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奥密克戎变异株"流感化"?专家回应!连花清瘟防治获可靠依据
4月5日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例1415例。其中境外输入病例32例(四川14例,广东5例,上海4例,广西4例,天津1例,福建1例,山东1例,重庆1例,云南1例),含17例由无症状感染者转为确诊病例(四川13例,广西2例,广东1例,云南1例);
本土病例1383例:
吉林973例,其中长春市817例、吉林市136例、白城市11例、四平市5例、白山市4例;
上海311例,其中浦东新区162例、徐汇区23例、闵行区23例、黄浦区16例、松江区14例、静安区12例、杨浦区11例、嘉定区11例、虹口区8例、普陀区7例、宝山区7例、长宁区6例、青浦区6例、奉贤区2例、崇明区2例、金山区1例;
浙江17例,其中嘉兴市10例、宁波市4例、绍兴市3例;
海南10例,其中三亚市9例、海口市1例;
四川10例,均在成都市;
山西8例,其中太原市7例、运城市1例;
黑龙江8例,其中牡丹江市4例、哈尔滨市2例、大庆市2例;
辽宁7例,均在鞍山市;
福建7例,均在泉州市;
广东7例,其中茂名市3例、广州市2例、湛江市1例、肇庆市1例;
河北6例,其中邯郸市5例、雄安新区1例;
北京4例,其中顺义区3例、朝阳区1例;
山东4例,均在济南市;
天津3例,其中西青区2例、河北区1例;
江苏3例,均在镇江市;
江西2例,均在南昌市;
湖南1例,在娄底市;
云南1例,在德宏傣族景颇族自治州;
陕西1例,在西安市,
含127例由无症状感染者转为确诊病例(吉林65例,上海40例,福建7例,浙江4例,天津2例,山西2例,广东2例,四川2例,辽宁1例,江苏1例,海南1例)。无新增死亡病例。无新增疑似病例。
当日新增治愈出院病例1910例,解除医学观察的密切接触者22416人,重症病例较前一日增加12例。
境外输入现有确诊病例541例(无重症病例),现有疑似病例16例。累计确诊病例17737例,累计治愈出院病例17196例,无死亡病例。
截至4月5日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例24565例(其中重症病例75例),累计治愈出院病例129590例,累计死亡病例4638例,累计报告确诊病例158793例,现有疑似病例16例。累计追踪到密切接触者2498126人,尚在医学观察的密切接触者405535人。
31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者19199例,其中境外输入110例,
本土19089例:
上海16766例,其中浦东新区7892例、闵行区2917例、徐汇区902例、松江区787例、黄浦区647例、杨浦区615例、宝山区548例、普陀区482例、嘉定区480例、虹口区403例、青浦区394例、静安区305例、奉贤区151例、长宁区86例、金山区81例、崇明区76例;
吉林1798例,其中长春市1682例、吉林市112例、四平市2例、白城市2例;
河北103例,其中邯郸市78例、保定市21例、石家庄市4例;
江苏74例,其中宿迁市32例、苏州市23例、南通市13例、徐州市4例、无锡市1例、盐城市1例;
安徽56例,其中淮南市36例、六安市10例、阜阳市8例、芜湖市1例、黄山市1例;
浙江50例,其中嘉兴市39例、杭州市10例、金华市1例;
山东45例,其中潍坊市13例、威海市12例、济南市10例、临沂市7例、青岛市2例、菏泽市1例;
辽宁43例,其中沈阳市30例、鞍山市12例、锦州市1例;
江西33例,其中南昌市28例、上饶市5例;
河南33例,其中周口市30例、许昌市1例、南阳市1例、永城市1例;
福建22例,均在泉州市;
海南22例,均在三亚市;
新疆7例,其中乌鲁木齐市4例、昌吉回族自治州2例、巴音郭楞蒙古自治州1例;
湖北6例,其中黄石市2例、随州市2例、武汉市1例、鄂州市1例;
天津5例,其中河东区2例、西青区2例、津南区1例;
四川4例,其中成都市3例、南充市1例;
云南4例,均在德宏傣族景颇族自治州;
黑龙江3例,其中哈尔滨市1例、大庆市1例、佳木斯市1例;
广东3例,其中广州市1例、茂名市1例、东莞市1例;
山西2例,均在运城市;
广西2例,其中防城港市1例、百色市1例;
贵州2例,均在黔西南布依族苗族自治州;
青海2例,均在西宁市;
北京1例,在顺义区;
湖南1例,在娄底市;
陕西1例,在宝鸡市;
甘肃1例,在兰州市;
当日转为确诊病例144例(境外输入17例);当日解除医学观察1908例(境外输入106例);尚在医学观察的无症状感染者113950例(境外输入1013例)。
累计收到港澳台地区通报确诊病例331337例。其中,香港特别行政区306389例(出院52793例,死亡8349例),澳门特别行政区82例(出院82例),台湾地区24866例(出院13742例,死亡853例)。
奥密克戎变异株“零重症”“流感化”?
专家回应
国内外疫情数据显示,奥密克戎变异株的传播速度快、隐匿性强,重症患者比例相对低。但是否如一些人所说的“零重症”“流感化”?奥密克戎变异株的危害性到底如何?国家赴吉林医疗救治组专家日前接受新华社记者采访,结合吉林市、长春市两地感染者救治情况,作出解读回应。
仍有患者要上呼吸机
自3月2日吉林市本轮疫情发生以来,累计报告新冠肺炎感染者近2.5万人,其中大部分为无症状感染者和轻症患者,占比97.5%。
3月26日,在吉林市船营区大东街道一核酸检测采样点,工作人员为居民进行核酸检测采样。新华社记者 张楠 摄
国家赴吉林医疗救治组专家、四川大学华西天府医院院长康焰告诉记者,按照分级分类集中收治的原则,无症状感染者和轻症患者进行集中隔离管理,普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例集中收治于吉林市中心医院等定点医疗机构。
据介绍,截至4月3日,吉林市中心医院收治的患者中累计重型50名、危重型35名。目前仍有10名患者需气管插管机械通气,即需要有创呼吸机支持呼吸。
“由国家专家组专家驻点指导定点医疗机构规范开展诊疗,将重型、危重型病例全部收入重症监护病房治疗,按照多学科协同、‘一人一策’的原则救治重症患者,最大程度提高治愈率、降低死亡率。”康焰说。
基础病患者有较大风险
“新冠肺炎造成的损害与患者基础疾病造成的损害叠加,是导致患者病情恶化的重要原因。”康焰针对吉林市救治情况分析表示,奥密克戎变异株对高龄患者、合并严重基础病患者等特殊人群具有严重威胁,特别是对于长期卧床、血液透析患者等基础情况差、免疫力低的人群威胁更大。
3月31日,在吉林市昌邑区哈达湾街道矿建社区,工作人员检查“蔬菜包”。新华社记者 张楠 摄
国家赴吉林医疗救治组专家、广州医科大学附属第一医院重症医学科主任医师桑岭介绍,吉林市本轮疫情中尿毒症患者感染比例较高,从目前诊治情况看,此类患者的肺炎表现重,转阴时间长,与患者的基础性疾病叠加后容易发展为重型和危重型。
国家赴长春医疗救治专家组组长、哈尔滨医科大学附属第一医院院长于凯江介绍,长春市本轮疫情发生以来至4月3日18时,新冠肺炎感染者16312名,其中普通型患者411名、重型患者42名、危重型患者2名。
“一些有基础疾病的患者,刚来时是轻型或普通型,但后来出现了转型,病情加重。”于凯江说。
重症患者中完成疫苗全程接种比例偏低
在吉林医药学院附属医院,本轮疫情累计收治了124例阳性的尿毒症透析患者。
3月30日,在长春市南关区一处核酸检测采样点,居民在接受核酸检测采样。新华社记者 张建 摄
桑岭告诉记者,这些患者的疫苗接种率仅为11%。由于大部分患者未接种疫苗,且免疫力低下,导致患者中重型和危重型占比15.3%,显著高于普通人群。
康焰介绍,吉林市中心医院收治的重型和危重型患者,呈现出高龄、疫苗接种比例低、基础疾病重等特点。完成2针新冠灭活疫苗接种的人占比约15%,显著低于普通人群。
“从吉林市疫情来看,要保护人民群众的健康权益,坚持‘动态清零’总方针不动摇十分必要。”康焰说,同时应继续加强疫苗接种,重症救治资源前移,实现重症患者早发现、早干预。
世卫组织认可中医药治疗新冠疗效连花清瘟防治获得可靠依据
3月31日,世界卫生组织在官方网站上发布了“世界卫生组织关于中医药抗击新冠肺炎专家评估会”的报告,报告中指出中药能有效治疗新冠肺炎,降低轻型、普通型病例转为重症,缩短病毒清除时间和改善轻型和普通型新冠肺炎患者的临床预后。
报告同时鼓励成员国考虑中国形成并应用的整合医学模式(中西医结合模式);有效管理当前疫情并对未来可能发生的大流行做好准备。
值得一提的是,在此次评估会上,中方专家展示了中医药报告的临床研究基础。专家介绍,截至2022年3月,中国临床试验注册中心(世卫组织国际临床试验注册平台一级注册机构)已有859项中国新冠临床研究注册,其中213项与中医药相关。以一个多中心随机对照试验为例,该试验纳入了中国9个省份23家医院的284名患者,给予中药胶囊(连花清瘟胶囊)治疗。据报道,总体来看,与未给予中药干预的患者相比,服用该药的患者症状恢复时间更短。
事实上,在最新版的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中,就突出了中医药治疗,就诊疗各阶段提出了相应中医药诊疗方案。最新版方案增加儿童中药治疗相关内容,安宫牛黄丸、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)等多款中药也继续被方案推荐,用于不同时期的患者。
其中,连花清瘟是防治感冒、流感、新冠肺炎的专利中药,也是应对呼吸道病毒传染性公共卫生事件的代表性药物。作为中医药治疗新冠肺炎筛选出的有效药物,最新实验证实,连花清瘟对新冠病毒奥密克戎变异株的增殖具有显著的抑制作用,对新冠病毒奥密克戎变异株感染诱导的细胞病变具有明显的抑制作用,达到抗新冠病毒的作用,已广泛用于国内外疫情防控。
目前,在奥密克戎变异株冲击我国的新形势下,利用好中成药开展群防群治,具有重要的现实意义。
本文综合自国家卫生健康委员会官方网站、新华社、人民网
(责任编辑:王治强 HF013)
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