“阳”了以后，切忌“病急乱投医”！专家教您科学用药

　　最近一段时间，连花清瘟、布洛芬等药品成为了不少市民的“居家必备”。与此同时，“感染新冠乱吃药致肝衰竭”等帖子也冲上了热搜，引发广泛热议。那么，感染新冠究竟如何用药才科学？用药时有哪些注意事项，怎样避免“踩雷”？今日，记者就此向宁德师范学院附属宁德市医院药学部主管药师聂雪坤进行了采访。

　　问题一：感染新冠肺炎后，应如何选择用药？

　　答：如果感染了，但没有出现发热、咳嗽、鼻塞、呕吐等相关症状，是无需用药的，出现症状的可根据具体情况选择合适的对症药物。

　　有的是单纯发热，可根据发热程度或机体耐受度服用退热药，比如布洛芬或对乙酰氨基酚，每次用药间隔4-6小时，24小时内不超过4次。

　　有的以咽干、咽痛为主要症状，可服用清热解毒类中成药、清咽滴丸或一些清咽润喉的含片，有助于缓解病痛。

　　还有一部分以咳嗽咳痰为主的，如果难以耐受，可根据情况服用镇咳药或祛痰药。干咳无痰可选用福尔可定、右美沙芬等镇咳药。有痰难以排出的，可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈创甘油醚等祛痰药。还可选择具有止咳化痰、清热利咽效果的中成药或止咳糖浆。

　　如果是鼻塞、流鼻涕，可选用的药物主要是含有抗过敏成分的药品，如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，或者短期使用鼻部减充血药物，就是一些缓解症状的滴鼻剂。

　　呕吐、腹泻也是常见感染后的症状，多喝温水，难以耐受的同时，可以使用藿香正气水、蒙脱石散对症治疗，或者补充一些口服补液盐，避免电解质失衡导致机体出现脱水症状。

　　感染后症状因人而异，对症治疗即可，不要各类药物联合服用，也无需储备很多药品，造成不必要的浪费。

　　问题二：居家用药需要注意什么，有哪些用药误区？

　　答：第一，没有感染的不建议吃药进行预防，没有用药指征，但是可以通过调整饮食结构及增强机体免疫力等形式来达到抵御病毒的目的。比如，多食用蛋白含量较高的食物、富含维生素C的蔬菜瓜果或者可通过淡盐水漱口、保证充足睡眠、适度锻炼身体等多种方式迎战病毒。

　　第二，居家用药应认真阅读药品说明书，参考适应症和用法用量，切勿自行加大剂量或超说明书用药，同时也应注意每种药物可能出现的不良反应，做健康用药的第一责任人。

　　第三，通常选择一种退热药物使用，不同的退热药物，不建议交替使用。感染新冠的病原体是病毒，无需常规应用抗菌药物（阿莫西林、头孢类等）。

　　第四，注意一些药物间的相互作用。用药期间禁止饮酒；服用抗过敏药物后，可能会产生困倦、头晕、注意力分散等副作用，尽量不开车，不从事高空作业。

　　第五，家庭中自行用药三天，高热不退或其他症状没有明显改善的，应及时就医。

　　问题三：患有慢性病的老人，如何使用药物？是否还要坚持常规用药？

　　答：老年人在用药方面需要注意的主要有三点：一是不能擅自停用基础疾病治疗药物；二是警惕重复用药、超剂量或超次数使用药物；三是用药期间要做好健康监测。

　　患有慢性病的老年人，感染后病情稳定的，应在规律应用常规药物的基础上，合理选择药物对症治疗。但是居家治疗期间，如果出现呼吸困难、气促、胸痛、头昏、抽搐、精神和食欲不佳、意识模糊等，或是原有基础疾病明显加重且不能控制的，就应及时到医院进行救治。

　　老年人肝肾功能减退，用药期间尤其要注意药物不良反应，避免多种药物同时服用加重肝肾负担。

　　问题四：哪些药物不能混合使用？

　　答：有一些药物是不建议混用的，比如西药和中成药，都有影响肝肾功能的风险，尽量不要同时服用，间隔1小时以上比较稳妥，所以很多人会问莲花清瘟是不是不能和布洛芬一起服用，也是这个道理。

　　还有就是退热药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，都是同一类的解热镇痛消炎药物，选择一种即可，不可混用；

　　又如一些复方感冒药物，里面含有的成分较多，使用前注意阅读说明书，不要与其他含有相同成分的药物联合使用。例如大家常用的复方氨酚黄那敏，里面含有对乙酰氨基酚，就不能再与对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药混用，有药物过量的风险。退热药物混用不会增强退热效果，反而会增加不良反应。

　　另外，同样作用的中成药，比如大家都知晓的莲花清瘟，还有很多具有疏风清热解毒类的中成药，选择一种对症治疗即可，不要混用，防止这些药物对肝肾功能或消化系统造成伤害。

　　来源：闽东日报

　　编辑：鲍芽

　　审核：叶子 周华斌

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