成都一新冠患者乱服布洛芬紧急就诊！这类人群要当心

　　近日，成都市民李先生

　　因为乱吃药把自己吃进了医院

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　　降温求快，加量吃药

　　他把自己吃进了急诊

　　46岁的李先生一直有慢性胃炎，因为感染新冠病毒，出现全身酸痛症状，并发烧至39.5℃，于是在家自行口服布洛芬缓释胶囊。

　　在用药之后，李先生的体温有了明显下降。为了尽快达到“立竿见影”的效果，李先生将该布洛芬说明书上的服药时间从12小时一次，缩短到6小时一次，服药剂量也从一颗增加到两颗。

　　令李先生没有想到的是，体温虽然降下来了，但是却出现了胃痛、腹痛，更为严重的是，还出现了黑便的情况。他一下子慌了神，赶紧到成都市中西医结合医院（成都市第一人民医院）急诊科就诊。

　　接诊的是急诊科主任于圣会医生，经过血常规检查后发现，李先生血色素降低，而且还有黑便，考虑是消化道出血。而这一切的罪魁祸首就是因为李先生有胃病史，加上不正确使用退烧药。

　　李先生的经历不是个例，据于圣会医生介绍，最近，医院急诊科已经收治了十多例因为不正确使用降温退烧类药物，而引起消化道疾病的患者。

　　“常用的退烧药，例如布洛芬、对乙酰氨基酚，阿司匹林等，会给肠道带来一定的刺激，对于过去有过消化性溃疡、消化道出血的患者来说，就可能有出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化性溃疡及出血等症状。”于圣会医生说，不正确服用退烧药物，给身体带来的影响是多方面的，除了消化道疾病，还有可能引起荨麻疹等皮肤疾病，头痛、眩晕、视物模糊、耳鸣、抑郁、困倦、失眠、水肿等神经系统疾病，以及造成肾功能损害等。

　　退烧“神药”布洛芬

　　这4种人慎用

　　于圣会医生提醒，这4类人群慎用布洛芬：

　　严重的冠心病、心衰病史患者；

　　严重的消化道溃疡、出血病史患者；

　　因慢性病治疗，需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者；

　　严重肾功能不全患者。

　　这些人可选择对乙酰氨基酚替代布洛芬，但对乙酰氨基酚每天的剂量要控制在两克以内，确保安全性，特别是合并使用复方感冒药物治疗期间。

　　关于发热

　　这些问题你要知道？

　　发高烧会影响健康，那么在遇到发烧时应如何对症处理？如何合理使用退热药物？

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　　如果发烧了，可以选用哪些退热药？

　　对于一般无基础疾病的人群，较为安全的退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬，选择其中1种即可，可参考下表信息。

　　其他市面上常见的复方“感冒药”（如白加黑、泰诺等），它们的名字中含有“氨酚”或“酚”，即对乙酰氨基酚成分，也可以起到退烧作用。需要注意，不要叠加使用多种退热药。

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　　发烧了什么时候吃退热药？

　　体温在37.5~38.5℃之间时，优选物理降温，当体温升至38.5℃以上可以使用退热药。对于一些有基础疾病的老年人或症状较重但体温未升至38.5℃的发热患者，如果出现精神萎靡或合并其他系统症状，也可谨慎服用退热药。退热药使用一般不应超过3天，若症状仍未缓解，建议就诊。

　　退热药不是吃得越多体温恢复得越快，如果超量服用或叠加多种退热药，肝脏或其他脏器可能会受到损害，因此一定要仔细阅读药品说明书或咨询医师、药师后服用。肝、肾功能不全和胃肠道疾病患者用药，需咨询医师或药师。

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　　退烧药需要多吃点巩固一下吗？

　　新冠康复治疗的药物中，绝大部分为对症用药（如退烧、止咳、化痰、缓解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹泻等）。若不舒服的症状已经完全消失了，就应该及时停止使用这些药物，无需“巩固”疗效。

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　　可以用冰袋、温水擦浴降温吗？

　　高热时，除了用退烧药外，还可用物理降温，尤其对于孕妇、儿童或老人，药物退热并非最佳选择。冰袋降温和温水擦浴都适用于高热病人，一般体温在39℃以上。

　　冰袋降温：

　　放置腋窝、腹股沟及腘窝等血管丰富处。每次10~30分钟或遵医嘱，以免局部冻伤或产生继发效应。长时间使用者，应休息60分钟后再使用。随时观察，保证冰袋完整、无漏水、冰融化后立即更换。如有局部皮肤发紫及冻伤，立即停止使用。

　　温水擦浴：

　　用低于病人皮肤温度的温水，一般水温32℃～34℃。擦浴顺序为双上肢→背部→双下肢。腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝等大血管丰富处稍用力擦拭，并延长擦拭时间，以促进散热。温水擦浴过程不要超过20分钟，避免病人着凉。

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　　儿童发烧，需要去医院吗？

　　出现这些情况，暂时不用去医院：

　　孩子如果感染后出现发热，但是精神状态很好，饮食正常，这种情况可以暂时不需要去医院就诊，家长可在家给孩子服用清热、抗病毒类型的药物。

　　如果孩子体温超过38.5℃，但病情未加重，可以尝试给孩子服用退烧药，一般情况下3~5天内就会逐渐痊愈。

　　出现这些情况，需要立即前往医院：

　　任何年龄段的孩子，如果发热超过3天，或持续高热，或精神状态差，或出现呼吸加快甚至呼吸困难、频繁呕吐、腹泻、脱水等情况，都建议家长立即带孩子去医院就诊。

　　原标题：《成都一新冠患者乱服布洛芬紧急就诊！这类人群要当心》

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