用药莫盲目!治疗新冠对症下药
近日,新冠病毒阳性感染者增多,一些人感到恐慌。针对这些情况,鞍山市中心医院发热门诊副主任郭虹呼吁,大家不用过于恐慌,要科学理性看待新冠病毒。
新冠病毒感染是自限性疾病,病毒致病力已大大减弱,并不可怕。针对一些人“早晚都会阳,早阳早好”的态度,郭虹主任认为不可取。新冠病毒感染与个人的免疫力和抵抗力相关,并不是每个人都要感染一遍。无论感染与否,都要保持一个平和的心态,注意休息,加强锻炼,增强免疫力,能不感染就不感染,感染后也不要恐慌。感染新冠病毒后,短期内再感染的可能性也很小。
郭虹介绍,新冠病毒感染表现为上呼吸道症状,比如发热、乏力、肌痛、嗅觉味觉减退、鼻塞、咳嗽、流涕、咽痛、结膜炎和腹泻等。据临床经验,普通患者感染新冠病毒后,病程为7天左右。感染者90%以上都是轻症和无症状感染者,不能单纯以发热高低来判断病情的严重程度。目前,从医院发热门诊接诊的患者来看,大多数表现为发热、咽痛,少部分表现为咳嗽。无论是哪些症状表现,其实90%以上都不需要来医院就医,完全可以居家隔离和治疗。也有的表现为腹泻脱水,而且发热以后可能进食也差,水没有及时的补充,这时候再加上腹泻,就可能出现周身无力脱水的情况。其实,只要积极地补充液体,清淡饮食,多喝水,及时用退热药物,这些症状会逐渐改善。很多人“阳”了后就来医院,主要是对疾病认知不足,有着恐慌心理,怕发展为重症,还有就是担心有后遗症。事实上,没有严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者,基础疾病处于稳定期且没有心、肺、脑、肾等重要脏器功能不全等需要住院治疗的感染者,均无需到医院就诊。在药物可及的情况下,居家隔离治疗反而好于到医院。居家环境不仅能减轻恐慌,而且居家休息、饮食更好、心态更稳定,更有利于疾病的治疗和恢复。
“针对病毒感染大多采用对症治疗,药物所能发挥的作用主要是缓解症状。”郭虹提醒,家庭可以备药,但没必要囤积药物。无论是发热还是咽痛都是选择相应的药物对症治疗,通常按照说明书推荐的剂量服用即可,而一些特异性抗病毒药物需要在医生指导下服用。需要注意的是,切不可盲目服药,也不要多种药物混合服用,否则可能造成不良反应。多种感冒药不能联合服用,因大多数感冒药含有对乙酰氨基酚成分,多用药物联合使用,可能导致超剂量服用,最终引起肝损害,甚至急性肝衰竭。
郭虹建议,儿童用药要选择儿童剂型,并根据年龄和体重认真调整剂量。儿童退热禁用阿司匹林,因为阿司匹林可能诱发儿童瑞氏综合征,导致肝脏和神经系统损伤。儿童3个月以上可应用对乙酰氨基酚,6个月以上可应用布洛芬。6岁以下儿童服用复方感冒药的风险较高,尽量不要使用。而对于患高血压、心脏病、糖尿病的老人和甲亢、青光眼、前列腺肥大患者尽量避免使用含有伪麻黄碱成分的感冒药。心脏病患者禁用布洛芬,孕妇和肾功能不全、有胃肠道疾病的患者也不建议使用布洛芬。孕妇退热可应用对乙酰氨基酚;哺乳期女性可应用布洛芬和对乙酰氨基酚;藿香正气水含酒精,酒精过敏者禁用,不能与头孢菌素、甲硝唑共同服用。全媒体记者 巴茜
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