转阴15天后才能产生抗体？专家表示完全可不信

　　近日，一则“阳康后要15天才能产生抗体”的消息在社交平台大量传播。该消息称，“北京新冠疫情二次感染率达到20%，其原因就是阳康后要有十五天才能产生抗体，很多人以为不发烧就是可以放松了，好了后不注意消毒防护，结果很快二次中招，也就是阳康转阴后还要计时15天才是真正完成整个周期，这个阶段免疫系统在恢复，要特别加强防护才行。”

　　

　　上述内容看起来似乎“有理有据”，这让很多人，尤其是刚刚“阳康”的人们担忧不已，真的这么容易被二次感染？抗体到底多久才能产生？

　　北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾，就网友关切带来解读！

　　如何判定自己已经转阴？

　　按照第九版诊疗方案，首先是症状要好转，比如体温正常三天以上，呼吸道的症状已经消失或者是明显缓解了。如果是有肺炎的，那么他在CT上看肺部的病变也开始吸收有好转了。

　　另外是两次核酸检测阴性，这两次要间隔24小时以上，或者是说核酸的CT值大于等于35，这样它就符合转阴条件了。

　　转阴了就没有传染性了吗？

　　目前我们认为如果满足以上这些条件，传染性就已经非常低了。

　　如果仍有咳嗽症状，在返回工作岗位以及外出探亲访友的时候，还是建议大家戴口罩，尤其是在养老院、医疗机构等重要岗位工作的人员，一定做好防护。如果我们要探视高龄老人、婴幼儿，最好是等到距离发病时间不少于10天以后，同时满足转阴的条件，这样可以基本认为没有问题了。

　　网传“阳性之后两周左右才能产生抗体，所以阳康以后一周左右最有可能二次感染”，这是真的吗？

　　这个是不准确的。

　　我们常说的特异性的抗体，它确实是两周才能达到一个比较高的水平，或者说我们可以检测到的水平。但实际上病毒进入我们人体的这一刻，我们的免疫系统就已经开始工作了。后续产生的保护性抗体会在两三周时间达到一个高峰，持续的时间会比较长，但并不是说这两周内我们就没有保护力了。这个时候如果真的有病毒再进入体内，它能够很快被清除掉，反而是相对不容易感染的时候。所以不存在说两周内容易感染，这个说法不准确。

　　总体来说，我们感染之后时间越长，我们体内的抗体水平越低，感染的风险才会越大。

　　如果有一个家庭成员已经转阴康复了，这时候照顾其他阳性家人，还会被传染吗？

　　刚感染之后，他对这个病毒是有免疫力的，不会再感染，所以他完全可以去放心地照顾其他的家人。

　　有人阳康之后仍觉得胸闷气短虚弱是怎么回事？

　　很多人在感染时会出现高烧、全身肌肉酸痛、乏力，出汗多，头痛咽痛等症状，所以这一次得病之后，还有一些人会持续有这种身体乏力虚弱，甚至胸闷的一些症状，通常这个也是在两周内可以缓解。

　　如果觉得自己状态还是不太好，可以多休息几天，或者当我们复工以后，又发现自己身体比较乏力，也可以再休息，这些都没有关系。对于年轻人免疫功能正常的，绝大多数两周内就能够基本上恢复到生病前的状态了。

　　但是千万不要刚一康复，就立刻从事非常繁重的工作，或者是立刻去剧烈运动、健身，我们还是要循序渐进，一旦发现劳累出虚汗这些问题就赶紧休息。

　　有人说“感染过一次新冠之后，就等于接种过一次新冠疫苗”，阳康以后可以放心嗨了吗？

　　肯定不能用感染来代替疫苗，但是它确实可以起到疫苗的作用，让我们短时间内不会再感染。但这不是说我们感染过一次之后就可以撒欢放飞了。

　　首先这个病毒它还在不断变异，我们感染之后对这个病毒相近的变异株有交叉保护，但是如果病毒继续变异，或者是一些关系比较远的毒株，我们的感染风险也会增加。

　　冬春季还有其他的呼吸道传染病，比如流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒，所以还得继续保持良好卫生习惯，戴口罩、勤洗手，多开窗通风，保持社交距离，注意咳嗽礼仪等。

　　阳康之后多久可以接种加强针？

　　康复之后，一般获得的保护力可以持续3个月到6个月，年轻人可以在6个月以后再去接种一次加强针。老年人因为保护力比较短，可以在三个月以后再去加强一针。

　　中山大学附属第三医院感染科主任医师林炳亮也表示这则消息完全可不信。

　　首先是“北京新冠疫情二次感染率达到20%”的说法不实。第一，北京本轮疫情主要毒株为奥密克戎变异株，虽然免疫逃逸能力强、传播速度快，但研究显示，同一株导致的二次感染率是很低的。第二，即使发生二次感染，也不太可能间隔时间这么短，研究发现，二次感染一般在3~6个月后发生，最短也至少有28天。第三，从现有病毒变异株来看，奥密克戎变异株及其进化分支有BA.1、BA.2、BA.5系列，其中包括了BF.7、BQ.1和重组体XBB，无论之前感染的是哪一种，短期内都不太可能再感染另外一种。

　　林炳亮指出，“阳康后要有十五天才能产生抗体”的说法也是错的。其实，从病毒进入人体，抗体就开始产生了。只不过，身体刚开始产生的抗体量很少，不足以抵抗病毒。通常在出现发热等症状后第11~14天，抗体就会“打败”病毒，核酸转阴，抗体量达到相当高的水平。

　　当然，抗体量达到峰值的具体天数因人而异，但只要核酸转阴，就说明病毒已被清除，抗体量也已足够，在15天内发生二次感染的可能性极小。

　　还有很多人好奇“是不是症状越重，产生的抗体量越多”？对此，林炳亮表示，理论上有这种可能。不过，感染新冠病毒后的症状轻重，还跟很多因素有关，具体还待研究进一步确认。

　　林炳亮最后提醒，刚刚核酸转阴的“阳康”者不必过分焦虑，如果感觉身体非常虚弱，应注意吃好睡好，最好休养一段时间。如果自我感觉不错，只需做好日常防护，戴口罩、勤洗手、勤通风，因为冬天流行的不止有新冠一种病毒，做好防护还能起到防流感的作用。

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