抗原检测试剂盒您用对了吗？专家权威解读来了！

　　东北新闻网、北斗融媒讯（记者田理）吃橘子真能变“阳”吗？普通感冒能否被测出阳性？近日，随着抗原检测试剂盒的普及，围绕“抗原自检”的话题也越来越多。为解决广大网友的相关困扰，12月16日，中国医科大学附属盛京医院检验科主任秦晓松就网友关心话题进行解答。

　　

　　问题一：什么是抗原检测？

　　秦晓松：抗原检测实际上是临床上非常常用的一个方法，新冠抗原试剂的检测原理是抗原抗体的特异性结合反应。通俗地讲，病毒进入人体之后，作为一种外来物质，它的表面蛋白或者说它的“外衣”，对人体来讲是一种"抗原"，人体会产生与之结合和战斗的"抗体"，抗原和抗体会产生特异性的结合，所以我们可以用已知的抗体去检测是否有相应的抗原，以推测是否有相应病毒的感染。目前我们普遍采用的抗原检测方法很简便，一个试纸条就可以实现，每个人在读了说明书之后都会操作，在十几分钟内就能得到结果，简单方便。

　　问题二：普通感冒能被检测出阳性吗？

　　秦晓松：一般不会，抗原和抗体，它们就好像一把钥匙去开一把锁，一般情况下新冠检测试纸卡只识别新冠的抗原。但是也有极少的情况，比如说其他冠状病毒的蛋白结构比较相似时，就好比一把钥匙碰巧可能也会开另一把锁，但是这个概率非常小。另外就是由于患者体内有一些非特异的干扰物质，也会使检测出现“两条杠”。

　　问题三：抗原检测可以代替核酸检测？

　　秦晓松：检测抗原的场景和核酸检测不一样，二者可相互补充而无法相互替代。抗原检测一般作为粗筛和初筛，更适合居家检测，当觉得自己接触了高风险人群或者有相应症状时，可以居家自测，非常方便，早发现有利于早期做自我隔离，以免家人受到感染。但不足之处是在潜伏期和感染早期可能大概率测不出来。

　　当前，人群感染率很高，尤其现在新冠毒株的毒力相对减弱，其实也不建议大家没事就测抗原。此时更要关注的是预防，以及感染后的观察治疗，如果症状较轻，可以对症比如退热止咳等，多喝水，目前尚无更多的消灭病毒的药物，病毒感染不是细菌感染，吃抗生素是无效的。当然如果有基础疾病还是建议要早发现早治疗。

　　核酸检测由于更敏感，在潜伏期大概率可以检测出来，但是费时费力，所以更适合成批检测，或者需要确认新冠感染时。

　　问题四：抗原检测只能捅鼻子吗？

　　秦晓松：嗓子也不是不可以，因为新冠病毒是一个通过呼吸道感染的疾病，所以无论是鼻还是口咽，它都是人体呼吸道的一部分。一般情况下，病毒感染是通过上呼吸道进入人体内，所以感染早期一般在鼻腔里可以取到含有病毒的样本。

　　如果疾病已经到后期了，可能反而下呼吸道标本的病毒量会更多，可能此时上呼吸道病毒含量下降了，所以取样部位这个是和病程相关的，在疾病的不同进程要选择不同部位的样本。

　　问题五：提取唾液或鼻涕可以吗？

　　秦晓松：不可以。在进行检测抗原时鼻腔的分泌物一定要清理干净，因为目标标本是鼻腔内的上皮细胞，测试者需要在鼻腔里擦拭几圈，尽可能多取到上皮细胞，而不是去蘸鼻涕或者舌苔等。

　　问题六：幼儿可以检测吗？

　　秦晓松：幼儿可以检测，考虑若小孩年龄过小，可能出现不配合的情况，如果幼儿表现强烈拒绝很容易造成在取样过程中造成儿童的损伤，所以通常情况下不建议三岁以下的儿童做抗原检测。

　　问题七：吃完橘子会变成阳性吗？

　　秦晓松：目前大家能购买的合格试剂盒是针对人体呼吸道上皮样本而设计的，所以前提一定是待测样本来自于人体，目的是检测上皮细胞里是不是有这个病毒。另外，试剂盒是通过抗原和抗体互相配对这种原理去检测的，而抗原抗体反应需要很复杂的合适的反应条件，比如酸碱性等。有网友拿橘子水直接滴到试剂盒中，那么由于橘子水是酸性的，这个酸性破坏了抗原抗体的反应，可能会使试剂盒显色，此时并不是因为橘子水里边有病毒。如果你刚喝完果汁，就即刻采样，可能也是一个很酸的环境，可能也会产生这样的或深或浅的显色，所以我们一定要遵照试剂说明书，不要好奇心驱使，做各种各样的实验，实际上是不准确的。

　　问题八：抗原检测多长时间可以出结果？

　　秦晓松：抗原检测一定按照说明书的要求，不同试剂盒会有略微的差异，一般是反应10-30分钟内观察结果。一定要在这个时间内去观察，如果放了好长时间，显示“阳”了，这个是一个非特异性的结合，它不是真正的检测结果，所以要在规定的时间内去观察。当然如果是强阳性的话，它可能很快就显示出第二条线了。

　　另外，抗原检测一旦确定阳性之后，没有必要早晨测一遍晚上测一遍，或者天天在那观察，因为新冠感染是有一定自然病程的，一般5~7天会转阴，所以如果感染初期抗原检测是阳性结果，一般会持续几天，没有必要天天观察它。

　　相比检测是否感染，实际上更重要的是预防它的感染。如果一旦感染之后，天天测抗原也没意义。奥米克戎的致病性相比之前的其他毒株，毒力已经减弱很多，感染后多喝水，如果有高热情况可以吃一些退热药对症治疗。

　　问题九：抗原试剂第二条杠比较浅是“阳”了吗？

　　秦晓松：抗原试剂检测出现第二条杠比较浅的，可能是感染初期，病毒量较小，是弱阳性的结果，可以第二天再测一次看是否随着病程颜色变深。

　　通常情况下，新冠病毒试剂盒检测结果有两条线进行标识，第一条杠为质控区，目的是判断试剂盒是否能正常工作。第二条杠为测试区，代表是否检测出新型冠状病毒感染。

　　在测试的过程当中，第一条杠的质控区不呈现，说明整个试剂盒无效。当测试时第一条杠出现，第二条杠没有出现，说明新型冠状病毒检测呈阴性结果。如果第二条杠出现颜色，即使比较浅，一般也提示新型冠状病毒检测呈阳性结果，可能处于感染初期或者即将痊愈，病毒量较少时，要根据具体情况判定。