免疫性不孕检查——不孕抗体七项

　　

　　在女性不孕症中，免疫性不孕占比约10-30%。免疫性不孕症的定义是：排除了其他不孕的因素，但是有明确的免疫性抗生育证据的存在，即免疫性不孕抗体的存在。常用的不孕抗体检查有七项，都是抽血进行检测。

　　

　　正常女性以上抗体都是阴性，当存在有抗体阳性时，就可能导致免疫性不孕。

　　下面详细介绍每个项目的意义：

　　1、抗精子抗体（ASAb)

　　该抗体抑制精子活动、干扰精子运动，阻碍精子穿透以及精卵相结合。

　　2、抗子宫内膜抗体(EMAb)

　　该抗体干扰胚胎着床，抑制排卵，干扰精子和卵子的运送，阻碍精卵结合，影响早期胚胎的发育。

　　3、抗心磷脂抗体(ACA)

　　该抗体可直接减少合体细胞的融合，影响绒毛滋养层的生长、成熟及胚胎着床。是导致流产尤其是习惯性流产的主要自身抗体。

　　4、抗卵巢抗体(AOAb)

　　该抗体包裹卵细胞，影响其排出或阻止精子穿入；影响卵巢的正常发育和功能，引起成熟卵泡数目减少，最后引起卵巢功能早衰，并表现为原发性或继发性闭经。

　　5、抗HCG抗体(HCGAb)

　　HCG即人绒毛膜促性腺激素，是促进卵巢黄体进一步发育形成妊娠黄体、分泌足够的雌孕激素、维持妊娠的必要条件。还可以防止胎儿被母体免疫系统识别而排斥。但是抗HCG可直接中和HCG的促黄体作用，从而阻止或破坏受精卵着床，此类患者在临床表现为不孕或习惯性流产。HCG被其抗体灭活，妊娠不能维持，引起临床习惯性流产或胚胎停孕。HCG抗体阳性有肯定的致不孕作用。

　　6、抗透明带抗体(AZPAb)

　　该抗体能阻遏精子吸附和穿透透明带，阻遏囊胚着床前透明带的生理性剥脱，以干扰着床，产生抗生育作用，另外，透明带抗体还能影响卵子的发育及生长。

　　7、抗滋养层抗体(ATAb)

　　该抗体的存在升高与流产密切相关，其机制是中和了胚胎滋养层抗原，导致封闭抗体减少。而滋养层抗原能刺激母体产生封闭抗体，封闭抗体能保护胎儿不受母体免疫系统攻击。

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