连花清瘟应该成为处方药

　　最近医药界的大事就是上市公司以岭药业和公司主打产品连花清瘟胶囊了。

　　4月14日，王思聪在其微博上转发了一则题为《世卫组织“推荐”连花清瘟，谁告诉你的？》的视频，还在写道：“证监会应严查以岭药业。” 不过，他之后删除这个句子，只留下视频转发。那个视频的作者是睡前消息编辑部。4月17日，丁香医生发表文章，标题旗帜鲜明指出：“不要吃连花清瘟预防新冠！”随后，这篇文章迅速刷屏各种社交平台。（如果你不了解丁香园的影响力，你可以网上搜索一下天津权健是如何覆灭的）。4月17日，微信公号“饶议科学”发文《疫情期间：不容假药趁火打劫，不宜强行派送未经证明的中药》，矛头直指连花清瘟胶囊（颗粒）。而该微信公号的作者就是首都医科大学校长我国著名生物学家饶毅教授。

　　关于上市公司以岭药业股价连续跌停和吴以岭是石家庄首富的事情，，资本圈讨论很多，我在这里就不多说了。

　　但是以上这些事情被媒体曝光以后，我认为连花清瘟胶囊可能要走下神坛了。

　　我作为医学出生的UP主，结合其他人的意见，谈谈我的个人看法：

　　1、治疗轻症确实有效，但肯定不能预防。

　　连花清瘟胶囊入选了中国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行）》（4-9版）（以下简称《新冠诊疗方案》），方案指出：处于医学观察期，或临床治疗期（确诊病例）的轻型和普通型病人，推荐服用连花清瘟胶囊（颗粒）作为治疗药物。当然这个药物入选《新冠诊疗方案》，不论是资本的力量还是名人的力量，我们姑且不论。但是这个药物在临床上确实有效，尤其是在抗病毒的小分子药物（例如辉瑞的利托那韦）无法大规模在中国仿制出来的时候。丁香医生的文章肯定连花清瘟胶囊不能预防新冠，但是无法否定连花清瘟胶囊的治疗效果。

　　2、推荐用药也未必是主治医师的首选

　　连花清瘟胶囊（颗粒）不但入选了《新冠诊疗方案》，还被列入国家卫健委《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》（以下简称《流感治疗方案》）推荐用药，用于中医治疗风热犯卫、表寒里热、热毒袭肺三个证型。但是在临床上，主治医生给患者常见的口服药物是奥司他韦。所以，即使连花清瘟胶囊成为推荐用药，但未必是主治医师的认可的最佳治疗用药。

　　3、应该让连花清瘟胶囊回归处方药的定位了

　　没有新冠疫情的时候，连花清瘟由于是OTC药物，普通民众不用医生处方就很容易在药店买到，现在被人推上神坛，除了《新冠诊疗方案》的推荐，据说也有大V的推荐。现在更被人讹传为“可预防”的必备药品，很像2003年的SARS流行的板蓝根，难免有滥用之嫌。那么作为药品监管层的应该好好考虑一下，是否应该让连花清瘟胶囊定位于处方药，而不能成为OTC药品。既然《新冠诊疗方案》和《流感诊疗方案》把连花清瘟胶囊（颗粒）作为推荐用药，那么患者的治疗主动权应该在医生，而不是患者。如果主治医生认为患者的症状比较轻且没有严重的肝肾功能的损害，那么连花清瘟胶囊在临床上还会发挥它治疗的效力的，但是如果患者不符合服用连花清瘟，可能就需要奥司他韦、辉瑞的利托那韦等药物了，这时候患者就不应该要求主动口服连花清瘟了。

　　综上所述，我认为：连花清瘟应该作为处方药，由医生根据患者的病症来决定患者是否需要服用连花清瘟，而不是由患者自己自由选择服用，这样可以防止连花清瘟的过度滥用或浪费。

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