猫瘟（猫细小）篇-猫瘟猛如虎

　　概览：猫瘟疫病毒（FPV）会感染所有猫科动物，甚至浣熊、狐狸与貂。猫瘟病毒存活力极强，环境中可以存活数月。常见洗涤、消毒产品对其无可奈何。

　　感染：通过粪便→口腔途径传播。但是，间接传播是造成感染的最主要方式——病毒通过衣服、鞋子沾染来传播并不罕见。

　　症状：理论上任何年龄的猫都会被猫瘟影响，其中幼猫最甚，致死率近90%。症状包括：呕吐、腹泻、淋巴细胞减少、中性粒细胞减少，血小板减少与贫血紧随其后。

　　诊断：血常规与猫瘟试纸是最常用的检测手段。少数实验室可以进行更精确的PCR检测，但这往往来不及。

　　治疗：使用抗生素防止细菌乘虚而入，输液以遏制猫咪脱水，加上妥善照料是主要的治疗手段，即所谓支持疗法。猫瘟没有药到病除的神药。

　　一、什么是猫瘟

　　但凡养猫的人家，大多听说过猫瘟。猫瘟有许多叫法。其中，最具代表意义的名字是“猫泛白细胞减少症 ”（Feline Panleukopenia），Pan=整体、全部, Leuko=白细胞, Penia=缺乏，完美诠释了猫瘟的本质：它会让猫的所有白细胞大量减少甚至消失。而白细胞这一身体重要防线的丧失，会让幼猫本就不多的免疫力大打折扣。这对免疫系统尚不成熟的幼猫来说几乎等于死亡。

　　（白细胞是？白细胞是免疫系统的步兵，负责对抗外界入侵者（细菌、寄生虫等）。当白细胞过低，身体无兵可用，会面临各式外敌入侵。）

　　二、为什么会得猫瘟

　　没有经过疫苗注射，或者疫苗注射时机不正确的小猫如果碰巧接触到病猫的粪便、尿液、呕吐物，或附着有病毒的任何物体（衣服鞋子厕所饭盆，任何东西）都有很大几率爆发猫瘟。猫瘟病毒存活力强悍，如果小猫的室友中有近六个月到一年内感染猫瘟又病愈的猫，那一样有危险。这时候的小猫需要更严密的隔离。（如果想让近期刚病愈的原住民与小猫安全生活在一个屋檐下，即便经过彻底消毒也很难保证100%。所以除了消毒，在合适年龄注射一针疫苗后过一周再接触是最妥帖的。猫舍和流浪猫救助尤其需要注意这一点。）

　　影响猫瘟爆发和死亡率的因素还有饮食与环境。肮脏、多猫的高压力环境和营养不良也决定猫是否爆发猫瘟，或是爆发后能否活命。一些老年、大龄猫爆发猫瘟（极端罕见），假如排除疫苗免疫技术性失败和一些慢性病影响抵抗力，大约是因为环境高压和严重营养不良。

　　三、走路打颤：猫瘟与先天小脑异常

　　猫瘟可以造成刚出生的幼猫小脑发育异常。造成这种情况的原因有以下三种：

　　小猫在子宫里的时候母猫感染了猫瘟

　　小猫出生后短时间遭遇大量猫瘟病毒，感染猫瘟

　　给未满月小猫或怀孕母猫注射了弱毒/活毒疫苗（非妙三多几乎都在此列）

　　

　　猫的怀孕至最后2-3周时感染猫瘟病毒，病毒将对快速发育中的胚胎产生不可逆影响。病毒会影响胚胎的小脑发育，而小脑负责的是身体运动控制。被影响的小猫运气好的不会畸形或流产。走路显得僵硬、机械，有时会震颤不止，更有的出生后失明。小猫会尽量适应这种状况，这病本身是无法治疗的，不会好转也不会恶化。小猫如果还做得到吃喝拉撒，可以快乐健康的过一辈子。在刚出生后3-4周感染猫瘟病毒，哪怕治愈，也有几率出现这种小脑发育问题。

　　来说说C，兽医一般不会给孕猫打活毒疫苗，这些疫苗中的病毒依旧具有活性，虽然不至让健康猫生病，却对腹中小猫或小于一个月的幼猫威胁巨大。疫苗中弱化的活性病毒可以让未满月的小猫出现小脑发育异常。

　　四、年龄、季节与猫瘟

　　猫妈妈通过母乳给予小猫最基础的抗病毒保护（即MDA，母源抗体），这一保护的防护效力会持续到8-11周大，此后直到4个月大期间是一段危险的真空期。这期间猫妈妈给予抗体已经完全无法抵御病毒，却能干扰疫苗效力；即没法被疫苗保护，又没有猫妈妈给予的抗体，此时的小猫最容易感染猫瘟。

　　老年猫、大龄野猫不太出现猫瘟感染症状。随着年龄的增加猫瘟的危险性逐步降低，症状也越发不明显。极少有医生见到9-10岁高龄老猫爆发这类烈性传染病。（并非没有，存在极端案例）最需要害怕猫瘟的是未注射疫苗的幼猫。每年夏末秋初正好匹配前1-2个月的"奶猫潮"，这期间是猫瘟最多发的时节。

　　五、猫瘟病毒如何传播

　　猫瘟病毒通过直接接触病猫体液粪便，或接触沾染病毒的物件来传播。

　　猫瘟病毒的传播能力非常强劲；且不说病猫的大便里充斥着大量病毒，光是猫瘟病毒顽强的生存力已经让其他病毒相形见拙。猫瘟病毒可以在室外环境中持续生存好几个月，环境合适甚至可以达到1年以上。 除了生存时间，猫瘟病毒抗冷冻，对56摄氏度以上的高温可存活半小时，酒精、碘伏对猫瘟病毒毫无作用。

　　这种生存力让猫瘟病毒近乎“无处不在”,哪天运气不好就会跟回家。你的衣服、鞋子，包括手都是可能的沾染对象。还好，猫瘟病毒并不会通过空气传播，通常也不会靠跳蚤蚊子这类吸血昆虫传播。

　　六、健康猫、病愈猫会不会散播携带病毒？

　　有一些网络资料宣称病愈猫会长时间散播病毒超过一年，甚至说健康猫会带毒，这是误区。刚从猫瘟魔掌中逃脱的猫会散播一阵子病毒（最多是6周），这并不是所谓病毒携带者。像猫瘟这样造成全身性感染的细小病毒，一经痊愈基本不会再得*，病毒也不会在体内滞留太久。所以整体来看，长期“带毒”猫几乎算是不存在。至少，所谓猫瘟病毒携带猫不是造成猫瘟爆发的主要组成。

　　也不是说猫看起来健康就一定没有猫瘟。带毒猫固然不存在或者极少见，但是突发的无症状、短期感染并不罕见。上文也提到过随着猫年龄和抵抗力增长猫瘟危险度会下降，一些成年猫接触到猫瘟病毒，症状不明显，感染很快消褪自愈，他们不是所谓病毒携带者。

　　所以结论是什么？刚病愈的猫确实会散播病毒，这时间最多持续六周，普遍是两周，可散播进环境中的病毒存活时间会长的多。猫瘟病毒携带猫非常少见，接近不存在，但是并不代表看起来健康的猫就没感染猫瘟病毒，短期无症状、轻微症状感染是存在的，这些猫大多不治自愈。

　　七、犬瘟、猫瘟与犬细小，有关系吗？

　　猫瘟病毒自古一路随着猫科动物进化至今，可以感染包括所有猫科甚至浣熊、狐狸。20世纪70年代，猫瘟病毒变异，开始能够感染狗，由此诞生了臭名昭著的犬细小病毒。*（特指CPV-2，CPV-1已经改叫犬微小病毒）

　　乍一看，猫瘟似乎和狗瘟成双成对，实则不然。猫瘟是一种细小病毒（Parvovirus）,和狗瘟完全没有关系。猫瘟是狗细小病毒（CPV-2）的祖宗，猫瘟病毒壳蛋白基因变异，变得能感染狗*，这一发现在1978年引起了轰动和恐慌，因为当时没有疫苗可以克制这种变异的病毒，只能眼睁睁的看着小狗死去。这时候，犬细小病毒还不能感染猫*，但是很快出现了变化。

　　随着犬细小病毒的继续变异，这种病毒再度获得了感染猫咪的能力。当今世界上流行的犬细小病毒有CPV-2a、2b、2c三大类型，这三种全部可以感染猫并导致疾病*。这类犬细小感染猫的事件还很少见。猫瘟疫苗能抵抗这三类犬细小病毒，但是相比传统猫瘟病毒7年以上甚至一辈子的有效免疫时间，对抗犬细小的保护时间似乎会更短一些，目前还没有可靠结论。

　　反过来呢，猫瘟可以感染狗吗？可以，但大概不会生病。猫瘟病毒会进入狗的胸腺等淋巴系统，不入侵内脏和消化道，更不会散播病毒。

　　八、人们对猫瘟病毒的认识

　　人类对病毒的认知非常基础、粗糙，病毒在不断刷新科学家们的认知，猫瘟也是。

　　根据一份2000年的报告*，突发急性心脏病暴毙的猫中，三分之一从心脏组织中分离出猫瘟病毒；猫瘟可能有比我们想象中更强的潜伏能力与更深层次的危险。

　　猫瘟从对狗无害，到变异为致命的犬细小病毒的历史仅仅几十年，人们不禁好奇猫瘟病毒的变异能力尽头在何方，也许哪天可以感染人类？

　　2008年，北京一处研究机构200余只猴子集体染病，其中一半在3-5天内迅速死亡*，猴子体内分离出的病毒与猫瘟病毒几乎一样。当这些病毒注射给20只猫后，这些猫全部表现出典型的猫瘟症状并集体死亡。从猫狗跳跃到我们人类的近亲灵长类生物，这是巨大的一步，我们只能祈祷这不是真的，或是单纯的偶然。

　　九、预防与消毒

　　我该用什么洗手？

　　你的手可以沾染病毒，在接触过病猫、病狗及他们使用的物品后，使用最普通的肥皂洗手。务必保证仔细洗手达到20秒以上，有必要的话洗两遍，肥皂杀不死猫瘟病毒但是可以“冲”掉。

　　衣物等纺织品的清洁

　　如果你的衣物沾到染病动物的粪便、呕吐物、体液，或是你的衣服和有病毒沾染嫌疑的物体亲密接触，立刻更换衣物并清洗。可以使用滴露等消毒产品，前提是你得浸泡清洗第二遍，因为滴露、威露士等苯酚类消毒产品对猫有毒性。

　　木头、塑料、厕所的清洁

　　木头属于有机材质，塑料食盆、塑料厕所等材料存在细微孔洞，这种情况对84消毒液等漂白剂不妙。清洁这类材质务必使用杜邦卫可（即Virkon，淘宝有）

　　光滑台面、地面用什么消毒

　　你需要买的是5%次氯酸钠溶液，不一定非得是84消毒液。请注意漂白剂的稀释比例，太稀没有消毒效果，太浓则会释放出过量氯气刺激你和宠物的鼻腔。漂白剂对猫、狗产生毒性的条件比较苛刻，因为意外摄入漂白剂稀释液会呕吐，所以没法真正造成中毒。麻烦的是使用漂白剂后那股氯气味让人不快，对幼猫也不健康，所以使用后要通风。总的来说，漂白剂对付病毒、细菌一类几乎是无敌的，对于散播在环境中的猫癣孢子菌（犬小孢子菌）漂白剂几乎是唯一选择。

　　问:酒精与碘类消毒剂可以杀灭猫瘟、犬细小病毒吗？

　　答:不可以，哪怕浓酒精都不行。

　　问：紫外线灯可以杀灭猫瘟、犬细小病毒吗？

　　紫外线对许多真菌、病毒有效果，但是不包括猫瘟与犬细小

　　问：臭氧可以杀灭猫瘟等细小病毒吗？

　　答：普通臭氧机做不到。需要使用极高浓度的水溶臭氧才可以。此浓度的臭氧已经具有危险的强氧化力，不合适家居消毒。

　　最可靠的猫瘟预防：疫苗请一定要给你的猫打疫苗

　　所有大型动物医学组织都认为猫瘟疫苗是核心疫苗，即所有猫都必须注射的疫苗。

　　不管是灭活疫苗（如妙三多）还是弱毒疫苗（所谓英特威等）都可以提供可靠的保护力。对于健康猫来说，弱毒疫苗产生的保护力更快。但是，因为弱毒疫苗需要全程冷藏，在中国购买的猫用弱毒疫苗又皆为走私品，所以即便妙三多等灭活疫苗在欧美国家并不受市场欢迎，却是国内养猫人最合适的选择。就目前来说，没有数据显示各品牌疫苗在有效性方面存在差异。

　　在疫苗注射时有以下因素需要纳入考量：

　　1.怀孕母猫绝不可以注射弱毒疫苗，孕期注射弱毒疫苗有损伤腹中胎儿的风险，尤其是发育中的小脑妙三多这种灭活疫苗在一些国家被允许用在怀孕母猫身上，但总体而言怀孕母猫不应该注射任何疫苗*猫舍除外。

　　2.小于一个月的幼猫不可以接种弱毒疫苗，他们的小脑仍在快速发育，接种后会产生影响

　　首次疫苗注射流程1为什么要打那么多针？

　　对猫瘟有免疫力的母猫（感染过或打过疫苗）会通过初乳给予小猫基本的抗病毒能力（母源抗体），这一保护能持续几周时间。这种母源抗体会干扰疫苗的正常运作。因为个体差异，我们无法精确估算母源抗体的消失时间，所以会持续注射好几针以防万一，并不是因为这些注射各不相同。据估计，幼猫8-12周大时，疫苗可能会产生效果，所以一些指南会建议会从8周开始注射疫苗，每3-4周一针。

　　

　　猫接受到何种强度的母源抗体各不相同，有的猫获得了较强的母源抗体，这些猫体内的母源抗体会持续干扰疫苗直到16周大。这样说来，并没有什么疫苗注射方案是万全的，欧洲猫科疾病咨询委员会建议：

　　所有的幼猫都应该打猫三联，其中包括猫瘟

　　疫苗第一针最早于8-9周大注射，第二针要至少等到12周大（三个月）再注射。

　　怀疑母源抗体效力很弱（母猫未感染猫瘟也没有打过疫苗）在没有条件使用猫瘟免疫球蛋白的前提下，应该考虑提前注射疫苗。幼猫小于4周的话，只可以注射灭活疫苗（妙三多），每3-4周注射一针直到3个月大。

　　有时母源抗体非常强劲，在小猫三个月大后还是可以干扰疫苗；所以4个月到5个月大之间应该考虑再次疫苗接种；对于猫舍、流浪猫救助处来说尤其需要贯彻这点。幼猫从低风险环境转移到高风险（多猫）环境时，也应该注意4-5个月间是否打了疫苗。

　　不知是否打过疫苗的成年猫只需要打一针疫苗，次年再打一针即可。

　　加强针？

　　可靠研究显示猫瘟疫苗一经注射可持续7年甚至永久有效。首次免疫注射后对猫进实验室级别隔离，7年后接触猫瘟病毒，仍然产生可靠的免疫力，故此：

　　所有的猫在第一年免疫流程结束后，应该隔12个月再注射一针强化针；这一针的目的是预防第一年免疫没成功。

　　在上述第一针强化针之后，后续的疫苗注射频率不宜过高，建议三年以上甚至7年再打，除非有特殊情况。疫苗过度注射是有害的。

　　一些猫对疫苗不产生反应，即Non-responder，这些猫无论怎么注射疫苗也无法产生抗体。

　　犬细小与猫

　　绝大多数猫瘟由猫瘟病毒引起，但之前提到的犬细小病毒CPV-2a、CPV-2b、和CPV-2c都可感染猫并造成类似猫瘟的疾病。目前研究显示，传统猫瘟疫苗应该可以抵御几种病毒的感染。

　　紧急预防：抑制蛋白与奥司他韦

　　关于奥司他韦的细节可以参见治疗篇。这只一种有潜力的人用抗流感药物，在双盲试验中对感染细小的狗有改善、提升作用。如果一只没有完整免疫的幼猫出现疑似猫瘟的症状，请立刻服用奥司他韦争取治疗时间。

　　使用猫瘟单克隆抗体/猫瘟抑制蛋白也是一种办法。这种药物是一种人工抗体，提供有限的被动免疫，也可以用来争取治疗时间。

　　十、猫瘟的症状

　　猫年纪越小，爆发猫瘟危险程度越高。对小于半岁的猫来说，下文这些症状哪怕出现一个也需要小心；生物不是机器，许多症状并不会像书本中那般一一对应。猫瘟爆发后，往往2-3天以上才表现出可察觉的严重症状，作为主人一定要仔细观察。

　　第一次接触 Day 1

　　猫咪不会有任何反应，病毒经由口部和鼻子进入猫的淋巴系统。

　　潜伏期 Day 2-7

　　猫瘟潜伏期大约是自接触后2-7（也有一说2-9）天，期间病毒侵入骨髓和肠道；小猫看似正常，但正散播病毒。使用猫瘟试纸验粪很大可能显示阳性。

　　病毒爆发第一天

　　猫咪看起来还可以，只是食欲一般，实际已经发病。

　　病毒爆发第二天

　　症状加剧，食欲不好或者完全不吃喝，不再舔毛精神不佳。很大几率出现呕吐，先吐透明胃液，后吐黄绿色液体，频率很高。甚至高达一小时3-4次以上。

　　病毒爆发第三天

　　这一个分水岭，年龄小体质差的猫可能会在第三到四天暴毙，甚至有几率不经历没有呕吐，也没有腹泻和脱水就暴毙。如果没有出现暴毙，小猫会出现高烧（40摄氏度左右）

　　病毒爆发第三天后

　　高烧也许会开始下降，转为低烧甚至正常体温，一定出现呕吐呕吐，严重时开始出现水状或带血的恶臭粪便；脱水及贫血紧随其后。

　　爆发猫瘟的小猫必然出现的症状是不吃不喝，其次是大几率出现高频呕吐。

　　呕吐出现后第四到五天另一个分水岭。就个人经验讲，出现呕吐后5天还能挺过去，那基本不会死亡

　　自己怎么判断

　　许多疾病都会让猫呕吐、腹泻和发烧，但是没有什么疾病在引起这些症状的同时造成白细胞下降——除了猫瘟。所以，如果呕吐发烧白细胞下降又没打过疫苗，猫瘟大抵板上钉钉了。要判断白细胞数量，第一步是抽血进行血常规检查，一只罹患猫瘟的猫血检结果会出现如下表格中的变化：

　　名称 缩写 状态

　　白细胞 WBC 下降 （L / LOW）

　　中性粒细胞 GRAN或NEU 下降

　　淋巴细胞 LYM或LYMPH 下降

　　血小板 PLT 下降红

　　细胞比容 PCV或HCT 下降

　　TIPS：以上这些指标的下降也许在第一次血检时没有出现，随着病程发展会慢慢出现，或者因为治疗得力没有发现。但有一点是不会变的，白细胞WBC指标必然会下降；如果你的猫发烧呕吐不吃饭，却有着高于正常值的白细胞指标，那么猫瘟可能性较低（我可没说不可能哦，可能第二天就骤降）。这时候就要参考之前疫苗注射历史和猫咪状态来判断了。

　　十一、怎么看猫瘟试纸-FPV Ag Test Kit

　　

　　常见的猫瘟试纸依靠的是胶体金技术；可靠性不优秀，时不时就查出来一个假阳性。但是面对猫瘟这种发展快速的疾病，便宜好买的猫瘟胶体金试纸是最便捷甚至是唯一的选择。PCR这种更精确的检测按照国内的速度，往往只轮得到验尸。

　　切记：常见的试纸可靠性并不强，不要用试纸作为唯一检测手段，症状、血检都需要考虑。所谓试纸99%准确率都是忽悠。

　　如何看试纸检测结果

　　

　　其他选择？

　　IDEXX的犬细小检测试纸的技术基础是酶联免疫，简称ELSIA，相比常见的胶体金试纸可靠许多。这种试纸也可以用于猫瘟抗原检测，因为猫瘟病毒和犬细小病毒结构几乎一样。只不过，这试纸因为不便宜国内医院用的很少。有渠道可以买，价格double。

　　

　　猫打过疫苗，可是试纸阳性，怎么办？

　　先假设是最普通的试纸。虽然这类试纸准确度不怎么样，我们还是小心为上。以下问题请依次考虑：

　　A.你家猫打的什么疫苗，国内进口猫三联疫苗只有妙三多有正规渠道，其他疫苗保存不当可能失效

　　妙三多属于灭活疫苗，储存条件更宽松，反之其他疫苗大多为活病毒疫苗且是走私的，由于渠道问题往往无法保持冷藏，失效是可能的。

　　B.你家猫在4个月大后是否有接受过疫苗注射

　　16-20周大期间的疫苗注射非常重要，有的猫体内母源抗体能持续干扰疫苗效果直到猫4个月大，这之前的注射都可能无效。

　　C.你家猫身体如何，食欲和精神好吗？

　　呕吐却不频繁，食欲良好，精神不赖的猫咪爆发猫瘟的可能性不高。

　　D.你家猫血检结果白细胞是高是低

　　如果白细胞指标偏高，不会是猫瘟；如果白细胞指标正常，可问题A和B、C都有疑问，猫瘟可能性存在。

　　根据ABCD这四点判断，你还是感觉有猫瘟早期感染的嫌疑，可以跳转至猫瘟预防中的紧急预防章节或直接入院治疗3天。

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