气温骤降，破30年最低！再次提醒：连花清瘟不适用今冬新冠

　　大家好，我是米医生

　　这几天大量冷空气，就好像开闸放水一样，一波波向南入侵，带来持续降温天气。

　　上海市，也将迎来2022年最冷天气。

　　昨天上海市发布寒潮蓝色预警，预计本周末最低气温降幅可达8～10度。

　　18—19日早晨市区最低气温零下4度左右，郊区甚至降到了零下6度，有冰冻或严重冰冻。

　　预计这一轮降温将打破近30年以来12月中旬同期的最低纪录！

　　这个时候我们最应该注意的是什么呢？是防寒！

　　每到这个时候，门诊上就会大量涌入冬季流感、普通感冒的患者。

　　不过今年很特殊，大降温不仅带来了流感和普通感冒，更叠加了新冠疫情。

　　因为病毒历来就是喜冷不喜热的，选择冬天放开，实在有点。。。

　　从感染人数来看，南方温度高，北方温度较低，南方感染人数总体是低于北方的，说明新冠病毒更喜欢寒冷的地区。

　　有人发现，南方这波新冠疫情大多是轻症为主，但是寒冷的北方，比如这次北京就有很多症状比较严重的情况。

　　从中医上来讲，大降温后外感六淫邪气中的寒邪就肆虐起来了。

　　所以，张伯礼院士解读疫情热点的时候就讲到：

　　根据目前国内形势，奥密克戎毒株已在社会面传播，又值冬季流感、普通感冒的高发季，接下来1—2个月会迎来一波疫情流行高峰。

　　我们上海的疫情高峰，根据预测是1月4日到10日。到时候可能要覆盖上海市80%的人，也就是2000万。

　　那么在这波感染的人群中，大部分应该也都是寒证。在门诊一天发现很多人的舌像都几乎都是：苔白腻水滑，后根略红

　　很多医生也留言给我，现在临床80%—90%都是寒证。。。

　　从五运六气的角度来看：现阶段的五运六气是太阳寒水为主气。

　　太阳寒水为主会出现什么情况？“寒水是将人体和外界形成隔绝层保护人体”，“所以人体表皮肤是冷的”。

　　换句话说，如果在太阳寒水为主气的阶段感染新冠，初期应该是有寒证的，会表现出特别怕冷、打喷嚏、流鼻涕、手脚冰冷等等一系列。

　　第二，从舌象上看，小阳人都是寒象为主的舌头。

　　舌头颜色偏淡一点，舌苔是整体偏白的。有的还水滑滑的，说明身体还有湿气垃圾需要清理。

　　讲到这里就不得不再次提及“神药”连花清瘟胶囊了，它早就抢到脱销了。但它并不适合今年太阳寒水为主气的阶段感染的新冠。

　　很多人废了九牛二虎的力，好不容易花高价求到一盒，然后就抱着“瘟抢到了，黄桃罐头抢到了，电解质水抢到了，就在家坐等阳来了”的心态。。。。。。

　　我要再次提醒你：

　　连花清瘟今年冬天真的不能随便乱用！

　　连花清瘟今年冬天真的不能随便乱用！

　　尽管大部分新冠诊疗方案中，都把连花清瘟放在推荐新冠（轻症）中成药的首位，但千万不要忽视一个前提——它只适用于治疗热毒袭肺型的流行性感冒。

　　看看它的组成就明白了：

　　连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。

　　这里面有两个非常经典的方子：

　　一个麻杏石甘汤，治邪热壅肺导致的发热、咳喘；

　　一个银翘散，清热解毒，治风热感冒、肺热咳嗽的。

　　再加上板蓝根、大黄、鱼腥草、贯众、红景天等一派寒凉的药物。

　　所以，连花清瘟的作用在于解毒、宣肺泄热，主要是治疗热证或湿热证候的。

　　哪一类能用呢？

　　入里化火，寒包火，体内有热或湿热的人（就是热伤风）

　　具体有什么症状？

　　热毒袭肺引起或高热，伴随头痛，，痰黄，咽喉肿痛，鼻塞流黏稠涕或黄涕，没胃口、乏力，恶心等症状。

　　这么说你或许有点懵，那么看舌头更直接：

　　舌头偏红，舌苔黄或者黄腻

　　但这次新冠的病程几乎都是一个套路：

　　Day1：乏力、畏寒、自觉烧发不出、咽部不适

　　Day2：发热

　　Day3：发烧+咽痛甚，有些会出现刀割状疼痛+身痛、失眠

　　Day4：热度稍降，咽痛稍好转，身痛减轻仍有

　　Day5：热度在37.5以下，咽痛症状减轻，出现鼻塞、咳嗽、咽痒症状

　　Day6：基本烧全退，鼻塞、咳嗽、咽部有痰，痰色黄

　　Day7：基本好转

　　所以，今冬的新冠完全符合我们《伤寒论中》的葛根汤证，来看一下原文：

　　太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之【31】

　　这次新冠很多人还会在第四天的时候，开始腹泻症状，我们再来看一下

　　《伤寒论》中对于葛根汤的原文：

　　太阳与阳明合病者，必自下利。葛根汤主之【32】

　　【方药组成】葛根4两，麻黄3两(去节)，桂枝2两(去皮)，芍药2两，甘草2两(炙)，生姜3两(切)，大枣12枚(擘)。

　　所以今冬的新冠症状属于寒、湿阻滞，怎么能用连花清瘟呢？明明走了反道！用对了，是药，用错了，是毒药阿！

　　临床上我就是就是用葛根汤+小柴胡，烧退人安，症状轻微。

　　现成的中成药替代推荐：

　　1.九味羌活丸

　　当前治疗新冠的思路，还是以“祛风+除湿”为主。

　　九味羌活丸当中，就有专门祛风邪的羌活和防风，还能兼顾散寒、除湿、清内热的功效。

　　2.荆防颗粒

　　如果买不到九味羌活，也可以选择荆防颗粒。这个方子包含了发散风寒的荆芥、防风，祛风湿止痛的羌活、独活。

　　主要功效是发汗解表、散风祛湿，对于治疗夹湿、邪犯肺卫证，出现的头痛、恶寒发热、周身酸痛、无汗、乏力、流清涕、、鼻塞、咳嗽胸闷等症状同样适用。

　　3.感冒清热颗粒

　　虽然叫清热颗粒，但它的功效是疏风散寒，解表清热，也就是同时具备散外寒与清里热的能力，治疗寒热并存的问题。

　　不过这个方子以疏风散寒之药较多，清里热之药相对较少，所以主要还是治疗风寒症的“外寒里热”阶段，出现风寒感冒、头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干等症状，可以吃它。

　　4.藿香正气水

　　如果出现湿浊过重引起的恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、肢体酸重，那么可以加上祛湿为主的藿香正气水（液）。

　　另外，除了吃药外，我们还能做什么帮助快速恢复病情呢？

　　1.多喝水，可以用点糖+盐，用温开水冲泡饮用，补充电解质；

　　2.多泡脚，可以用温胆汤+花椒、姜片、桂皮煮水，泡15分钟左右，微微发汗（如果处于发高烧阶段，就暂时不泡）；

　　3.多休息，保持充足的睡眠和良好的心态，少玩手机、减少焦虑情绪；

　　4.出现咳嗽是推荐用药：肺力咳、宣肺止咳、半夏露

　　5、感染未期咳嗽有黄痰，可以用我们的秋梨膏+邓老清冠三仁茶

　　再次重申，连花清瘟

　　今冬一定不是神药！

　　不是预防用药！

　　更不是治疗新冠的特效药！

　　其实历史上每次大疫，都有人会幸运度过

　　希望这次你和我一起平安度过

　　过来春节，否极泰来！