专家：无症状感染者越来越少了？为何有的症状轻微，有的很重？有的人还“复阳”？

　　12月17日，“为什么感觉身边的无症状感染者越来越少”的话题引发关注。北京市朝阳区呼家楼街道的刘强（化名）说：“为什么我感觉身边感染的朋友们个个高烧反复、浑身疼痛、咳嗽剧烈，症状都格外明显呢？” 

　　上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任胡洋告诉人民日报健康客户端记者，实际上无症状感染者的数量依然占有相当高的比例。“之所以大家感觉身边无症状感染者的数量很少，没有症状的人没有在朋友圈‘晒阳’，他们属于‘沉默的大多数’。”

　　

　　有症状后可居家进行抗原检测。受访者刘强供图 

　　“之前的核酸检测规模大、频次密，无症状的人自己都不知道已感染时就被发现了。有的感染者处于感染初期，排毒量很少，核酸检测因为更灵敏，可以把他们测出来，这部分人可能并不是无症状，只是症状还未表现出来就被发现了，统计时他们也被算作无症状感染者。”胡洋向人民日报健康客户端记者介绍。 此外，胡洋表示，有明显症状的感染者，虽然在比例上较无症状感染者少，但是基数大，这部分人群在网络上分享自己的经历、症状，有可能给大家一个印象，好像症状严重的人很多。 “对于那些没有任何症状，也没有任何身体不适的人来说，自然而然不会去进行核酸检测或自己做抗原，就更无法得知自己被感染。”胡洋说。 

　　为什么有的人阳了症状轻微，有的人却症状很重？有的人还“复阳”？ 

　　1. 感染后，为什么身上会出现不同程度的酸疼感？ 

　　12月15日，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾在北京电视台《医者》节目中作出解释，主要是因为身体被病毒入侵，体内的免疫系统会召集细胞因子。而这些细胞因子去帮助我们身体的免疫系统去攻击受感染的这些细胞。然而这个时候由于这些细胞因子的活跃，由于我们的免疫系统正在清除病毒，身上就会感觉到酸痛乏力。 

　　2. 感染后，为何男患者出现疼痛比例要高些？ 

　　北京朝阳医院神经外科主任医师汪阳接受新京报采访时表示，有文章指出，超过70%的新冠患者出现疼痛症状，主要表现为头痛、肌肉痛和肢体痛，且男性患者比例更高。 哪些是疼痛的危险因素？

　　汪阳介绍，首先是男性，男性患者出现疼痛的比例要高些；第二，就是高的BMI指数（身体质量指数），肥胖的人疼痛会重一些；第三，疼痛程度和感染严重程度是相关的。 

　　那么该如何缓解疼痛？ 

　　一般来说可以吃布洛芬，有基础疾病的、吃阿司匹林的患者，可以吃对乙酰氨基酚、洛索洛芬。如果急性疼痛转为慢性疼痛，可以来医院就诊。

　　3. 感染后，为什么咽口水会像“吞刀片”？

　　12月16日，北京地坛医院急诊主任王凌航在北京电视台《医者》节目中介绍，这种情况主要是声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿，一般病程3~5天时表现明显。等呼吸道病毒感染急性期结束，病毒被清除，炎症减轻，水肿消失、改善，嗓音可以恢复。  

　　视频截图 

　　4. 感染后，为什么有些人的症状感觉比较重？ 

　　12月16日，华中科技大学同济医院呼吸内科主任医师刘辉国在医院官方微信公号分享了自己感染了奥密克戎变异毒株的切身感受。他说，奥密克戎并不可怕，如果出现症状，也不要有心理压力，积极面对。 刘辉国指出，感染奥密克戎变异毒株后，发热、全身酸痛的症状非常明显，与流感相似，甚至比流感还明显。 与感染流感不同的表现，黏痰比较明显，这一症状出现比较早，带着痰块，甚至有少量血丝，但值得注意的是，这些痰是从上呼吸道，即使咽喉部咳出少量血丝，也是炎症反应的一个表现。 

　　目前，奥密克戎感染主要局限在上呼吸道，很少有病变蔓延到肺部，危害性和之前相比大大降低，无需过分担心。

　　5. 为什么有的人感染后不到一周就“复阳”？ 

　　近期多位网友在社交平台发帖反馈自己感染新冠病毒后由阳转阴，用抗原检测后又“复阳”的困惑。 对此，上海长海医院一位感染学专家在12月16日向健康时报表示，复阳需要经过核酸检测来确认，一个是不排除自行抗原检测的“假阳性”或“假阴性”；另一个即使核酸检测也显示阳性，“复阳”也并意味不是指疾病的出现复发，很可能是当初还没有痊愈，或是体内还残留病毒核酸片段，这种情况不会造成疾病传播。 

　　不慎感染做好这几点，让自己舒服点 华中科技大学同济医院呼吸内科主任医师刘辉国分享了三点康复建议：

　　1. 一定要休息 

　　有症状一定要休息，身体才是第一位的，多补充水分，多卧床休息。 

　　2. 不要大量囤药 

　　不需要大量囤药，可按家中人数，备3天的退热药物即可（注意特殊人群用药）；可以备一下水果和润喉糖，以缓解咽部不适症状。 

　　3. 服用一些解热镇痛药物 

　　不建议同时大量服用各种中药或中成药，根据情况，选择一种即可；如果实在买不到，也不用惊慌，只要能通过解热镇痛药物，把症状最重的头2~3天相对舒服地度过即可。 

　　4. 喝点含有电解质的水 

　　作为新冠病毒感染亲历者，耳鼻喉副主任医师陈成芳12月15日接受大众日报采访时分享，大量补充含有电解质的水分非常重要。 陈成芳解释，发烧会使体内电解质失衡，此时大量补充含电解质水分会让免疫系统战斗起来更有力量。电解质水可以购买成品，也可以在家中自制，只需要在水中加入柠檬、盐和糖即可，放凉饮用还对嗓子有镇痛作用。“我昨天的摄入量为3000毫升，到今天不适症状已经明显减轻。”

　　5. 试试这3个食疗方 

　　12月8日，在上海市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院院长宁光对于居家治疗的朋友，给出一些家庭食疗措施： （1）没有症状者或者鼻塞者可以新鲜柠檬切片泡水喝就可以； （2）如果发热没有汗的，就用红糖姜汤加葱白煮水喝就可以，红糖20克、生姜3片、葱白2段加水300毫升，煮沸放温后热饮； （3）干咳的时候可以用冰糖炖生梨，生梨一只掏空加冰糖隔水炖熟食用，如果加百合、杏仁粉，如果有金银花就加一点金银花，就很好。还可以用3、4个金橘煮水代茶饮。 

　　文章来源：人民日报健康客户端