【儿童保健】孩子发烧绝对不能用的4种药，每个父母都要知道

　　

　　宝宝一发烧，家长就烦恼。体温计上的数字，让多少父母在凌晨两三点无法入睡，甚至彻夜无眠。

　　担心孩子烧坏脑子，也为了缓解自己的焦虑，退烧药成了许多父母的法宝。

　　但，并不是所有的退烧药都适合孩子，一些有严重副作用、早该被拉入黑名单的退烧药依然存在，犹如一只布满毒液的触手，一不小心就会将孩子拉入危险境地。

　　

　　

　　这4种药，坚决不要给孩子用

　　01

　　柴胡注射液

　　很多家长应该对这个药并不陌生。作为一款在临床上使用超过70年的明星退烧药，柴胡注射液不仅在战时拯救过无数生命，20世纪50年代后，更是进入了大批生产的辉煌时代。

　　但是柴胡注射液会导致众多的不良反应，大部分表现为过敏反应，甚至过敏性休克、晕厥等。

　　除了严重的不良反应外，因输液、肌注用药致死的事故也曾有发生：

　　6岁孩子，因上呼吸道感染发热，肌注柴胡注射液，出现大疱性表皮松解型药疹 ，住院治疗一周后抢救无效死亡 。

　　11岁的女童，用柴胡注射液 14 mL静滴后 ，出现过敏性休克、急性肾衰 ，抢救无效死亡 。

　　正因为事故频发，2018年5月23日，国家药品监督管理局正式发文，将柴胡注射液打入儿童禁用的“冷宫”。

　　02

　　安乃近

　　安乃近曾经在临床上应用非常广泛，如今一些偏远地区依然还在使用，有的是注射液，有的是鼻滴，但它也存在严重的副作用。

　　美国在40多年前就禁用了安乃近，日本、澳大利亚等30多个国家也接连将其拉入了黑名单。

　　安乃近最大的副作用就是可能会导致粒细胞缺乏症。它会使宝宝的免疫力大大降低，增加宝宝感染的几率。比如一个普通的小感冒，就有可能给孩子带去难以挽回的伤害。

　　除此之外，它还可能导致血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、泌尿系统损害，引发过敏性休克，甚至导致死亡。

　　

　　国家药品不良反应监测中心曾提供了一个典型病例，看了就让人痛心：

　　一个12岁的小女孩，因为上呼吸道感染口服安乃近，连续服用8片后因为全身不适送医。一周后，小女孩死亡，诊断为急性再生障碍性贫血。

　　除了安乃近，安痛定也一样要警惕，这两者可谓是“一母同胞”，不得不防。

　　03

　　赖氨匹林

　　赖氨匹林是退烧针中常见的一种，它的优点在于能快速退热，但也会造成严重的不良反应。

　　孩子在注射赖氨匹林后，可能会出现惊厥、呕吐等症状，甚至会昏迷，严重时可能直接导致死亡。

　　这种严重的不良反应被称为瑞氏综合征，12岁以下的孩子患病比例最高。

　　除了赖氨匹林，阿司匹林也会引起瑞氏综合征。

　　因此，不管孩子尚在襁褓中，还是已经会走路，甚至已经上了学，都不要打这两种针。

　　04

　　尼美舒利

　　尼美舒利也曾是风靡一时的儿童退烧药，效果好，退烧快，很多医院诊所都喜欢用。

　　但是尼美舒利容易造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤，在我国，已经禁用于12岁以下儿童。

　　如果看到有医生开这个药，直接拒绝，没商量。

　　

　　

　　推荐使用的安全退烧药只有两种

　　很多爸爸妈妈或许早就知道，孩子能用的最安全的退烧药，莫过于对乙酰氨基酚和布洛芬。

　　01

　　对乙酰氨基酚

　　对乙酰氨基酚又称为扑热息痛，1955年正式在临床上使用。

　　对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的退烧药之一，毒副作用比较小，对消化道的刺激也小，更适合3个月以上的宝宝。

　　但是最好买单一成分的对乙酰氨基酚，比如泰诺林，不要选择复方感冒药，以免在不知情的情况下超剂量服用，损害孩子的健康。

　　02

　　布洛芬

　　布洛芬是世界卫生组织推荐的另一种非常安全的儿童退烧药，比对乙酰氨基酚发现得晚一点，20世纪60年代才被合成发明，具有解热、镇痛、抗炎和减少子宫肌肉收缩的作用。

　　和对乙酰氨基酚相比，布洛芬降温维持效果更长，适用于6 个月以上的孩子，对6个月以下的孩子来说，安全性和有效性尚不能确定。

　　

　　需要注意的是，布洛芬通过肝脏排泄，如果孩子的肝脏功能不太好，也要谨慎使用。

　　敲黑板：

　　3个月以上的孩子发烧，用对乙酰氨基酚（泰诺林）。

　　6个月以上的孩子发烧，用布洛芬（美林）。

　　3个月以下的孩子发烧，建议就医。

　　注意服用剂量

　　再安全的药物都有一个前提——正确服用。

　　在给孩子吃对乙酰氨基酚或布洛芬时，最安全有效的是根据体重计算服用剂量。

　　泰诺林的最小量为10mg/kg，最大量为15mg/kg。

　　美林的最小用药量为5mg/kg，最大量为10mg/kg。

　　孩子发烧，是每一个父母都会经历的难关。作为聪明的家长，要选择对孩子最安全的用药方式，陪伴孩子度过最难受的那几天。

　　

　　来源：浙江省卫生健康宣传教育中心

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