疫情期备药不足，换药还是停药？有关肝病用药的问题，一次说清！

　　由于国内疫情反复，多地居民开始实行居家隔离。

　　对于健康人来说，囤好口粮静待疫情过去就好了。

　　但对肝病患者来说，药物即将用完、复查不方便等问题，着实让他们伤透了脑筋。

　　最近，我们后台收到很多患者的用药疑问，考虑到其他患者也可能遇到同样的问题，我们特意邀请专家进行了解答，并将内容整理出来，希望对大家有所帮助。

　　

　　1.一直在吃恩替卡韦，突然买不到了，可以直接换成丙酚替诺福韦吗？

　　这两种药都是一线抗乙肝病毒药物，可以临时替换。

　　丙酚替诺福韦的抗病毒效果非常强，是乙肝治疗“高效、低耐药”的理想药物，但价格会比恩替卡韦稍高一些，如果患者不考虑经济因素，建议直接用丙酚替诺福韦替换恩替卡韦。

　　2.疫情期间家中药品储备不足，换成另一个品牌的替诺福韦，有影响吗？

　　原研药专利到期后，有效成分的分子结构、剂量和理化特性都会公开，其他药厂进行仿制，于是出现了很多同名仿制药。

　　总的来说，仿制药在上市前需要通过“药物一致性评价”，所以药效跟原研药基本上是一样的。

　　如果暂时更换另一个品牌的替诺福韦，也是可以正常控制病情的。

　　3.正在服用抗病毒药物，有没有必要加服保肝药？

　　一般来说，如果各项指标正常，不用特意增加保肝药。

　　如果肝功能出现异常，应该及时找出原因，再由医生评估是否需要增加保肝药。

　　4.乙肝复查时间到了，但因为疫情封闭在家，会不会加重病情呢？

　　病情平稳的情况下，建议乙肝患者每3~6个月进行一次复查。

　　乙肝进展较为缓慢，如果封闭在家，或当地疫情严重，建议等疫情缓和些再去医院复查，减少聚集传染风险。

　　若出现发热、小便发黄、皮肤、巩膜发黄等情况，可选择家附近的医院复查。

　　5.封控在家没有药了，停药一段时间会有影响吗？

　　乙肝抗病毒药物需要长期规范服用才能抑制体内病毒复制，一旦停药，可能会引起病毒反弹，加重病情。

　　肝病患者居家隔离的同时，还要及时查看家中药物储备情况，药物快用完时，提前与医疗机构联系，如果疫情管控，可以选择送药上门或寄药上门。