宝贝竟然有便秘？如何改善，有妙计……

　　原创 上海新华医院 上海新华医院

　　便秘，对于成人可以说司空见惯，大部分人或多或少都经历过便秘。

　　而婴幼儿同样存在便秘的情况，由于宝宝不可能有便秘的知识，也不能向家长有效具体反映自己的情况。

　　所以，对于家长来说，难以及时发现宝宝是否有便秘，甚至就算知道有便秘，也对此束手无策。

　　今天，新华君就带大家了解婴幼儿便秘的相关知识，让宝宝免受其苦。

　　Q：怎样才能发现孩子存在便秘的情况？

　　判断宝宝是否便秘，一是看孩子排便频率是否过少（2天一次或更少），排便是否困难，甚至伴随哭闹；

　　二是根据宝宝大便的形状质地来判断，具体可参照斯托大便分类，此分类一共有七种，如果宝宝的便便是最左边的两种，就可以判断存在便秘的情况。

　　Q：有什么较好预防婴儿便秘的方法吗？

　　首先，新生儿应当坚持母乳喂养。研究发现，母乳喂养的婴儿便秘率（1.1%）约为配方奶粉喂养的婴儿出现便秘概率（9.2%）的十分之一，而在便秘的婴儿中，母乳喂养的婴儿出现疼痛，哭闹的现象也要少很多。

　　这是因为母乳中含丰富的多样的低聚糖，这些低聚糖可作为肠道中双歧杆菌，乳酸菌等益生菌的养料，促进益生菌的定植与生长，有利于婴儿健康肠道微环境的快速建立。这有助于预防便秘与减轻便秘严重程度。

　　而添加辅食的宝宝们一是要平衡膳食，如果摄入蛋白质过多而碳水化合物较少就容易发生便秘；二是需要多运动以促进胃肠蠕动，从而预防便秘。

　　Q：宝贝存在便秘的情况，怎样才能有所改善？

　　一般对于便秘，普遍又方便的方法就是多吃含膳食纤维丰富的食物。已经开始喂养辅食的宝宝自然是可以使用这种办法，但是更小的婴幼儿就不能适用了。

　　像上文所述加大母乳喂养比例是一种方法，对于无法进行母乳喂养的宝宝，研究发现使用乳糖和镁含量高的配方奶粉可以增加粪便中的水含量，从而软化粪便，减轻便秘症状。

　　膳食纤维丰富的食物如南瓜，蒸烂后软糯香甜；各种水果如苹果，梨等，都是宝宝们喜爱的食物，都可以添加在辅食当中。甚至可以选购菊糖乳果糖等人工低聚糖来改善便秘的情况，但注意需要在医生指导下使用。

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　　现新华医院临床营养科正在招募功能性便秘儿童进行一项临床研究项目，该项目已获得上海交通大学医学院附属新华医院伦理委员会审核同意（伦理号XHEC-C-2018-027），探究长双歧杆菌CECT7894对婴幼儿便秘的调节作用。

　　参与研究条件：

　　1、符合以下至少2项，持续至少1月：①每周排便≤2次；②有大便潴留史；③有排便疼痛或困难史；④有排出大块粪便史；⑤直肠内存在大粪块。

　　2、足月儿，胎龄37周-42周，出生体重在2500克-4000克；

　　3、目前年龄0-3岁；

　　4、父母自愿并能填写日志和调查问卷；研究期间可以定期（两周一次）有效回访；

　　5、无其他器质性疾病；

　　6、入选前2周没有使用过抗生素和益生菌。

　　活动内容：

　　1、若孩子参加研究：经筛选入组后，我们将免费提供长双歧杆菌，您的孩子需要每天服用一次，每次6滴，或遵医嘱服用，为期28天。

　　2、参加研究的孩子可以得到膳食喂养评估和指导。

　　3、我们将保密受试儿童相关的个人信息和资料。

　　如满足上述条件，希望参与项目，可咨询：

　　新华医院营养科

　　19117196734 尼医生

　　18521306885刘医生

　　作者：新华医院临床营养科-刘建安

　　参考文献：

　　1.Lewis SJ, Heaton KW: Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand J Gastroenterol. 1997, 32: 920-924. 10.3109/00365529709011203.

　　2.Weaver LT, Steiner H: The bowel habit of young children. Arch Dis Child. 1984, 59: 649-652. 10.1136/adc.59.7.649.

　　3.Tunc VT, Camurdan AD, Ilhan MN, Sahin F, Beyazova U: Factors associated with defecation patterns in 0-24-month-old children. Eur J Pediatr. 2008, 167: 1357-1362. 10.1007/s00431-008-0669-2.

　　4.Quinian PT, Lockton S, Irwin J, Lucas AL: The relationship between stool hardness and stool composition in breast- and formula-fed infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1995, 20: 81-90. 10.1097/00005176-199501000-00014.

　　5.Infante, D.D., Segarra, O.O., Redecillas, S.S. et al. Modification of stool's water content in constipated infants: management with an adapted infant formula. Nutr J 10, 55 (2011). https://doi.org/10.1186/1475-2891-10-55

　　科室介绍

　　上海新华医院临床营养科是全国十佳临床营养科、全国肠外营养工作先进单位，目前有博士生导师2人，硕士生导师3人。科室获得国自然重大课题等科研项目16项，获得上海市科技进步一等奖、国家科技进步二等奖、教育部科技进步二等奖等多个奖项。科室具有营养支持，膳食管理，教学，科研一体化管理模式，是国内最早拥有独立NST团队的临床营养科。在合理营养支持、肠衰竭、肥胖、围孕产期营养领域积累了丰富的经验。

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