肺活量较小，没有足够的力道透过口罩进行“吸气”和“呼气”，同时缺乏规避和表达危险的能力，因此佩戴口罩容易出现呼吸困难、缺氧窒息的危险。

　　其次，目前尚未有符合3岁以下婴幼儿使用的口罩型号，如果贸然给宝宝佩戴成人医用口罩，不能保证紧贴面部，戴上作用也不大。

　　最后，想要口罩有足够的防护作用，保持干燥很重要。但是低龄幼儿时常口水涟涟，容易打湿口罩，如不及时更换还会出现细菌滋生的问题。

　　目前对于戴口罩的年龄下限，并没有一个明确的规定，在综合了大部分专家的观点之后，建议两岁以下的婴儿不要戴，三岁以内的幼儿最好不戴，即使佩戴时间也不宜过长（不推荐三岁以内儿童佩戴N95口罩），佩戴期间应在成人视线范围内。

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　　3岁以下的婴幼儿群体该如何防护？

　　由于缺乏疫苗和口罩的保护，家庭照护便成了最重要的“防火墙”。徐翼主任表示：从感染途径上看，90%的儿童感染者通过家庭聚集感染。这提示我们若想减少婴幼儿感染，家庭成员的防控是非常关键的一环。

　　1.避免去人口密集的地方

　　儿童尤其是婴幼儿应避免出入高风险地区和人口密集、封闭的区域。必要外出时注意保持社交距离（＞2m），这比让宝宝佩戴口罩更重要。

　　2.其他家庭成员应接种疫苗

　　由于婴幼儿和父母及其他家庭成员接触较多，因此提醒包括父母在内的家庭成员一定要全程接种新冠疫苗，筑牢阻挡病毒的防护墙。

　　3.日常防护不可松懈

　　大人（和年龄大的兄弟姐妹）做好防护，包括勤用肥皂洗手、咳嗽或打喷嚏时不冲着孩子的方向并用胳膊肘挡住、外出正确佩戴口罩等常规个人防护措施，回家和孩子玩耍互动之前换下外出的衣服，并洗干净手和脸。同时尽量少用手去接触孩子的脸部（尤其是口鼻附近）。给孩子多洗手，孩子经常玩的玩具和能摸到的地方（如，门把手，电灯开关和电子设备等）做好消杀工作。

　　防护应以被动防护为主，靠父母、家人和看护人员做好防护来间接保护孩子，父母及其他看护人不仅要做好自己健康的第一责任人，同样也要做好孩子健康的第一责任人。

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　　发现孩子发热怎么办？

　　发热是人体防御疾病、抵抗病原入侵的一种保护性反应，是人体调动免疫系统抵抗的一个过程。秋冬季除了有新冠病毒的流行，同时也不要忘了还有流感以及其他病原体会造成孩子出现发热咳嗽的情况。

　　如果孩子不慎感染新冠，家长也不必着急，科学且镇定地处理照护往往会起到事半功倍的效果。

　　北京市儿童新冠会诊专家组成员、首都医科大学附属北京同仁医院儿科副主任张谊接受媒体采访时表示，儿童感染者初期症状是以发热为主，热型不定，但多数婴幼儿有高热表现。为此，张谊主任采访总结了一份儿童感染新冠的症状及变化分析。（参见下图）

　　孩子生病后如果精神状态稳定，家长做对症处理、在家观察病情即可。除了物理降温，使用退热药也是家庭常用的方法。儿童退热药推荐使用布洛芬或对乙酰氨基酚。注意的是，这两者可交替使用但不可联合使用。此外，也不要和复方感冒药一同使用。因为很多复方感冒药中也含有此类解热镇痛成分，同时使用有可能导致药物过量。

　　儿童前期干咳时可服用复方福尔可定口服溶液或肺力咳口服液，可单用也可加用小儿咳喘灵或白蕊颗粒。后期转为湿咳（有痰）时可换成“愈创甘油醚糖浆”或者“氨溴特罗口服液（易坦静）。

　　如果连续发热超过三天、持续高热、频繁咳嗽或呕吐，甚至出现包块、频繁腹泻、脓血便、尿量减少、呼吸增快、呼吸困难、意识障碍等情况，家长应带孩子及时到医院做好就诊。

　　*除标注外，文中图片源自摄图网，已获平台授权

　　资料来源：

　　1.南方网.疫情期间，儿童发烧怎么办？如何降低感染新冠风险？广州妇幼专家回应[EB/OL].https://news.southcn.com/node_54a44f01a2/a638c4198f.shtml

　　2.新华社.这些防疫热点，专家回应![EB/OL].https://mp.weixin.qq.com/s/hW5hMQwWBmtLIp7VjOuUoA

　　3.市场监管总局.《儿童口罩技术规范》国家标准正式发布[EB/OL]

　　.http://www.gov.cn/xinwen/2020-05/08/content_5509677.htm

　　4.北京新闻广播.权威专访！“儿童7日图”｜你想要的儿童新冠相关全来了！[EB/OL].https://mp.weixin.qq.com/s/YEH1Ouex4P6oRTTY3qxuag

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