抗原T区格外红，和病情严重程度有关吗？转阴后能“放飞自我”吗？

　　

　　家住北京的洪女士表示：“大家都说我T区的红色太深了，这会和病情的严重程度有关吗？挺害怕的。”

　　近期，越来越多的新冠病毒感染者选择在微信群和朋友圈晒出自己的抗原阳性检测结果。不过也有不少网友发现，同样都是“阳”，有些人的抗原检测试剂T区就呈深红色，而有的人就是一道浅浅的红色。

　　根据某品牌抗原检测试剂盒（胶体金法）的说明书，记者仔细阅读后发现，在“检验结果解释”一栏中，的确有提到，检测区（T）的条带颜色可深可浅，但只要是两条红色条带出现，一条位于质控区（C）内，一条位于检测区（T）内，那么检测区（T）的条带颜色无论是深还是浅，均为阳性结果。

　　检测区（T）呈深红色的抗原检测结果。受访者供图

　　那么到底是什么原因会造成同样都是抗原阳性的检测者会出现检测区（T）条带颜色深浅不一的情况呢？记者以消费者的身份致电了一家新冠抗原检测试剂厂商——南京诺唯赞生物科技股份有限公司，该公司工程师向记者回电表示，条带的颜色深浅确实可以反映体内的病毒载量，即检测区（T）的红色程度越深，体内的病毒载量就越高。不仅如此，该工程师还向记者补充：“即使是同一位使用者，在发病早期，检测区（T）的条带颜色也往往会深一些，后期则又会变淡。”

　　而对于文章开头洪女士担心自己检测区（T）的红色深是病情很严重的表现，中日友好医院保健二部主任陈欣则表示，不需要有这样的担心：“抗原检测颜色的深浅只和病毒有关，无法反映病情。”

　　近期，不少新冠病毒感染者经过居家治疗后，逐渐康复。

　　“阳康”后，有些人摩拳擦掌盘算着“出去嗨”、大吃一顿……那么，怎样算“阳康”？“阳”过之后，距离回归正常生活还有多远？能否恢复以前的运动量呢？以下是一些专家的解答。

　　感染新冠病毒后，怎样才算康复了？

　　北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，康复其实是看两个指标。

　　一是自己感觉的症状是不是消失了；

　　另外是普通型或更严重一些的，对于在CT上看到有肺炎的要再复查CT，如果肺炎也明显吸收了，就算进入康复阶段。

　　目前第九版的诊疗方案以间隔24小时的两次核酸阴性，或是CT值大于等于35，认为没有传染性，可以解除隔离。

　　如果不方便做核酸，建议连续三天做三次抗原检测。症状没有、连续三天抗原阴性，也可认为没有传染性，身体康复。

　　抗原检测资料图。图源：视觉中国

　　新冠康复之后，可以恢复以前的运动量了吗？

　　李侗曾表示，新冠康复之后，很多人的身体状态恢复到以前还需要一两周时间，建议先不要开展剧烈运动。一些人康复后回去上班，立刻投入到紧张忙碌的工作中，会感到有些疲惫、甚至头晕，身体状态不如以前。

　　一定要循序渐进，逐步恢复到以前的活动量、工作量。不要急于求成，不要想着立刻把以前的工作赶紧补上、把以前落下的运动健身活动补上。一旦累了就要赶紧休息。

　　“建议开展一些适度、相对温和的运动，比如从散步、到逐渐快走，然后慢跑，慢慢恢复运动。足球、篮球、羽毛球、长跑这类激烈的运动建议先放一放。可以适度做一些广播操、健身操、八段锦等，康复早期的运动不能剧烈，而且要控制时间。”李侗曾说。

　　为什么转阴后有人会复阳？复阳患者有传染性吗？

　　复阳的情况存在，但比较少见。华中科技大学同济医院感染科副主任郭威介绍，阳过之后仍有可能复阳，原因有二。

　　一是，临床上发现一些人反复排毒，也就是说排毒是间歇性的，核酸检测结果会认为是转阴之后复阳；

　　二是，由于病人有基础肺病或者病毒载量较大，治疗后转阴，结束治疗后又复阳。

　　“也有可能是新冠病毒没有活性的核酸片段在体内没有清除干净而被检测到。”郭威说。

　　临床上一般认为，复阳的患者一般问题不大，不会转成危重症，一般也不具备传染性。

　　复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示，从之前的数值来看，一次“阴”了，第二次可能再检出“阳”，但一般也就波动一周左右，之后就测不到了。

　　“阳康”后还有传染性吗？

　　“新冠病毒感染者的核酸由阳性转为阴性就表明没有传染性了。”郭威表示，没有条件做核酸的话，自测抗原转阴也可以，但后者的准确度稍差一些。

　　根据临床上的观察，目前大多数人感染后的症状持续3—5天，之后发热、肌肉酸痛、咽痛等大部分症状都会消失。

　　“但从专业的角度看，症状消失与否不能作为有没有传染性的判断标准。”郭威解释，每个人的机体免疫力不同，对新冠病毒的抵御能力不同，症状、病程等都因人而异，无法作为判断标准。而核酸检测能够最直观地显示感染者体内的病毒排放量，便于准确判断。

　　复阳和重复感染如何区分？

　　王新宇表示，“复阳”一般是在短期内发生的，比方说2周至3周内。所谓的“复阳”，其实是核酸没有彻底转阴，还在临界值处徘徊波动。

　　“再感染”是指人体在前一次感染完全康复后，当体内的特异免疫水平降到一定水平时，再次被同一种病毒感染入侵的现象。通常会间隔一段时间，比方说半年以上。

　　从现有研究来看，“复阳”的人，通常没有传染性。如果是再感染，就是完全不同的又一次感染了，具有传染性。

　　阳过之后，能“放飞自我”吗？

　　有人认为，感染后康复，身体内有了抗体，可以不做防护，真正回归疫情前的生活。真的是这样吗？

　　郭威提醒，阳性患者转阴之后要加强健康管理，要有一个健康的起居，还要对自己的健康密切观察。

　　“我们也发现有的家庭出现反复感染的情况，比如一个家庭成员传染给另一个成员，前面的成员刚好不久，又反过来被自己的传染者传染了。”郭威说，为了避免病情反复，有感染者的家庭，衣服、床单、毛巾、餐具等日常用品要单独使用，相互之间做到尽可能隔离。

　　郭威提醒，秋冬季节要坚持佩戴口罩。当前新冠病毒的流行对于其他病毒流行趋势可能存在交叉影响，因此，通过勤洗手、戴口罩、安全距离等方式避免其他病毒的感染仍然十分重要。

　　

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