新冠聚焦｜Front Microbiol：新冠复阳患者症状更轻，病程更短

　　2022年第二季度，吉林省爆发了由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）奥密克戎变异株引起的社区广泛传播。与其他SARS-CoV-2变异株相比，奥密克戎变异株致病性虽轻，但极具传染性。以往研究表明，从病毒感染中“转阴”以后，部分患者可能会再次出现新冠病毒核酸检测阳性结果，给疾病控制工作带来了挑战。吉林大学第一医院曹杰等分析了吉林省此次新冠疫情爆发期间COVID-19复阳患者的临床和实验室特征。

　　回顾性收集2022年3月—6月期间在长春传染病医院住院的新型冠状病毒核酸RT-PCR复阳COVID-19患者的信息。首先，研究人员比较了这些患者首阳和复阳期间的临床症状及病程差别。然后，按照是否合并基础疾病、年龄分层、是否接种疫苗分组，分析了患者临床症状、总病程、抗新型冠状病毒IgG、IgM水平和复阳期间新型冠状病毒核酸CT值。

　　本研究共纳入180例患者，包括62例无症状病例和118例轻型病例。该队列包括113名男性，67名女性， 平均年龄为45.73岁。首阳转阴到复阳的平均时间为13天。

　　研究结果显示，与首阳相比，在复阳期间有症状的患者比例较低 ，核酸检测阳性持续时间较短；此外，在有基础疾病的患者中，有症状的患者的比例更高，抗CoV IgG水平更低，总病程持续时间更长。

　　表1 复阳患者有临床症状的比率较首次核酸阳性期间明显减少，复阳患者转阴的时间较首阳患者明显缩短

　　表2 有基础疾病的患者复阳期间有症状的占比较高，病程长

　　研究表明，在复阳期间，患者的症状较轻，核酸检测阳性持续时间较短。合并基础疾病是与COVID-19复阳性患者临床症状及总病程相关的重要因素，可能与抗CoV IgG水平更低有关。需进行大规模和多中心研究，以更好地了解COVID-19患者潜在复发的机制。

　　摘自：Hongyan Li, Mingqin Zhu, Peng Zhang, Xingjian Yan, Junqi Niu, Zhenyu Wang, Jie Cao.

　　Milder symptoms and shorter course in patients with re-positive COVID-19: A cohort of 180 patients from Northeast China. Front Microbiol. 2022 Oct 11;13:989879.

　　吉林大学第一医院

　　曹杰 报道